英國(guó)政府引起廣泛爭(zhēng)議的醫(yī)療改革計(jì)劃近日面臨大幅調(diào)整。政府委托的一個(gè)專家小組對(duì)計(jì)劃進(jìn)行兩個(gè)月的審查后,，要求對(duì)改革時(shí)間表,、公立醫(yī)院與私營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)及基層社區(qū)全科醫(yī)生的權(quán)限等改革內(nèi)容作重新考慮,。英國(guó)政府已表態(tài)，同意對(duì)計(jì)劃進(jìn)行大幅修改,。

專家小組日前發(fā)表報(bào)告說,，英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的確需要改革，以應(yīng)對(duì)老齡化等新挑戰(zhàn),。改革強(qiáng)調(diào)要把權(quán)力下放給臨床醫(yī)生,，給予患者更多的選擇以及更注重醫(yī)療結(jié)果也都是值得肯定的。不過,，改革不能過于倉(cāng)促,，2013年完全改革的最后期限應(yīng)該取消；衛(wèi)生大臣必須對(duì)醫(yī)療服務(wù)負(fù)總責(zé),；要增加國(guó)家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)的透明度,。

報(bào)告還建議，除了按計(jì)劃賦予基層社區(qū)全科醫(yī)生更大的權(quán)力外,，醫(yī)院里的醫(yī)生和護(hù)士在決定為患者提供怎樣的醫(yī)療服務(wù)方面也應(yīng)發(fā)揮更重要的作用,。關(guān)于改革計(jì)劃允許私營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向患者提供醫(yī)療服務(wù)、與國(guó)家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的定點(diǎn)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)的問題,，專家小組希望進(jìn)行更嚴(yán)格的管理,，以防私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)挑肥揀瘦，只愿提供油水更大的服務(wù),。

英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)創(chuàng)立于1948年,，它以提供“所有人都能享受的、免費(fèi)和以需要而非支付能力為基礎(chǔ)的全面服務(wù)”為準(zhǔn)則,，在世界各國(guó)中率先實(shí)現(xiàn)全民免費(fèi)醫(yī)療,。

英國(guó)聯(lián)合政府去年5月上臺(tái)后，開始著手改革國(guó)家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的工作,，目的是提高效率和服務(wù)質(zhì)量,，降低成本,。根據(jù)政府公布的改革計(jì)劃，將把為患者安排就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任交給社區(qū)全科醫(yī)生和由他們組成的全科醫(yī)生公會(huì),，將每年600多億英鎊（約合6240億元人民幣）的醫(yī)療衛(wèi)生撥款交給他們安排,；從2013年開始，撤銷151個(gè)負(fù)責(zé)管理醫(yī)療衛(wèi)生撥款的初級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，將國(guó)家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的管理成本降低45％,；允許愿以國(guó)家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的開價(jià)接納患者的私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)。

改革計(jì)劃一出,，即在英國(guó)政界,、學(xué)界、醫(yī)療行業(yè)和普通民眾中引起廣泛爭(zhēng)議,。人們擔(dān)心,，如此劇烈的改革將破壞國(guó)家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的穩(wěn)定，有對(duì)其進(jìn)行私有化的嫌疑,，甚至可能導(dǎo)致國(guó)家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)土崩瓦解,。

由于反對(duì)之聲不絕于耳，英國(guó)政府不久前不得不暫停醫(yī)療改革計(jì)劃的推進(jìn)工作,，委托由菲爾德領(lǐng)導(dǎo)的專家小組征求各方意見,，并對(duì)計(jì)劃進(jìn)行重新審查。(生物谷 Bioon.com)