為防止未參合農(nóng)民借證住院，騙取,、套取新農(nóng)合基金,，近日，河北省深州市下發(fā)通知,，要求轄區(qū)內(nèi)各新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu),、經(jīng)辦機構(gòu)對住院參合農(nóng)民身份實行三級審核制度。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是以大病統(tǒng)籌為主,、農(nóng)民醫(yī)療互助共濟,，得民心、順民意的惠民健康工程,?；鸹I集方式為個人繳費、集體扶持和政府資助,。然而,，農(nóng)民投入的保命錢、政府投入的民生款，近年來卻屢屢成為一些單位和個人的“提款機”,，或侵吞或占用,。
究其根源在于：監(jiān)管不嚴、審核不嚴,、監(jiān)督不力,，缺乏公開透明度。很多地方出現(xiàn)的套取新農(nóng)合基金現(xiàn)象,，均是鉆了目前新農(nóng)合基金管理不嚴的空子,，如不執(zhí)行病人身份審核制度，弄虛作假或伙同,、暗示病人借證住院,，修改、偽造病歷,，編造病例,，藥品違規(guī)加價，不合理收費,，空增住院天數(shù)、換取報補藥品等手段,，套取新農(nóng)合基金,。
針對新農(nóng)合審核中出現(xiàn)的問題，近日深州市明文規(guī)定,，對住院參合農(nóng)民身份實行三級審核制度,。由定點醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)師執(zhí)行一級審核，核對參合農(nóng)民的身份證,、戶口本或戶籍證明（必須有照片）,、合作醫(yī)療證等；二級審核由該院農(nóng)合辦會同市新農(nóng)合管理中心駐定點醫(yī)療機構(gòu)辦事處人員來執(zhí)行,，深入病房核對住院病人相關(guān)信息,；對于二級審核不能確認身份的病人，由市合管中心稽查人員執(zhí)行三級審核,，深入住院病人戶籍所在地進行調(diào)查,。并建立健全了責任追究和處罰制度。這一舉措在很大程度上能控制騙取,、套取新農(nóng)合基金現(xiàn)象,，讓新農(nóng)合陽光操作，值得各地學習與借鑒,。
但是光靠“三級審核”還不夠,，還缺乏第三方監(jiān)管機制。因為合管辦不是獨立于衛(wèi)生部門之外的辦事機構(gòu)?？h級合管辦和鄉(xiāng)鎮(zhèn)級經(jīng)辦人員均是從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和衛(wèi)生事業(yè)單位中臨時抽調(diào)人員,。有時候既是“裁判員”又是“運動員”，“自己管自己”,，難以實施有效的監(jiān)督,。各地應(yīng)痛定思痛，對新農(nóng)合資金管理當加以規(guī)范,，引入第三方管理者,，明確責任，避免“自己管自己”的問題,；同時加強信息化建設(shè),，加大對違規(guī)行為的懲處力度。
另外,，法律不嚴也是導(dǎo)致新農(nóng)合基金被頻頻套取的重要原因,。我國現(xiàn)行法律對非法套取資金行為的規(guī)定存在真空，而很多地方被查出的套取新農(nóng)合基金案例,，責任人只要不涉及貪污,、受賄等問題，往往是通報批評,、紀律處分,，甚至連瀆職行為都很少論處。為此,，國家應(yīng)盡快出臺新農(nóng)合醫(yī)療管理監(jiān)督條例,，建立和完善基金封閉運行機制；應(yīng)嚴格執(zhí)行財政專項管理,、銀行專項存儲,、合管辦嚴格審核、審計部門執(zhí)行外部監(jiān)督的監(jiān)督機制,，并定期向社會公示審計結(jié)果,。只有這樣，才能讓新農(nóng)合健康成長,。(生物谷 Bioon.com)
