近期,,執(zhí)法人員在日常監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn),轄區(qū)部分藥店應(yīng)群眾需要,,推出了代客加工“膠囊中藥”的服務(wù),。起因是不少患者為了治病、保健,、美容等需要,,請(qǐng)中醫(yī)師診脈后開(kāi)方,但因工作忙、時(shí)間緊,、煎制服用不便,,加之中藥味苦,就讓藥店將藥品粉碎后裝入膠囊,,以便于隨身攜帶,。
那么,代客加工“膠囊中藥”這一行為是否違反了相關(guān)法律,?藥品監(jiān)督管理部門(mén)又該如何認(rèn)識(shí)、對(duì)待呢,?
“膠囊中藥”實(shí)為制劑
凡是對(duì)中藥材進(jìn)行加工,、提取,制成的是丸,、散,、顆粒、膠囊均應(yīng)屬于中藥制劑的范疇,。對(duì)于中醫(yī)門(mén)診針對(duì)患者需要進(jìn)行無(wú)償單方加工的行為,,應(yīng)該認(rèn)定是藥品使用過(guò)程的一部分,合情合法,。
而中醫(yī)門(mén)診根據(jù)驗(yàn)方,,對(duì)中藥材進(jìn)行批量加工后制作成制劑,以成品的形式推薦給患者服用,。從法律角度來(lái)看,,這種情形與單方加工有著本質(zhì)區(qū)別:前者是本著方便患者服用的原則,可視為藥品使用過(guò)程的一部分,;而后者則是單純意義上的加工中藥制劑以謀利的行為,。
中醫(yī)門(mén)診屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu),加工制作中藥制劑應(yīng)按照《藥品管理法》第23條第一款的規(guī)定,,取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許證》,,同時(shí),其加工制作的制劑也應(yīng)取得制劑批準(zhǔn)文號(hào),。
另外,,目前很多藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)(藥店)開(kāi)展了代客加工“膠囊中藥”服務(wù)。藥店作為藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè),,如果加工中藥制劑,,則應(yīng)認(rèn)為屬于生產(chǎn)范疇,理應(yīng)取得《藥品生產(chǎn)許可證》,,其配制的產(chǎn)品也必須取得藥品批準(zhǔn)文號(hào),。
以上兩種情形涉嫌構(gòu)成無(wú)證生產(chǎn)(配制)假藥行為,應(yīng)依照《藥品管理法》第73,、74條規(guī)定處理,。
規(guī)范為主
《藥品管理法》第48條規(guī)定,,依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)的藥品屬于假藥。筆者認(rèn)為,,對(duì)于藥店加工“膠囊中藥”的行為能否定性為違法制售假藥的問(wèn)題,,不能一概而論。
在處理此類(lèi)案件時(shí),,基層藥監(jiān)執(zhí)法人員首先要認(rèn)真調(diào)查摸底,,通過(guò)明察暗訪(fǎng)等方式了解事情真相,在此基礎(chǔ)上對(duì)癥開(kāi)方,。如果經(jīng)調(diào)查,,藥店是應(yīng)顧客要求將所購(gòu)買(mǎi)的中藥粉碎加工;或者是由藥店聘請(qǐng)的執(zhí)業(yè)中醫(yī)師根據(jù)顧客的病癥,,一人一方配制,,并應(yīng)顧客要求由藥店幫助粉碎,裝入膠囊,,以便服用,,則不能認(rèn)定藥店的行為屬于違法制售假藥。
據(jù)了解,,多數(shù)開(kāi)展代客加工“膠囊中藥”業(yè)務(wù)的中醫(yī)門(mén)診和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè),,其本身實(shí)為中藥材使用或銷(xiāo)售單位,加工行為是免費(fèi)服務(wù),。這種情況與近年來(lái)流行的代客煎藥行為如出一轍,,只不過(guò)形式上一為湯劑、一為膠囊,。但是,,“膠囊中藥”實(shí)為中藥制劑的一種,應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)藥品管理的標(biāo)準(zhǔn),。所以,,執(zhí)法人員在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)類(lèi)似情形,應(yīng)向當(dāng)事人陳述利弊,,以規(guī)范整改為主,。
筆者在日常監(jiān)督中也發(fā)現(xiàn),個(gè)別中醫(yī)門(mén)診和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)借代客加工的幌子,,私自加工制作“膠囊中藥”,,打著治療各種疑難雜癥的旗號(hào),制作銷(xiāo)售自制制劑,,屬于制假售假行為,。甚至有的不法之徒為使治療效果立竿見(jiàn)影,往往會(huì)在膠囊里偷偷加入激素等西藥成分。對(duì)于這種情況,,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),,執(zhí)法人員要堅(jiān)決予以取締,嚴(yán)肅處理處罰,,構(gòu)成犯罪的,,依法追究其刑事責(zé)任。
未雨綢繆
俗話(huà)說(shuō),,“是藥三分毒”,,中藥材作為藥品的一種,有其防病治病的特長(zhǎng),,但是隨意濫用的危害也非常嚴(yán)重,。而用于填制中藥材的空心膠囊是按藥用輔料管理的,也有其嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),,隨意使用不合格的空心膠囊,,對(duì)人體也會(huì)產(chǎn)生不良影響,。同時(shí),,中成藥生產(chǎn)加工有著嚴(yán)格的工藝與規(guī)范,簡(jiǎn)單形式上的“膠囊中藥”只是將中藥飲片打碎,,沒(méi)有經(jīng)過(guò)浸泡,、殺菌、消毒,,也未經(jīng)過(guò)煎煮,、提取等工藝,一些有效成分就很難發(fā)揮出來(lái),。所以,,執(zhí)法人員在監(jiān)管的同時(shí),要大力加強(qiáng)對(duì)被監(jiān)管方和用藥人群的相關(guān)宣傳工作,,適時(shí)加以引導(dǎo),、規(guī)范,杜絕其他違法行為的衍生,。
此外,,基層藥監(jiān)部門(mén)還要進(jìn)一步加強(qiáng)中藥飲片監(jiān)管,切實(shí)保障公眾用藥安全,。重點(diǎn)檢查藥店購(gòu)進(jìn)中藥飲片渠道是否合法,,建立的供貨企業(yè)檔案是否健全,是否存在摻雜使假,、以次充好行為,。對(duì)裝填用膠囊也要認(rèn)真檢查,確保渠道合法、質(zhì)量合格,。(生物谷Bioon.com)