中藥行業(yè)在過去的2011年是非常具有意義的一年,《歐洲傳統(tǒng)植物藥注冊指令》的7年過渡期屆滿,中藥沒有一只產品申報成功,,再度引發(fā)業(yè)界對于中藥國際化的反思,。
難獲主流市場認可
2004年3月頒布的《歐洲傳統(tǒng)植物藥注冊指令》規(guī)定,從2011年4月30日起,,在歐盟市場銷售的所有植物藥要按新法規(guī)注冊,,獲得上市許可才能繼續(xù)銷售。這一法令,,使歐盟成員國之間對植物藥監(jiān)管走向統(tǒng)一規(guī)范,,標準提高。7年的過渡期內,,國內中藥企業(yè)未引起足夠重視,,現(xiàn)在過渡期結束,中藥在歐盟市場面臨被迫退市的嚴峻局面,,中藥在歐盟的發(fā)展陷于被動,。
美國FDA雖然此前已對植物藥敞開大門,但中藥仍在艱難的探索之中,。2004年,F(xiàn)DA頒布《植物藥研制指導原則》,,首次承認植物藥可以作為處方藥,;2006年,F(xiàn)DA批準了一只綠茶提取物制劑為處方藥,,成為植物藥開發(fā)的一個里程碑,。目前中藥申報FDA的實踐仍在艱難推進之中。據了解,,目前中國有復方丹參滴丸,、血脂康等10種中藥處方藥正式向FDA申請檢測認證,其中復方丹參滴丸已籌備進入Ⅲ期臨床試驗,,有7種進入Ⅱ期臨床試驗,,其余3種正啟動Ⅰ期臨床試驗。據中國工程院院士李連達介紹,,從Ⅱ期臨床進入Ⅲ期臨床的淘汰率高達四分之三,,這10種中藥中,如果最終能有1~2種成功通過,,就已經是很了不起的進展了,。
海關數據顯示,近年來,,中國中成藥貿易逆差增勢擴大,,2010年中國中成藥出口為1.93億美元,而進口則達到2.18億美元,逆差額為0.25億美元,。在各種因素的綜合影響下,,中藥國際化顯得越發(fā)艱難。
值得關注的是,,有消息稱,,澳大利亞明年7月1日將為中醫(yī)藥立法,承認中醫(yī)藥合法身份,,這將為國內中藥國際化打開新局面,。廣州醫(yī)藥集團總經理李楚源表示,雖然早在1996年科技部就提出了“中藥國際化”戰(zhàn)略,,但是至今我國仍無一例中成藥以藥品身份進入歐美主流市場,,“澳大利亞中醫(yī)藥立法將給本土中藥企業(yè)的國際化帶來新的機會,中藥企業(yè)可借道澳大利亞走出去,。”
中藥當自強
中藥真正走出國門,,為主流醫(yī)藥市場所認可,是中藥國際化一直以來的追求目標,。有專家認為,,中藥國際化,應該是指世界主流國家的藥品管理部門和醫(yī)療機構視中藥為藥品,,使之成為本國醫(yī)療體系的組成部分,,具有不可替代的治療疾病的作用。由此,,涉及必須修訂相應的醫(yī)療及藥品管理法規(guī)和技術要求,。同時,所在國的醫(yī)療機構和醫(yī)生還必須具備相應的中醫(yī)知識,,讓患者接受和認同,。
而在天士力集團董事長閆希軍看來,“中醫(yī)藥國際化要有‘三步走’戰(zhàn)略,,首先是要趕快走出國門,;二是要走進去,走進世界,,代表著我們中西醫(yī)融合,,實現(xiàn)技術標準接軌,成為國際化的藥品,;三是要走上去,,走上高端,要讓標準接軌,、語言無障礙,、產品有親和力,、消費者有信賴感。”如果按這些標準來看,,中藥國際化的進展顯然并不樂觀,。尤其是近年來,農殘超標,、重金屬超標,、品種混亂、適應癥不明確,、價格飛漲,、資源瀕危、不良反應等,,更成為中藥走出國門的絆腳石,。
事實上,官方層面對中藥國際化一直有所推動,。
國家中醫(yī)藥管理局為推動中醫(yī)藥走向世界,,提出了“先內后外、以外促內,,先文后理,、以文帶理,先藥后醫(yī),、醫(yī)藥互動,,先易后難、循序漸進,,先點后面、點面結合,,先民后官,、以民促官”的指導原則,全面提出了中醫(yī)藥走向世界的發(fā)展思路,,成為中醫(yī)藥國際化之路的“指南針”,。
據了解,我國與美,、法,、俄等國家簽訂專門的中醫(yī)藥合作協(xié)議達到48個;與76個國家簽訂含有中醫(yī)藥合作內容的政府間協(xié)議96個,。
而中藥企業(yè)的參與顯然是整個中藥國際化體系的重要一環(huán),。“中醫(yī)藥國際化注定是一個漫長的過程,一只產品,、一家企業(yè)的國際化,,不等于說整個中醫(yī)藥產業(yè)就國際化了,。但我們要從一個個項目做起,項目帶動企業(yè)走出去,,帶動人才組織起來,,通過項目的帶動,得到國家政策的支持,,國家?guī)ьI著這個團隊走出去,。”閆希軍表示。這意味著中藥國際化必須轉變思維方式,,要以中藥國際化的中高端目標為導向,,從“摸著石頭過河”,進入科學規(guī)劃與設計的階段,,進一步達到流程化,、持續(xù)化,而這其中尤其關鍵的是,,“中醫(yī)藥要兩條腿走路,,一是要科技創(chuàng)新;二是走出去形成一個互動的關系,。”(生物谷Bioon.com)
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