衛(wèi)生部部長陳竺1月5日在2012年全國衛(wèi)生工作會(huì)議上說,，經(jīng)過幾年努力，我國基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架已初步建立,，并成為中國特色社會(huì)主義制度的重要組成部分,，不僅將長久地造福國民健康，也為醫(yī)改這一世界性難題探索了中國式解決辦法,。同時(shí)，一些長期困擾衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的結(jié)構(gòu)性問題開始出現(xiàn)好轉(zhuǎn)趨勢(shì),，有的正在發(fā)生變化,，有的已經(jīng)出現(xiàn)重大結(jié)構(gòu)性改善。
難題·緩解
陳竺說,，三年醫(yī)改,，廣大醫(yī)藥衛(wèi)生人員充分發(fā)揮主力軍作用，使得老百姓看病就醫(yī)感受有了較大改善,。
看病難問題在一定程度上得到緩解,。15分鐘內(nèi)可到達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住戶比例從2008年的80.3%提高到2011年的83.3%，農(nóng)村地區(qū)從75.6%提高到80.8%,。
看病貴問題有所改善,。我國96.6%的居民已經(jīng)擁有了基本醫(yī)療保險(xiǎn)。參合農(nóng)民自付醫(yī)藥費(fèi)用比例從2008年的73.4%下降到2011年的49.5%,，看病就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大大減輕,。按可比價(jià)格計(jì)算，2008年~2011年公立醫(yī)院門診和住院費(fèi)用增長速度均控制在7%以內(nèi),，減緩了上世紀(jì)90年代中期以來醫(yī)療費(fèi)用快速增長的勢(shì)頭,。
患者滿意度得到提升。調(diào)查顯示,，2011年與2008年比,，城市住院病人不滿意率下降7個(gè)百分點(diǎn)，農(nóng)村下降13個(gè)百分點(diǎn),。據(jù)對(duì)10?。▍^(qū)）考核，群眾對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的滿意度均在90%以上,。
我國居民健康指標(biāo)已進(jìn)入較快改善時(shí)期,，這是老百姓得到的最大實(shí)惠,。2008年~2011年，孕產(chǎn)婦死亡率從34.2/10萬下降到26.1/10萬,，嬰兒死亡率從14.9％,。下降到12.1％。,。
結(jié)構(gòu)·變化
陳竺說,，隨著各項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)的落實(shí)，衛(wèi)生事業(yè)正在發(fā)生結(jié)構(gòu)性變化,。
我國衛(wèi)生資源配置結(jié)構(gòu)發(fā)生明顯變化,。重城市輕農(nóng)村、重醫(yī)療輕預(yù)防,、重高端輕基本,、重西醫(yī)輕中醫(yī)的問題正在扭轉(zhuǎn)，公共財(cái)政投入向基層,、農(nóng)村和公共衛(wèi)生傾斜的導(dǎo)向作用不斷增強(qiáng),。（下轉(zhuǎn)第3版）（上接第1版）
2009年和2010年,，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)凈資產(chǎn)增幅達(dá)55%,，縣級(jí)醫(yī)院增加39%，均高于城市醫(yī)院增幅,。2011年,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員達(dá)到120萬人，比2005年增長18.7%,，其中大專以上學(xué)歷人員比重從23%提高到40%,。過去5年，中醫(yī)師占醫(yī)師隊(duì)伍的比重從10.3%提高到12.2%,。
衛(wèi)生總費(fèi)用發(fā)生重大結(jié)構(gòu)性變化,。2001年，我國衛(wèi)生總費(fèi)用中個(gè)人衛(wèi)生支出比重高達(dá)60%,，政府預(yù)算衛(wèi)生支出和社會(huì)衛(wèi)生支出分別僅占16%和24%,。2010年，個(gè)人衛(wèi)生支出的比重已經(jīng)下降到35.5%,，政府預(yù)算和社會(huì)衛(wèi)生支出的比重分別提高到了28.6%和35.9%,。這一變化說明我國衛(wèi)生籌資結(jié)構(gòu)趨向合理，居民負(fù)擔(dān)相對(duì)減輕,，公平性顯著改善,。據(jù)估算，全國衛(wèi)生總支出大約為2224億元,，其中公共財(cái)政所占比例必然會(huì)有明顯增加,，僅新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提升到200元和人均公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用提升至25元,，這兩項(xiàng)的投入就超過了1000億元,。
群眾衛(wèi)生服務(wù)利用結(jié)構(gòu)開始發(fā)生變化,，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)量增長較快，2011年比2005年診療人次增加11.9億,，增長了45.7%,；出院人數(shù)增加了2022萬，增長1.2倍,。
差距·縮小
陳竺說,，通過三年醫(yī)改，城鄉(xiāng)和地區(qū)間衛(wèi)生發(fā)展差距逐步縮小,。
調(diào)查顯示,，2003年我國城鄉(xiāng)居民享有醫(yī)療保障的比例分別為55%和21%，2011年這個(gè)比例分別增至89%和97%,。
監(jiān)測(cè)顯示,，城鄉(xiāng)居民健康指標(biāo)差距也在縮小，孕產(chǎn)婦死亡率城鄉(xiāng)之比由2005年的12.15縮小為2010年的11.01,；嬰兒死亡率的城鄉(xiāng)差距也從7.2個(gè)千分點(diǎn)下降到5.9個(gè)千分點(diǎn),。農(nóng)村住院分娩率西部地區(qū)與東部地區(qū)的差異由2003年的34個(gè)百分點(diǎn)下降到2010年的2個(gè)百分點(diǎn)。 （生物谷Bioon.com）
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