一,、POCT的定義和特點(diǎn)
Point of care testing(POCT)“床邊檢測(cè)”并不是一個(gè)新生事物,,相反,在診斷測(cè)試建立的初期,,POCT就隨著診斷技術(shù)的進(jìn)步而形成了,。由于生物醫(yī)學(xué)工程、計(jì)算機(jī)芯片技術(shù)及自動(dòng)化技術(shù)的滲入,,在最近二,、三十年中有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展,呈現(xiàn)出自動(dòng)化和簡(jiǎn)單化的趨勢(shì),。也使得POCT技術(shù)得到迅速發(fā)展
人們期望一個(gè)理想的POCT 應(yīng)該具備使用簡(jiǎn)便,,人性化、實(shí)驗(yàn)結(jié)果容易判讀: yes or no,、最好是 CLIA-waived test豁免項(xiàng)目,、也應(yīng)該具有高的準(zhǔn)確性,特異性和敏感度,、快的試驗(yàn)周轉(zhuǎn)時(shí)間,,同時(shí)還應(yīng)具備方便耐用的特點(diǎn),,最好類同尿妊娠試紙。
二,、 POCT 的技術(shù)
近年來(lái)POCT技術(shù)發(fā)展非常迅速,,種類Dry Chemistry, 膠體金技術(shù), 免疫層析、色譜法, 生物傳感器技術(shù), 紅外和遠(yuǎn)紅外分光光度技術(shù), 生物芯片技術(shù),多技術(shù)的綜合應(yīng)用(免疫熒光,微激光,微校準(zhǔn),集成芯片,液態(tài)芯片,,液流芯片技術(shù)為一體的POCT設(shè)備問(wèn)世)開(kāi)創(chuàng)了POCT發(fā)展的新局面,。
三、臨床應(yīng)用現(xiàn)狀與問(wèn)題
有報(bào)道總結(jié)美國(guó)一家綜合性醫(yī)院中POCT應(yīng)用情況為:醫(yī)護(hù)人員完成的60萬(wàn)件/年,,占13.1%,;實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)人員完成473萬(wàn)件/年 86.9%;在全部的POCT檢測(cè)項(xiàng)目中84.6%為床邊糖,,尿液分析,,便隱血和血凝PT檢測(cè),而且床邊糖檢測(cè)占50%以上,。所有的檢測(cè)項(xiàng)目中60.5%是由快速檢測(cè)儀器完成,,直接進(jìn)入LIS,32.5%是由肉眼判讀,手工輸入LIS,。
在我國(guó)POCT項(xiàng)目已應(yīng)用到心血管,、兒科、血液學(xué),,微生物學(xué),,急救醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域,但也存在一些問(wèn)題值得關(guān)注,。(生物谷Bioon.com)
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