或因出身"名門"，或是規(guī)模和資金龐大,，北大國際醫(yī)院的建設(shè)一直備受關(guān)注,。經(jīng)近兩年多的建設(shè)，現(xiàn)已拔地而起,。
9年的前期規(guī)劃,，中外專業(yè)機構(gòu)聯(lián)合設(shè)計，模塊化的靈活空間設(shè)置，基于IP設(shè)計的信息系統(tǒng),，多角度多方式的空間預(yù)留……關(guān)于北大國際醫(yī)院的建設(shè),，似乎有太多值得敘述的地方，它不僅致力于建設(shè)綠色醫(yī)院,，更注重建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院和人性化醫(yī)院,，所有的點點滴滴，如同一曲高亢的建設(shè)進(jìn)行曲,，譜寫著北大國際醫(yī)院的建設(shè)擷華,。所有這些的背后，無不體現(xiàn)出"多元化功能"的建設(shè)重點,。
這所由北京大學(xué)和方正集團投資新建,，地處中關(guān)村國際生命醫(yī)療園，規(guī)劃占地面積297畝,，總建筑面積44萬平方米,，總投資45億元，設(shè)置床位達(dá)1800張的醫(yī)院,，其建設(shè)特色有哪些呢,？具體"多元化功能"表現(xiàn)在哪里呢？
近期,，項目籌備與建設(shè)組工程技術(shù)管理部總經(jīng)理李立榮和醫(yī)療管理部總經(jīng)理路陽接受了本刊記者的專訪,。
抓調(diào)研論證，9年規(guī)劃夯實醫(yī)院基礎(chǔ)
"北大國際醫(yī)院建設(shè)的最大特點是一次性規(guī)劃,、一次性建設(shè),，完全新建的醫(yī)院建筑，受到的制約相對少得多,。所以，無論是規(guī)劃還是建設(shè),，都盡量一步到位,。"李立榮坦言道，"我們醫(yī)院的建設(shè)做了9年的規(guī)劃,，王杉院長曾開玩笑說這個項目如同孕育嬰兒,， 9月懷胎，10月分娩一樣,，非常不易,。"
項目從2002年籌備起就已經(jīng)開始做規(guī)劃，有別于其他新建項目的是,，它不僅圍繞學(xué)科規(guī)劃和建設(shè)開展了多輪專家調(diào)研論證,，還專門邀請了美國JCI評審專家、美國NAVIGANT醫(yī)療流程專家,、新加坡保健集團醫(yī)院管理專家進(jìn)行咨詢,。參與調(diào)研論證的專家總計4000多人次,，最終確立了總體規(guī)劃方案，包括5大部分：門診,、醫(yī)技,、住院樓組成的綜合樓，獨立的感染樓,，科研腫瘤樓,，國際會議中心以及12萬平方米的倒班宿舍和行政樓。
根據(jù)規(guī)劃,，北大國際醫(yī)院在學(xué)科設(shè)置上遵循"大?？疲缶C合"的原則,，共設(shè)有36個醫(yī)療中心,，49個臨床學(xué)科。路陽說："大?？剖莻€動態(tài)的概念,，即基于自身資源狀況、結(jié)合市場需求和學(xué)科發(fā)展趨勢,，初步規(guī)劃8個大?？疲缧难苤行?、腫瘤血液中心,、眼科中心、婦兒中心,、神經(jīng)中心等,。根據(jù)學(xué)科發(fā)展速度和市場需求，做出相應(yīng)調(diào)整,，如果某個?？瓢l(fā)展壯大了，建筑空間的分配自然就會傾向某個?？?，甚至可以發(fā)展成為獨立的一棟樓。"
更難得的是,，醫(yī)院通過對病房,、門診、醫(yī)技科室,、空地及信息化的預(yù)留,，為醫(yī)院的未來發(fā)展留足了空間。醫(yī)院的床位是按照1200張床位設(shè)計的，未來卻可擴展到1800張床位,，即在1200床能夠滿足患者需求的時候,，一些床位，尤其是一些3人間暫不開放,，但空間已經(jīng)做好預(yù)留,。
門診現(xiàn)有通用門診，也有專用門診,。對于專用門診,，比如兒科門診、口腔門診,、產(chǎn)科門診,、生殖醫(yī)學(xué)門診等等，這些門診具有一定的特殊性,，一般不與其他科室混用,，所以需要做到一步到位。對于其他通用門診的預(yù)留,，并不是在空間上做出預(yù)留,，而是通過模塊化來實現(xiàn)，是一個將現(xiàn)有空間再分配的過程,，即把門診量較小的科室設(shè)置在一起,，將門診量大的科室， 設(shè)計成整個模塊,。
關(guān)于醫(yī)技科室的預(yù)留,，這是最難的，北大國際醫(yī)院的做法是,，把未來準(zhǔn)備購置的設(shè)備位置規(guī)劃好,，但是運營前期不配置，當(dāng)門診量達(dá)到一定量后,，再配置設(shè)備,。"通常來說，對于檢驗科,，300平米就能建一條流水線，兩條流水線基本就可以滿足一家普通的三甲醫(yī)院（3000~5000人次/日）的需求,。而北大國際醫(yī)院在醫(yī)技樓預(yù)留的空間可以建5條流水線,，同時，各種線路,、管道也已經(jīng)設(shè)計好,。"路陽自信地說到。
關(guān)于空地的預(yù)留，醫(yī)院在感染科綜合樓后面?zhèn)溆幸粔K空地,，未來可以再新建住院樓,。
此外，醫(yī)院的智能化系統(tǒng)基于IP設(shè)計,，全部為數(shù)字化的平臺,，未來可以將各種系統(tǒng)進(jìn)行整合，從而實現(xiàn)各種功能,。用路陽的話說："讓未來的各種應(yīng)用可能性能夠?qū)崿F(xiàn),。"
可以說，長期,、周密的規(guī)劃,，為北大國際醫(yī)院的建設(shè)打下了堅實的基礎(chǔ)。
中美聯(lián)合設(shè)計,，感控及流線設(shè)計亮點突顯
長期的調(diào)研論證后,，不得不提的就是項目的整體方案設(shè)計，采用了設(shè)計聯(lián)合體的方式,，即由美國的設(shè)計公司和中國的設(shè)計公司聯(lián)合完成,，并邀請醫(yī)療工藝流程專家參與論證，形成了最終的醫(yī)療功能單元布局及動線規(guī)劃方案,?？梢哉f，北大國際醫(yī)院的項目設(shè)計是中外專家集體智慧的"結(jié)晶",。
整體方案設(shè)計中,，感染控制及流線設(shè)計是一大亮點——
首先，在醫(yī)患動線的設(shè)計上,，保證了醫(yī)生和患者有著獨立的動線,。病房分為3個區(qū)域，一側(cè)是患者活動的區(qū)域,，另一側(cè)是醫(yī)生活動的區(qū)域,，中間是治療區(qū)，患者和護士分別從兩側(cè)進(jìn)入治療區(qū),，共享中間的空間,。
其次，在潔污物品的動線設(shè)計上,，垂直方向設(shè)置了約100部電梯,，而且不同的電梯有不同的用途，分工很明確,，可做到完全的潔污分流,。在管理上,，醫(yī)院規(guī)定的原則是：污物須就近垂直運送，到相應(yīng)的樓層之后再水平運送,；干凈物品須就近運送上去,，到相應(yīng)的樓層后再水平運送。
每個病區(qū)都設(shè)有隔離病房,，且均可進(jìn)行正負(fù)壓切換,。靈活的病房設(shè)置，可滿足不同患者的需求,。同時,，在需要設(shè)置洗手盆的位置盡量多地設(shè)置了洗手盆，最大限度地滿足醫(yī)院感控的管理要求,。
另外,，感染控制的特色還表現(xiàn)在儲藏空間的設(shè)置上。醫(yī)院為干凈物品及不同類型的污物設(shè)置了較大的儲藏空間,，有效避免了潔污物品交叉而引起的感染,。
參照國際標(biāo)準(zhǔn)，將"以患者為中心"落到實處
"我們對北大國際醫(yī)院中'國際'的定位是,，無論流程設(shè)計,、平面布局還是醫(yī)療技術(shù)、管理,，都遵循國際標(biāo)準(zhǔn)"路陽說,，"所有工作如果都能夠真正落實到以患者為中心，這就是國際化",。 在動線設(shè)計方面,，就是要想方設(shè)法讓患者便捷地從外部進(jìn)入到內(nèi)部，再順暢地去就醫(yī),、結(jié)算,。在出入口設(shè)置上，醫(yī)院的顯著特點是設(shè)置了多個出入口,。與大多數(shù)醫(yī)院不同的是,，北大國際醫(yī)院在每個診區(qū)都設(shè)置了掛號和結(jié)算窗口，患者可以分散到各個診區(qū)去掛號,。
門診區(qū)的每個模塊都如同一個門診部一樣,，被分成診區(qū)、?？茩z查區(qū),、醫(yī)護人員的休息辦公區(qū)、等候區(qū),，每個診區(qū)的面積多在600平米~800平米之間,。
在各個模塊之間的銜接上，設(shè)置了三級等候空間,。一級等候空間是指所有的公共空間,，密布的顯示屏?xí)S時提醒患者，甚至可將相關(guān)信息發(fā)送到患者手機上,，提示患者就診時間,。二級等候空間位于診區(qū)入口，很多二級等候空間都有預(yù)檢的設(shè)備,，比如在心內(nèi)科診區(qū)的等候區(qū),，背對的位置是心電圖室，患者可以預(yù)先做心電圖,，測量血壓,，從而節(jié)省時間。三級等候區(qū)域位于各專業(yè)診室所在的區(qū)域,，診室的布置為兩旁設(shè)走廊的方式,，三級等候區(qū)域就設(shè)置在走廊旁邊的凹龕里，這樣的設(shè)計不但美觀,，而且明顯分流了就診人群,。每個診區(qū)還都設(shè)有小護士站，投入使用的護士站的數(shù)量可以根據(jù)門診量多少進(jìn)行調(diào)整,。
將"以患者為中心"落到實處的另一個具體體現(xiàn)是院內(nèi)不僅設(shè)置了滿足各類人群需要的多樣化設(shè)施,， 如美食街、咖啡廳,、休息廳,、購物空間、商業(yè)服務(wù)設(shè)施甚至是銀行等,，而且還特別設(shè)置了宗教活動的場所,，如佛堂、禱告室等,。
"在信息化方面,，設(shè)計了房間智能控制系統(tǒng)和信息終端。對于燈具,、空調(diào)等常用的設(shè)備,，可以在護士站進(jìn)行總控，也可以在房間里通過智能控制系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)節(jié),。信息終端使患者在床上就能很便捷地知道相關(guān)信息,，包括公共信息、治療方面的信息,，甚至是醫(yī)院里一些設(shè)施信息"李立榮介紹到,。
北大國際醫(yī)院建設(shè)以來,，從工程回顧中我們可以看出，它的項目組織管理方式是規(guī)劃長,、工期短,、品質(zhì)高，突出了"多元化功能"的特點,，值得有在建項目的醫(yī)院借鑒與研究,。另外，它的強有力的經(jīng)營運作管理模式,，也必將使北大國際醫(yī)院的前途光明璀璨,。(生物谷 Bioon.com)
第四屆中英癌癥生物學(xué)前沿研討會暨CDDIS-中國上海研討會 2013年5月8-9日 中國上海
