脊髓損傷的康復(fù)治療/康復(fù)訓(xùn)練器材
什么是脊髓損傷：
脊髓損傷通常是脊柱受到外力打擊,，導(dǎo)致脊椎骨折,，引起脊髓受損。也可以是脊髓炎,、脊髓腫瘤,、脊髓血管病變等疾病的后果,。
脊髓損傷的主要功能障礙：
1,、癱瘓：胸和腰的損傷導(dǎo)致下肢癱瘓,，頸的損傷可導(dǎo)致四肢癱瘓,。
2,、感覺障礙：癱瘓肢體通常伴有相應(yīng)的感覺障礙,，甚至喪失,。
3,、大小便失禁：小便失禁十分常見,，也常有排尿困難,。大便通常便秘,，也可失禁,。
4,、疼痛：不少患者出現(xiàn)損傷部位以下的疼痛,。
5,、肌肉痙攣：腰以上的脊髓損傷常常出現(xiàn)肌肉痙攣,，影響肢體活動,、護(hù)理,，有時還可以引起疼痛,。
6,、壓瘡：是最常見的脊髓損傷并發(fā)證,，可以導(dǎo)致感染和活動障礙,。
7、心理障礙：大多數(shù)患者都有不同程度的心理障礙,，并由此加重病情,。
8、其它：感染,、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙,、異位骨化、呼吸困難等,。
康復(fù)治療時機(jī)：
脊髓損傷后開始康復(fù)治療的時機(jī)越早越好,。一般骨折固定術(shù)后或者脊柱外傷后7-10天，非外傷性脊髓損傷（脊髓炎等）病情穩(wěn)定（一般在10天左右）,就可以進(jìn)入康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行治療,。至于床邊的早期治療應(yīng)該更早進(jìn)行。早期治療包括維持關(guān)節(jié)正?；顒佣扔?xùn)練：每日活動各關(guān)節(jié)2～3次,，每個關(guān)節(jié)活動應(yīng)不少于1分鐘,；在指導(dǎo)下進(jìn)行體位變換,，防止壓瘡,，一般2小時一次,，突出骨部分(如肩胛骨、足跟,、后背部,、骶尾部,、雙肢部)加軟墊墊起,。如早期康復(fù)做得好可以有效地避免并發(fā)癥,，例如壓瘡,、肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等,。也可以有效地改善患者的心態(tài),，為今后進(jìn)行全面康復(fù)訓(xùn)練創(chuàng)造良好基礎(chǔ),。
康復(fù)治療潛力：
脊髓損傷的患者有強(qiáng)大的恢復(fù)潛力,。一般來說,，早期恢復(fù)的過程在數(shù)天到6個月內(nèi)完成,。其后的2年左右患者也可以有進(jìn)一步恢復(fù)的機(jī)會,。出現(xiàn)遠(yuǎn)端肢體的早期活動，例如腳趾的主動活動,，往往預(yù)示良好的恢復(fù)潛力,。要注意痙攣的運動對預(yù)后沒有價值。癱瘓部位有感覺者,，運動功能恢復(fù)的機(jī)會較大,。感覺正常的部位，運動能力恢復(fù)的可能性超過50%。積極參加功能鍛煉是最強(qiáng)大的恢復(fù)因素,。每個患者都要為1%的希望而做出100%的努力,。即使病史很長，但是只要沒有經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練,，就一定有巨大的潛力可以發(fā)揮,，這就是康復(fù)治療的價值,。
康復(fù)治療特色：
全面康復(fù)是最重要的特色。醫(yī)院將保證采用各種有效的技術(shù)手段,，使所有的患者都能夠得到最合理的個性化康復(fù)治療。不僅保證住院期間的療效,，而且致力于為患者建立終生服務(wù)的體系,，確保患者得到及時的康復(fù)指導(dǎo),，實現(xiàn)最佳短期和長期康復(fù)效果,。
康復(fù)治療方法：
1,、物理治療：包括肌力訓(xùn)練,、平衡和協(xié)調(diào)訓(xùn)練,、站立和步行訓(xùn)練,、輪椅訓(xùn)練,、體位和轉(zhuǎn)移訓(xùn)練,、減重訓(xùn)練,、理療、肌電生物反饋治療等,。
2,、作業(yè)治療：包括日常生活活動能力訓(xùn)練、娛樂和工作訓(xùn)練等,。
3,、矯形器應(yīng)用：包括踝足矯形器,、膝踝足矯形器、交互式步行矯形器,、上肢矯形器等,。
4、心理治療：包括心理疏導(dǎo),、生物反饋治療等,。
5、中國傳統(tǒng)康復(fù)治療：包括針灸,、推拿治療等,。
6、壓瘡處理：包括壓力處理,、創(chuàng)面處理,、理療、營養(yǎng)支持等,。
7,、疼痛處理：包括藥物、封閉,、理療,、心理疏導(dǎo)等。
8,、痙攣處理：包括去除誘因、口服藥物,、神經(jīng)阻滯,、牽張訓(xùn)練等。
9,、膀胱處理：包括膀胱容量測定,、飲水和排尿制度、清潔導(dǎo)尿,、膀胱訓(xùn)練,、藥物使用等。
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