腦癱患兒應(yīng)該如何進(jìn)行護(hù)理? 小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練
腦癱的基本治療原則就是控制或減輕肢體殘疾,。降低殘障,,改善或重建肢體部分功能。小兒腦癱日常護(hù)理的最終目的是使小兒腦癱患兒的各項生存功能得到最大限度的恢復(fù)或代償,,重建部分肢體功能,,降低其殘障程度,改善生存質(zhì)量;以解除或減少家人及社會負(fù)擔(dān),。小兒腦癱要想做好日常護(hù)理,,需要注意以下幾點護(hù)理原則:
室內(nèi)環(huán)境:室內(nèi)保持空氣新鮮,陽光充足,,通風(fēng)良好,,溫度適宜。定期用紫外線照射消毒,,地面經(jīng)常用消毒液拖檫,,保證小兒腦癱患兒室內(nèi)的清潔衛(wèi)生。
注意安全:小兒腦癱患兒因發(fā)育遲緩,,各種動作的發(fā)育均遲于同期的健康小兒,,行動不便。故應(yīng)有專人守護(hù),。注意安全,,以免造成意外傷害。
清潔衛(wèi)生:搞好腦癱患兒的清潔衛(wèi)生,,定期洗浴,,并及時更換衣服、床單,、被褥等,。腦癱日常護(hù)理對清潔要求格外嚴(yán)格,,家長們不容忽視。
飲食護(hù)理:需供給高熱量,、高蛋白及富有維生素,、易消化的食物。對獨立進(jìn)食困難兒應(yīng)進(jìn)行飲食訓(xùn)練,,在喂食時,,切勿在患兒牙齒緊咬情況下將匙硬行抽出,以防損傷牙齒,。喂食時應(yīng)保持患兒頭處于中線位,,患兒頭后仰進(jìn)食可致異物吸入。要讓患兒學(xué)習(xí)進(jìn)食動作,,盡早脫離他人喂食的境地,。如患兒進(jìn)食的熱量無法保證,可進(jìn)行鼻飼,。
皮膚護(hù)理:病情嚴(yán)重和不能保持坐位的腦癱患兒往往長時間臥床,側(cè)臥位適合各種腦癱患兒,,護(hù)理人員常幫助患兒翻身,,白天盡量減少臥床時間。及時清理大小便,,保持皮膚清潔,,防止褥瘡發(fā)生或繼發(fā)其他感染。
日常生活護(hù)理:指導(dǎo)父母和家庭其他成員正確護(hù)理患兒,。日常生活活動是人們維持生活最根本的活動,,如進(jìn)食、更衣,、洗漱,、入廁等。腦癱患兒往往存在多方面能力缺陷,,需對其進(jìn)行日常生活護(hù)理及訓(xùn)練,。更衣時應(yīng)注意患兒的體位,通常坐著脫衣較為方便,。為患兒選擇穿脫方便的衣服,,更衣時一般病重側(cè)肢體先穿、后脫,。要注意培養(yǎng)患兒獨立更衣能力,。根據(jù)患兒年齡進(jìn)行衛(wèi)生梳洗訓(xùn)練,養(yǎng)成定時大小便習(xí)慣,。隨年齡增長教會患兒在排便前能向大人預(yù)示,,學(xué)會使用手紙,、穿脫褲子的動作等。
功能訓(xùn)練:癱瘓患兒大腦病損是靜止的,,但所造成的神經(jīng)功能缺陷并非永遠(yuǎn)固定不變,。如不早期進(jìn)行恰當(dāng)治療,異常姿勢和運動模式會固定下來,,同時還會造成肌腱攣縮,,骨、關(guān)節(jié)畸形,,進(jìn)而加重了智力障礙,。嬰幼兒腦組織可塑性大、代償能力強,,若康復(fù)治療措施恰當(dāng),,可獲最佳效果。對癱瘓的肢體應(yīng)保持功能位,,并進(jìn)行被動或主動運動,,促進(jìn)肌肉、關(guān)節(jié)活動和改善肌張力,。還可配合推拿,、按摩、針刺及理療,。嚴(yán)重肢體畸形者5歲后可考慮手術(shù)矯形,。對伴有語言障礙的患兒,應(yīng)按正常小兒語言發(fā)育的規(guī)律進(jìn)行訓(xùn)練,,尤其0~6歲是學(xué)習(xí)語言的關(guān)鍵期,,平時要給患兒豐富的語言刺激,鼓勵患兒發(fā)聲,、矯正發(fā)聲異常,,并持之以恒地進(jìn)行語言訓(xùn)練,以增強患兒對社會生活的適應(yīng)勢力,。
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