腦癱兒童康復訓練的六項原則
1、循序漸進原則,。由于腦性癱瘓是一種慢性疾病,需要日復一日,有耐心地訓練,。各種功能的恢復主要靠在醫(yī)生和家長的幫助下由患兒自己鍛煉。所以,,各種動作必須先讓患兒適應,。如不會坐的患兒,讓他自己坐.也可以把一個功能分解成幾個動作讓患兒聯(lián)系,每天的訓練時間要有計劃且不要過長,以免患兒產(chǎn)生疲乏,厭倦,反感,不愿合作等不良情緒.訓練要多樣化,使患兒覺得有新鮮感,以提高他們訓練的積極性。河南省濮陽市婦幼保健院小兒神經(jīng)康復科王宇
2,、不代替原則,。腦性癱瘓兒童每一項動作不可能都能由自己來完成,家長必須幫助他們。但必須強調(diào)的是,,幫助絕不是代替,。如吃飯,有的患兒自己能慢慢吃,但姿勢不正確,容易把衣服弄臟,家長只能幫助糾正其不正確的姿勢,而不能喂他們吃,。正確的方法應該是幫助患兒用正確的姿勢來拿勺吃飯,時間長了就會習慣,孩子能自己吃飯了,。
3、不過分照顧原則,。許多患兒家長總因可憐孩子而不自覺的過分照顧,;實際上這既無必要,又不利于孩子的訓練。久而久之,,過多的關照勢必養(yǎng)成孩子的懶惰和依賴心理,。因此,訓練時一定要讓患兒配合每一個動作,?;純鹤⒁饬Σ患袝r,家長可以拿玩具把他們的注意力轉(zhuǎn)移到各個動作上,但切勿過分照顧;凡是患兒自己能完成的動作,盡量讓他們自己完成,。
4,、不斷重復原則。腦性癱瘓兒童每恢復一項功能,都要付出一定的代價,每一個動作都需要反復地進行訓練,才能最終鞏固下來,。同時,,只有待某一動作定性后才能進行下一個動作的訓練。訓練時要遵循示范,等待,鼓勵,再等待,再示范的原則,。因患兒每完成一個動作都相當困難,并且會經(jīng)常出現(xiàn)反復(如有的患兒能獨立走幾步了,過幾天卻又一步也走不了),。所以,患兒對每項功能,每個動作,必須反復練習,才能得到最終的恢復,。
5,、避免不正常用力原則。由于患兒長期處于某種異常的活動范圍之內(nèi),從而造成了不同程度的肢體異常,。引起異常姿勢的主要原因是不正常用力問題,,不正常用力越嚴重,異常姿勢也越嚴重。如果不正常用力得不到及時糾正,必然使患兒肌張力增高,,導致功能障礙的加劇,。因此避免不正常用力,是患兒康復訓練過程中的一個關鍵性問題,。如患兒在平路上勉強能夠行走時,就不要急于讓他練習跨越障礙物,或上,下樓梯,。
6,、正面激勵原則,。由于許多患兒因各種原因而從沒有進行過規(guī)范的關節(jié)活動和訓練,。因此,,一旦接受大運動量、分解式的強化功能訓練,便難以接受,。多數(shù)患兒會出現(xiàn)哭鬧和不配合現(xiàn)象而影響康復訓練效果,。所以不僅要根據(jù)患兒的體質(zhì),、心態(tài)等,,合理地,、有計劃地
安排訓練時間,避免患兒過于疲勞而產(chǎn)生厭倦,反感情緒。日常訓練中要盡量想辦法引導患兒的注意力,要充分了解患兒心理,注意利用語言,、兒歌或物品來引起患兒訓練興趣,;注重少批評多表揚,,練得好還可以適度獎勵,讓孩子經(jīng)常保持一種成就感。必須明白,,過于溺愛或嚇唬打罵都會使患兒造成心理壓力,進而逃避、拒絕配合訓練,而最終影響康復效果,。
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