對(duì)腦癱患兒進(jìn)行心理指導(dǎo)的技巧 康復(fù)訓(xùn)練
腦癱患兒由于疾病多年纏綿,，常產(chǎn)生自卑感,、情緒抑郁；加之來(lái)自社會(huì)和家庭的不良刺激,，諸如歧視的態(tài)度,，成長(zhǎng)、教育和職業(yè)上的多種麻煩問(wèn)題,；有些患兒因受到過(guò)度的照顧和袒護(hù)而與集體疏遠(yuǎn)等,，常可導(dǎo)致嚴(yán)重的心理障礙,。病情呈進(jìn)行性發(fā)作也會(huì)使智力發(fā)育受累,。因此，對(duì)腦癱患兒進(jìn)行心理治療是合理和必要的。心理干預(yù)內(nèi)容應(yīng)包括心理咨詢,、認(rèn)知行為治療,、運(yùn)動(dòng)治療及社會(huì)支持等幾方面。
1,、心理咨詢：進(jìn)行心理咨詢,，首先要建立良好的醫(yī)患關(guān)系。只有互相信任和尊重,，患兒才能真實(shí)而詳細(xì)地反映自己存在的心理問(wèn)題,，積極配合治療，提高治療效果,。其次,，對(duì)患兒情況要作定性、定量的全面評(píng)估,，采用特定,、有效的量表或問(wèn)卷，對(duì)患兒及其親屬進(jìn)行測(cè)試,。定性評(píng)估的目的在于了解患兒及其家屬存在的心理,、行為問(wèn)題所在，作為咨詢的依據(jù),。定量評(píng)估是把存在的問(wèn)題加以量化并觀察咨詢的效果,。
2、傾聽(tīng)和理解：醫(yī)師只有具有深刻的同情心和科學(xué)的好奇心時(shí)才能做到耐心地聽(tīng),、注意地聽(tīng),。所謂理解是指要站在患者的立場(chǎng)上來(lái)看待所面臨的問(wèn)題，尤其是患者的內(nèi)心體驗(yàn),， 對(duì)自己困難所持的態(tài)度,，還有那些不好意思說(shuō)出來(lái)的“言外之意”等。
通過(guò)深入的交談,，如能發(fā)現(xiàn)心理障礙的促發(fā)和影響療效的因素（尤其是心理社會(huì)方面的）,，這本身就具有治療作用。真誠(chéng)的理解則可以幫助患者接受患病的這一事實(shí),，在此基礎(chǔ)上共同尋找有效的解決辦法,。
3、安慰,、鼓勵(lì)和保證：安慰要做到真誠(chéng)才起作用,。不要讓患者感到是敷衍和禮儀性的；也不要言過(guò)其實(shí),，讓患者感到虛偽或有被疏遠(yuǎn)和冷落,、凄涼之感。鼓勵(lì)和保證要做到實(shí)事求是，首先要接受康復(fù)治療尚有許多困難這一事實(shí),，但又要有勇氣和疾病作斗爭(zhēng),。研究康復(fù)治療及療效情況，盡量改善生活質(zhì)量,。保證不能過(guò)頭,，不能實(shí)現(xiàn)的保證有時(shí)會(huì)給患者造成無(wú)望感。
4,、商討和建議：所謂商討是指任何治療都是要由醫(yī)患雙方共同完成的,，尤其是像腦癱這樣的殘疾，醫(yī)理由以平等的態(tài)度與患兒父母甚至患兒本人商量哪一種治療方案更切合實(shí)際,。所提的建議要考慮到患兒的文化背景,、興趣愛(ài)好及客觀環(huán)境，要有可接受性和可行性,，并盡量做到具體可行,。
5、認(rèn)知及行為治療：認(rèn)知治療是20世紀(jì)70年代發(fā)展起來(lái)的一類(lèi)以改變不良認(rèn)知方式為基本手段的心理治療方法,。認(rèn)知治療的目的就在于矯正不正確的認(rèn)知,，使患者情感和行為得到相應(yīng)改變，這正是患兒及家屬極需幫助的問(wèn)題,。認(rèn)知療法被廣泛應(yīng)用于治療各類(lèi)心理障礙,。
腦癱康復(fù)怎樣訓(xùn)練邁步 康復(fù)訓(xùn)練
小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練訓(xùn)練小兒各方的支持反應(yīng)，可從后邊輕輕支持膝部,，向前,、后、左,、右大的擺動(dòng),，使身體保持平衡。并訓(xùn)練足跟能移動(dòng),，站時(shí)立穩(wěn)足跟著地。立位平衡的練習(xí),，前移時(shí)重心在足跟,，后移時(shí)抬起足尖，保持平衡,。邁步時(shí),，體重先移向一只腳而破壞了平衡，使另一只腳邁出一步,。所以先要有一條腿承擔(dān)體重的準(zhǔn)備,，重心前移，同時(shí)另一腳邁出。步行時(shí)反復(fù)練習(xí),，也要訓(xùn)練向側(cè)方,、后方邁出。
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