對腦癱患兒進(jìn)行心理指導(dǎo)的技巧 康復(fù)訓(xùn)練
腦癱患兒由于疾病多年纏綿，常產(chǎn)生自卑感,、情緒抑郁,；加之來自社會和家庭的不良刺激，諸如
歧視的態(tài)度,，成長,、教育和職業(yè)上的多種麻煩問題；有些患兒因受到過度的照顧和袒護(hù)而與集體
疏遠(yuǎn)等,，常可導(dǎo)致嚴(yán)重的心理障礙,。病情呈進(jìn)行性發(fā)作也會使智力發(fā)育受累,。因此，對腦癱患兒
進(jìn)行心理治療是合理和必要的,。心理干預(yù)內(nèi)容應(yīng)包括心理咨詢,、認(rèn)知行為治療、運(yùn)動治療及社會
支持等幾方面,。
1,、心理咨詢：進(jìn)行心理咨詢，首先要建立良好的醫(yī)患關(guān)系,。只有互相信任和尊重,，患兒才能真
實而詳細(xì)地反映自己存在的心理問題，積極配合治療,，提高治療效果,。其次，對患兒情況要作定
性,、定量的全面評估,，采用特定、有效的量表或問卷,，對患兒及其親屬進(jìn)行測試,。定性評估的目
的在于了解患兒及其家屬存在的心理,、行為問題所在，作為咨詢的依據(jù),。定量評估是把存在的問
題加以量化并觀察咨詢的效果,。
2、傾聽和理解：醫(yī)師只有具有深刻的同情心和科學(xué)的好奇心時才能做到耐心地聽,、注意地聽,。
所謂理解是指要站在患者的立場上來看待所面臨的問題，尤其是患者的內(nèi)心體驗,， 對自己困難
所持的態(tài)度,，還有那些不好意思說出來的“言外之意”等。
通過深入的交談,，如能發(fā)現(xiàn)心理障礙的促發(fā)和影響療效的因素（尤其是心理社會方面的）,，這本
身就具有治療作用。真誠的理解則可以幫助患者接受患病的這一事實,，在此基礎(chǔ)上共同尋找有效
的解決辦法,。
3、安慰,、鼓勵和保證：安慰要做到真誠才起作用,。不要讓患者感到是敷衍和禮儀性的；也不要
言過其實,，讓患者感到虛偽或有被疏遠(yuǎn)和冷落,、凄涼之感。鼓勵和保證要做到實事求是,，首先要
接受康復(fù)治療尚有許多困難這一事實,，但又要有勇氣和疾病作斗爭。研究康復(fù)治療及療效情況,，
盡量改善生活質(zhì)量,。保證不能過頭，不能實現(xiàn)的保證有時會給患者造成無望感,。
4,、商討和建議：所謂商討是指任何治療都是要由醫(yī)患雙方共同完成的，尤其是像腦癱這樣的殘
疾,，醫(yī)理由以平等的態(tài)度與患兒父母甚至患兒本人商量哪一種治療方案更切合實際,。所提的建議
要考慮到患兒的文化背景、興趣愛好及客觀環(huán)境,，要有可接受性和可行性,，并盡量做到具體可行
。
5、認(rèn)知及行為治療：認(rèn)知治療是20世紀(jì)70年代發(fā)展起來的一類以改變不良認(rèn)知方式為基本手段
的心理治療方法,。認(rèn)知治療的目的就在于矯正不正確的認(rèn)知,，使患者情感和行為得到相應(yīng)改變，
這正是患兒及家屬極需幫助的問題,。認(rèn)知療法被廣泛應(yīng)用于治療各類心理障礙,。
腦癱康復(fù)怎樣訓(xùn)練邁步 康復(fù)訓(xùn)練
小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練訓(xùn)練小兒各方的支持反應(yīng)，可從后邊輕輕支持膝部,，向前,、后、左,、右大的擺
動,，使身體保持平衡。并訓(xùn)練足跟能移動,，站時立穩(wěn)足跟著地,。立位平衡的練習(xí)，前移時重心在
足跟,，后移時抬起足尖,，保持平衡。邁步時,，體重先移向一只腳而破壞了平衡,，使另一只腳邁出
一步。所以先要有一條腿承擔(dān)體重的準(zhǔn)備,，重心前移,，同時另一腳邁出。步行時反復(fù)練習(xí),，也要
訓(xùn)練向側(cè)方、后方邁出,。
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