小兒腦癱早期康復治療的神經學理論基礎
大腦中樞神經細胞一旦死亡,就會永遠消滅,,且神經細胞在出生后不能再分裂、增殖,。腦癱患兒
的大腦病損是靜止的,,但所造成的神經功能缺陷并非永遠固定不變,。如未能在早期進行恰當治療
,異常姿勢和運動模式就會固定下來,。同時,,由于運動障礙還會造成肌腱攣縮,骨,、關節(jié)畸形等
二級損害,,相關缺陷未能及時治療也加重了智力障礙。這些因素使患兒學習新的正確姿勢和運動
模式就更為困難,,但嬰幼兒特別是嬰兒的腦組織可塑性大,、代償能力強,若康復治療措施恰當,,
可獲得最佳療效,,這與中樞神經系統(tǒng)的代償機能有關。人類大腦神經細胞約有140億個,,但有些
神經細胞在一生中并未全部使用,。在中樞神經系統(tǒng)中存在大量的突觸。正常情況下,,只有部分突
觸經常受到刺激,,閾值較低,呈易被使用的活化狀態(tài),。而相當一部分突觸的閾值很高,,不易被使
用,處于“休眠”狀態(tài),。受到反復刺激后,,這些突觸和神經環(huán)路,會重組一個神經細胞功能集團
的網絡系統(tǒng),。人體有些部位的腦組織具有多重功能特性和許多神經環(huán)路,,它們和中樞神經各部同
時參與活動,一旦承擔某種活動的主要腦區(qū)受損,,其功能可由未受損的其他區(qū)域替代和代償,。嬰
幼兒的中樞神經系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,腦組織各部位功能尚未專一化,,一般約到6歲后,,神經系統(tǒng)
各位功能才發(fā)育分化完善。這些為腦功能康復的潛在基礎,。
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