護(hù)理偏癱患者的方法康復(fù)訓(xùn)練
■心理護(hù)理
這類病人長(zhǎng)期臥床,，疾病的折磨使得病人常有憂郁、沮喪,、煩躁,、易怒、悲觀失望等情緒反應(yīng),。
因此,，家屬應(yīng)從各方面關(guān)心體貼病人，多與病人交談,，安慰鼓勵(lì)病人,，創(chuàng)造良好的家庭氣氛，耐
心解釋病情,，消除病人的疑慮及悲觀情緒,，使病人了解自己的病情，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和決心
,。
■預(yù)防并發(fā)癥
★由于病人癱瘓?jiān)诖?，每日?yīng)定時(shí)幫助病人翻身拍背4～6次，每次拍背10分鐘左右,，預(yù)防吸入性
肺炎的發(fā)生,。一旦發(fā)現(xiàn)病人咳黃痰、發(fā)熱,、氣促,、口唇青紫，應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生診治,。
★鼓勵(lì)病人多飲水,，以達(dá)到清潔尿路的目的。對(duì)于女性患者，要注意保持會(huì)陰部清潔,，預(yù)防交叉
感染,。如發(fā)現(xiàn)尿液混濁、發(fā)熱,，是泌尿系感染的征兆,，應(yīng)及早治療。
★癱瘓病人多有便秘,，有的可因?yàn)橛昧ε疟阒率鼓X出血再次發(fā)生,。因此需注意合理搭配飲食，多
給病人吃低脂,、高蛋白,、高能量飲食及含粗纖維的蔬菜、水果等,，并給以足夠水分,。定時(shí)定點(diǎn)給
便器排便，必要時(shí)應(yīng)用通便藥物或灌腸,。
★病人癱瘓?jiān)诖?，枕骨粗隆、肩胛部,、髖部,、骶尾部、足跟部等骨骼突出處易發(fā)生褥瘡,。應(yīng)用軟
枕或海綿墊保護(hù)骨隆突處,，每2～3小時(shí)翻身一次，避免拖拉,、推等動(dòng)作,，床鋪經(jīng)常保持干燥清潔
，定時(shí)溫水擦澡按摩,，增進(jìn)局部血液循環(huán),，改善局部營(yíng)養(yǎng)狀況，避免褥瘡發(fā)生,。
★每日行四肢向心性按摩,，每次10～15分鐘，促進(jìn)靜脈血回流,，防止深靜脈血栓形成,。一旦發(fā)現(xiàn)
不明原因的發(fā)熱、下肢腫痛,，應(yīng)迅速送往醫(yī)院診治。
■保持功能位
保持癱瘓肢體功能位是保證肢體功能順利康復(fù)的前提,。仰臥或側(cè)臥位時(shí),，頭抬高15～30度,。下肢
膝關(guān)節(jié)略屈曲，足與小腿保持90度,，腳尖向正上,。上肢前臂呈半屈曲狀態(tài)，手握一布卷或圓形物
,。
■功能鍛煉
每日行功能鍛煉3～4次,，逐漸增加幅度和次數(shù)。隨著身體的康復(fù),，要鼓勵(lì)病人自行功能鍛煉并及
時(shí)離床活動(dòng),，注意嚴(yán)防跌倒踩空。同時(shí)配合針灸,、理療,、按摩，以加快康復(fù),。
★上肢功能鍛煉,。家人站在病人患側(cè)，一手握住患側(cè)的手腕,，另一手置肘關(guān)節(jié)略上方,，將患肢行
上、下,、左,、右、伸曲,、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),。然后一手握住患肢手腕，另一手做各手指的運(yùn)動(dòng)。
★下肢功能鍛煉。家人一手握住患肢的踝關(guān)節(jié),，另一手握住膝關(guān)節(jié)略下方,，使髖膝關(guān)節(jié)伸、屈,、
內(nèi)外旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收外展。然后一手握住患肢的足弓部,，另一手做每個(gè)足趾的活動(dòng)。
家庭護(hù)理的最終目的是通過(guò)訓(xùn)練病人吃飯,、穿衣,、洗漱及進(jìn)行一些室外活動(dòng)，由完全照顧過(guò)度到
協(xié)助照顧，直至病人生活自理,。
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