護理偏癱患者的方法康復(fù)訓(xùn)練
■心理護理
這類病人長期臥床,，疾病的折磨使得病人常有憂郁,、沮喪、煩躁,、易怒,、悲觀失望等情緒反應(yīng),。
因此，家屬應(yīng)從各方面關(guān)心體貼病人,，多與病人交談,，安慰鼓勵病人，創(chuàng)造良好的家庭氣氛,，耐
心解釋病情,，消除病人的疑慮及悲觀情緒,，使病人了解自己的病情,，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和決心
。
■預(yù)防并發(fā)癥
★由于病人癱瘓在床,，每日應(yīng)定時幫助病人翻身拍背4～6次,，每次拍背10分鐘左右，預(yù)防吸入性
肺炎的發(fā)生,。一旦發(fā)現(xiàn)病人咳黃痰,、發(fā)熱、氣促,、口唇青紫,，應(yīng)立即請醫(yī)生診治。
★鼓勵病人多飲水,，以達到清潔尿路的目的,。對于女性患者，要注意保持會陰部清潔,，預(yù)防交叉
感染,。如發(fā)現(xiàn)尿液混濁、發(fā)熱,，是泌尿系感染的征兆,，應(yīng)及早治療。
★癱瘓病人多有便秘,，有的可因為用力排便致使腦出血再次發(fā)生,。因此需注意合理搭配飲食，多
給病人吃低脂,、高蛋白,、高能量飲食及含粗纖維的蔬菜、水果等,，并給以足夠水分,。定時定點給
便器排便，必要時應(yīng)用通便藥物或灌腸,。
★病人癱瘓在床,，枕骨粗隆,、肩胛部、髖部,、骶尾部,、足跟部等骨骼突出處易發(fā)生褥瘡。應(yīng)用軟
枕或海綿墊保護骨隆突處,，每2～3小時翻身一次,，避免拖拉、推等動作,，床鋪經(jīng)常保持干燥清潔
,，定時溫水擦澡按摩，增進局部血液循環(huán),，改善局部營養(yǎng)狀況,，避免褥瘡發(fā)生。
★每日行四肢向心性按摩,，每次10～15分鐘,，促進靜脈血回流，防止深靜脈血栓形成,。一旦發(fā)現(xiàn)
不明原因的發(fā)熱,、下肢腫痛，應(yīng)迅速送往醫(yī)院診治,。
■保持功能位
保持癱瘓肢體功能位是保證肢體功能順利康復(fù)的前提,。仰臥或側(cè)臥位時，頭抬高15～30度,。下肢
膝關(guān)節(jié)略屈曲,，足與小腿保持90度，腳尖向正上,。上肢前臂呈半屈曲狀態(tài),，手握一布卷或圓形物
。
■功能鍛煉
每日行功能鍛煉3～4次,，逐漸增加幅度和次數(shù),。隨著身體的康復(fù)，要鼓勵病人自行功能鍛煉并及
時離床活動,，注意嚴防跌倒踩空,。同時配合針灸、理療,、按摩,，以加快康復(fù)。
★上肢功能鍛煉,。家人站在病人患側(cè),，一手握住患側(cè)的手腕,，另一手置肘關(guān)節(jié)略上方，將患肢行
上,、下,、左、右,、伸曲,、旋轉(zhuǎn)運動。然后一手握住患肢手腕,，另一手做各手指的運動,。
★下肢功能鍛煉。家人一手握住患肢的踝關(guān)節(jié),，另一手握住膝關(guān)節(jié)略下方,，使髖膝關(guān)節(jié)伸,、屈,、
內(nèi)外旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收外展,。然后一手握住患肢的足弓部,，另一手做每個足趾的活動。
家庭護理的最終目的是通過訓(xùn)練病人吃飯,、穿衣,、洗漱及進行一些室外活動，由完全照顧過度到
協(xié)助照顧,，直至病人生活自理,。
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