如何護(hù)理偏癱患者 康復(fù)訓(xùn)練
偏癱患者的護(hù)理方法有如下幾點(diǎn):
心理護(hù)理
這類病人長期臥床,疾病的折磨使得病人常有憂郁,、沮喪、煩躁,、易怒,、悲觀失望等情緒反應(yīng)。
因此,,家屬應(yīng)從各方面關(guān)心體貼病人,,多與病人交談,安慰鼓勵病人,,創(chuàng)造良好的家庭氣氛,,耐
心解釋病 情,消除病人的疑慮及悲觀情緒,,使病人了解自己的病情,,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和決
心,。
預(yù)防并發(fā)癥
由于病人癱瘓?jiān)诖?,每日?yīng)定時幫助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分鐘左右,,預(yù)防吸入性肺
炎的發(fā)生,。一旦發(fā)現(xiàn)病人咳黃痰、發(fā)熱,、氣促,、口唇青紫,,應(yīng)立即請醫(yī)生診治。
鼓勵病人多飲水,,以達(dá)到清潔尿路的目的,。對于女性患者,要注意保持會陰部清潔,,預(yù)防交叉感
染,。如發(fā)現(xiàn)尿液混濁、發(fā)熱,,是泌尿系感染的征兆,,應(yīng)及早治療。
癱瘓病人多有便秘,,有的可因?yàn)橛昧ε疟阒率鼓X出血再次發(fā)生,。因此需注意合理搭配飲食,多給
病人吃低脂,、高蛋白,、高能量飲食及含粗纖維的蔬菜、水果等,,并給以足夠水分,。定時定點(diǎn)給便
器排便, 必要時應(yīng)用通便藥物或灌腸,。
病人癱瘓?jiān)诖?,枕骨粗隆、肩胛部,、髖部,、骶尾部、足跟部等骨骼突出處易發(fā)生褥瘡,。應(yīng)用軟枕
或海綿墊保護(hù)骨隆突處,,每2~3小時翻身一次,避免拖拉,、推等動作,,床鋪經(jīng)常保持干燥清潔,
定時溫水 擦澡按摩,,增進(jìn)局部血液循環(huán),,改善局部營養(yǎng)狀況,避免褥瘡發(fā)生,。
每日行四肢向心性按摩,,每次10~15分鐘,促進(jìn)靜脈血回流,,防止深靜脈血栓形成,。一旦發(fā)現(xiàn)不
明原因的發(fā)熱,、下肢腫痛,應(yīng)迅速送往醫(yī)院診治,。
保持功能位
保持癱瘓肢體功能位是保證肢體功能順利康復(fù)的前提,。仰臥或側(cè)臥位時,頭抬高15~30度,。下肢
膝關(guān)節(jié)略屈曲,,足與小腿保持90度,腳尖向正上,。上肢前臂呈半屈曲狀態(tài),,手握一布卷或圓形物
。
功能鍛煉
每日行功能鍛煉3~4次,,逐漸增加幅度和次數(shù),。隨著身體的康復(fù),要鼓勵病人自行功能鍛煉并及
時離床活動,,注意嚴(yán)防跌倒踩空,。同時配合針灸、理療,、按摩,,以加快康復(fù)。
上肢功能鍛煉,。家人站在病人患側(cè),,一手握住患側(cè)的手腕,另一手置肘關(guān)節(jié)略上方,,將患肢行上
,、下、左,、右,、伸曲、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動,。然后一手握住患肢手腕,,另一手做各手指的運(yùn)動。
下肢功能鍛煉,。家人一手握住患肢的踝關(guān)節(jié),,另一手握住膝關(guān)節(jié)略下方,使髖膝關(guān)節(jié)伸,、屈,、內(nèi)
外旋轉(zhuǎn),、內(nèi)收外展,。然后一手握住患肢的足弓部,,另一手做每個足趾的活動。
家庭護(hù)理的最終目的是通過訓(xùn)練病人吃飯,、穿衣,、洗漱及進(jìn)行一些室外活動,由完全照顧過度到
協(xié)助照顧,,直至病人生活自理,。
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