通過病史及全身,、局部檢查，尋找可能引起痛經(jīng)的病因后,，作如下處理：

（一）一般處理

進(jìn)行必要的衛(wèi)生常識(shí)宣教,，消除焦慮、緊張和恐懼,，解除精神負(fù)擔(dān),。及時(shí)治療全身慢性疾病。發(fā)育不良,、體質(zhì)虛弱者應(yīng)設(shè)法糾正,。開始體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì),。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累,，防止受寒，注意經(jīng)期衛(wèi)生,。

（二）前列腺素合成酶抑制劑為減少前列腺素的釋放,，可于經(jīng)前3～5天口服消炎痛25mg，或乙酰水揚(yáng)酸0,。3g,，或甲氯滅酸250mg，均每日2～4次,，可能有顯效,。

（三）針灸治療痛經(jīng)發(fā)作時(shí)，針（或灸）主穴：氣海,、合谷,、三陰交；配穴：關(guān)元,、子宮,、足三里。先針主穴,，強(qiáng)刺激,，留針10～15分鐘。疼痛不止加配穴或灸氣海,、關(guān)元,。

（四）性激素治療

1。抑制排卵由于痛經(jīng)主要發(fā)生在有排卵周期,，可試服避孕藥ⅰ或ⅱ號(hào),，以抑制排卵，用法同避孕方法，可能減輕癥狀,。也可口服安宮黃體酮5～10mg/日,、炔諾酮2。5～5mg或甲地孕酮4～8mg,，每日一次,，月經(jīng)第5日開始服用，連服20～22天,，共3個(gè)周期,。對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥及年較長(zhǎng)者均可使用。

2,。雌激素常用于子宮發(fā)育欠佳者,。每晚服用已烯雌酚1mg，月經(jīng)周期第5天開始服用,，連服20天,，重復(fù)三個(gè)周期。此法能抑制排卵,，亦能促使子宮發(fā)育,，但應(yīng)隨訪。

3,。孕激素治療膜性痛經(jīng),。通過補(bǔ)充孕激素，使與雌激素重新恢復(fù)平衡,，月經(jīng)期子宮內(nèi)膜得以按正常情況以碎片狀剝脫,，可減輕子宮因痙攣性收縮所造成的疼痛，自月經(jīng)第二十一天起,，肌注黃體酮20mg/日,，共5次。

（五）止痛解痙下腹置熱水袋,，酌服索米痛,、可待因或顛茄合劑，必要時(shí)注射阿托品0,。5mg,。最好不用或少用杜冷丁、嗎啡等,，以防成癮,。