痛經(jīng)有器質(zhì)性和功能性之分
痛經(jīng)是指婦女在經(jīng)行前后或經(jīng)行期間出現(xiàn)周期性下腹疼痛,,痛至腰骶,伴惡心嘔吐,、腰酸及其他不適,,甚者可致昏厥。臨床上可分為兩種情況:生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng),,稱為功能性痛經(jīng)(原發(fā)性痛經(jīng)),;盆腔器質(zhì)性疾病所引起的痛經(jīng),稱為器質(zhì)性痛經(jīng)(繼發(fā)性痛經(jīng)),,如子宮內(nèi)膜異位癥,、子宮腺肌病、子宮肌瘤,、盆腔炎等引起的痛經(jīng),。
沒有結(jié)婚或性生活的女性痛經(jīng)大多數(shù)屬于功能性痛經(jīng),也有少部分屬于器質(zhì)性痛經(jīng),。其發(fā)生與遺傳,、精神、生理,、心理,、社會(huì)等因素有關(guān),,疼痛的程度與個(gè)體耐受性及主觀感覺也有密切關(guān)系,,屬于心身疾病,嚴(yán)重的痛經(jīng)影響患者的生活與學(xué)習(xí),、工作,,緊張、焦慮又可能導(dǎo)致病情加重,。
器質(zhì)性痛經(jīng)要找原因
對(duì)功能性痛經(jīng)的治療比較簡單,,效果也比較好,但器質(zhì)性痛經(jīng)往往其原發(fā)病復(fù)雜,,并且多數(shù)為婦科的疑難疾病,,所以治療可能比較復(fù)雜,有些甚至需要手術(shù)治療,。所以要做一些檢查來對(duì)兩者進(jìn)行鑒別,。
針對(duì)小劉提供的臨床資料,需要做一些檢查來幫助尋找痛經(jīng)的原因:
1,、盆腔檢查:有性生活的女性可以從陰道進(jìn)行檢查,,沒有性生活的女性可以通過肛門檢查來了解生殖器官的情況,比如宮頸質(zhì)地是否正常,子宮的大小,、位置(是否過度后傾后屈),、形態(tài)和性質(zhì)是否正常,兩側(cè)是否有腫塊,,有無粘連和固定,,兩側(cè)情況是否對(duì)稱,檢查時(shí)注意盆腔內(nèi)的器官有無觸痛,。
2,、盆腔彩色B超:一方面可以比較清楚地了解生殖器官的結(jié)構(gòu)以及是否有生殖器腫物,同時(shí)可以了解盆腔的血流情況,,有助于診斷,。必要時(shí)可以在經(jīng)前和經(jīng)后各做一次B超,對(duì)診斷也有幫助,。
3,、實(shí)驗(yàn)室檢查:選擇時(shí)間抽血檢查女性性激素,對(duì)痛經(jīng)以及月經(jīng)的期,、色,、量異常的診斷治療也有幫助。檢測血液CA-125的水平,,對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥及盆腔炎,、腫瘤的診斷也很有意義。
通過上述無創(chuàng)的檢查,,基本上可以判斷你的痛經(jīng)是否屬于功能性或器質(zhì)性,,從而可以有針對(duì)性地治療。
緩解痛經(jīng)中醫(yī)支招
功能性痛經(jīng)的治療重在調(diào)血止痛治其標(biāo),,緩解疼痛,,減輕癥狀;平時(shí)需辨證求因治其本,,解除病因,,以斷其根。而器質(zhì)性痛經(jīng)則依據(jù)不同的疾病而采取相應(yīng)的措施,。不管哪種情況中醫(yī)藥(包括針灸療法)的效果是很不錯(cuò)的,。如果通過治療但痛經(jīng)還是嚴(yán)重的話,那么就需要再做有創(chuàng)的檢查——腹腔鏡,,可以發(fā)現(xiàn)盆腔一些細(xì)小的病灶,,同時(shí)經(jīng)行鏡下治療,也就是說腹腔鏡檢查同時(shí)可以起到診斷和治療的雙重作用,,對(duì)長期痛經(jīng)不能改善或有緩慢加重傾向的女性可以考慮,。
不管是哪種痛經(jīng),,在發(fā)作時(shí)可以用一些簡單的方法來減痛或止痛:
1、針灸或穴位按摩取穴:足三里,、三陰交,、八穴。
2,、田七痛經(jīng)膠囊2克/次,,日3次,口服,。
3,、麝香痛經(jīng)膏:取氣海、子宮,、三陰交或腹部疼痛點(diǎn)穴位貼敷,。
4、單味中藥,,如三七末,、血蝎末等沖服。