如何構(gòu)建慢性病防治體系,，提高慢性病規(guī)范化治療等諸多問(wèn)題的解決已迫在眉睫,。北京市衛(wèi)生局疾控處副處長(zhǎng)杜紅表示，北京市正在編制北京市中小學(xué)生健康指引,，預(yù)計(jì)明年初發(fā)放到全市中小學(xué)校內(nèi),。市衛(wèi)生局還計(jì)劃建立一個(gè)“E網(wǎng)通”，打造一個(gè)由權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供信息的健康教育平臺(tái),。
□防控體系
健康教育最為重要
京華時(shí)報(bào)：近年來(lái),，全國(guó)范圍內(nèi)慢性病的發(fā)病有異軍突起之勢(shì)，北京的情況怎么樣？
杜紅：陳竺部長(zhǎng)用“井噴”來(lái)形容目前慢性病的發(fā)病情況,，確實(shí)如此,。2011年，本市戶籍居民死因排前三位的是惡性腫瘤,、心血管病和腦血管病,，占到全部死亡的73%。如果想實(shí)現(xiàn)期望壽命再提高一歲的目標(biāo),，必須從慢性病的防控上下工夫,。
京華時(shí)報(bào)：目前，本市慢性病的防控體系是否健全,？
杜紅：目前,，北京市運(yùn)用三級(jí)預(yù)防的防控原則，對(duì)不同人群進(jìn)行分層管理和干預(yù),。一級(jí)預(yù)防是指對(duì)健康人群的健康教育、普及防病知識(shí),；二級(jí)預(yù)防是對(duì)高危人群進(jìn)行篩查,，因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)病率也在上升,，比如我們開展的腦卒中篩查和即將在某些社區(qū)進(jìn)行的包括肺癌,、大腸癌、胃癌,、乳腺癌,、肝癌五個(gè)癌種每年5萬(wàn)人的篩查，旨在早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療；三級(jí)預(yù)防,，即對(duì)慢性病患者的隨訪和追蹤,，減緩病癥，控制病情,。
京華時(shí)報(bào)：目前,，這三級(jí)預(yù)防中，哪項(xiàng)工作最重要,？
杜紅：大眾的健康教育尤為重要,，因?yàn)槟壳奥圆∩形匆鸸姷母叨汝P(guān)注，得了病有什么后果多數(shù)人都不知道,，怎么吃健康,，每天運(yùn)動(dòng)多少健康等等。
京華時(shí)報(bào)：在三級(jí)預(yù)防體系中，基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是否有能力起到健康守門人作用,？
杜紅：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是我們慢性病防控體系的網(wǎng)底,，他們離居民最近、最易掌握和跟蹤居民的病情變化,，他們可以幫助居民將慢性病管控好,。我們已經(jīng)啟動(dòng)了對(duì)社區(qū)全科醫(yī)生的專業(yè)化培訓(xùn)計(jì)劃，通過(guò)培訓(xùn)提高醫(yī)生對(duì)慢性病的干預(yù)和用藥,。比如就戒煙培訓(xùn)而言,，我們將開展社區(qū)醫(yī)生的簡(jiǎn)短戒煙技術(shù)的培訓(xùn)，對(duì)不吸煙的患者,，社區(qū)醫(yī)生需要進(jìn)行不少于1分鐘的吸煙危害介紹,；而對(duì)吸煙者，需不少于三分鐘的勸誡服務(wù),。相比于大醫(yī)院人滿為患的各個(gè)診室而言,，社區(qū)醫(yī)生更能做到慢性病知識(shí)的普及。
□公眾生活
年齡最小糖尿病患者才9歲
京華時(shí)報(bào)：從公眾而言,，哪些因素間接導(dǎo)致了慢性病的發(fā)生,？
杜紅：外出就餐、喜食高油高鹽高熱量的食物,、運(yùn)動(dòng)量少,、吸煙率居高不下等因素都是目前居民生活中慢性病患病危險(xiǎn)因素，比如居民目前人均鹽和油日均攝入量為13克和50克左右,，超出世衛(wèi)組織建議的6克和25克近一倍,。所以，下一步,，除了推廣宣傳健康知識(shí)外,，我們也將動(dòng)員更多企事業(yè)單位打造健康食堂和健康餐廳，從每日一頓的工作餐開始,，培養(yǎng)居民們的“淡口味”,。
京華時(shí)報(bào)：近年來(lái)，慢性病的發(fā)病是否有年輕化的趨勢(shì),？
杜紅：沒錯(cuò),！目前，兒童的近視眼,、肥胖問(wèn)題突出,，去年我們的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，全市中小學(xué)生肥胖檢出率為20.7%,，男生達(dá)到25.9%,。其中,，小學(xué)階段肥胖檢出率隨著年齡增高而增高，男生在小學(xué)六年級(jí)時(shí)肥胖檢出率最高,，為31.1%,。到17歲時(shí)，男生平均體重達(dá)到70.6公斤,，女生平均體重達(dá)到57公斤,。肥胖是高血壓、糖尿病的危險(xiǎn)因素,，目前我們的學(xué)生中已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病病例,，年齡最小的才9歲。
京華時(shí)報(bào)：如何降低兒童肥胖率,、控制視力不良率,？
杜紅：我們已經(jīng)在全市中小學(xué)校開展了健康促進(jìn)學(xué)校的創(chuàng)建工作，全市每年新增至少100所健康促進(jìn)學(xué)校,，并要求學(xué)校上好“防近視,，控肥胖”為主題的健康教育課，確保學(xué)生每天在校鍛煉一小時(shí),。市衛(wèi)生局和市教委今年還發(fā)起了“防近視,、控肥胖”六一行動(dòng)，并結(jié)合孩子們不同年齡階段的生活習(xí)慣和生長(zhǎng)特點(diǎn),，編制了北京市中小學(xué)生健康指引。同時(shí),，學(xué)校還設(shè)立了一個(gè)身高體重檢測(cè)點(diǎn),，張貼兒童青少年超重肥胖評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，以便保證學(xué)生實(shí)施健康自我管理,。
京華時(shí)報(bào)：該指引包括哪些具體內(nèi)容呢,？何時(shí)能走進(jìn)校園？
杜紅：包括用眼習(xí)慣,、少吃油炸食物和膨化食品,、如何防止意外發(fā)生等多種內(nèi)容，該指引計(jì)劃明年初發(fā)到全市中小學(xué)校內(nèi),，預(yù)計(jì)首批發(fā)放70萬(wàn)份,，目前我們?cè)谶M(jìn)一步修訂后，將正式出版印刷,。書中還有家長(zhǎng)閱讀學(xué)習(xí)的部分,，幫助孩子們從小養(yǎng)成健康的生活方式。
□知識(shí)普及
計(jì)劃打造官方健康教育平臺(tái)
京華時(shí)報(bào)：目前,，市場(chǎng)上各類養(yǎng)生保健類圖書及網(wǎng)站等健康知識(shí)魚龍混雜,，本市已經(jīng)成立了健康科普專家?guī)?，下一步在普及正確的健康知識(shí)方面還有何舉措？
杜紅：我們(市衛(wèi)生局)已經(jīng)計(jì)劃建立一個(gè)“E網(wǎng)通”,，打造一個(gè)市級(jí)健康教育平臺(tái),，通過(guò)官方引導(dǎo)，將各種健康知識(shí),、養(yǎng)生知識(shí),、預(yù)防慢病知識(shí)、醫(yī)療信息等所有健康教育資源匯總在這個(gè)平臺(tái)上,，“E網(wǎng)通”發(fā)布的信息都是由本市的權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供,，經(jīng)過(guò)審核把關(guān)，保證信息的真實(shí)性,、正確性和權(quán)威性,。目前，“養(yǎng)生堂”欄目已經(jīng)深入人心,，但主要收視群體都為老年人,，我們想把“E網(wǎng)通”打造成一個(gè)品牌，加上微博等新媒體,，讓經(jīng)常上網(wǎng)的年輕人也有預(yù)防疾病,、養(yǎng)成健康生活方式的信息渠道。
京華時(shí)報(bào)：全民健康目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)并非衛(wèi)生部門舉一家之力就可實(shí)現(xiàn)的事,，我們是否會(huì)聯(lián)合多部門,，并發(fā)動(dòng)社會(huì)力量來(lái)推廣健康生活的重要意義和正確方式？
杜紅：是的,，2009年市政府成立了由市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),，16個(gè)區(qū)縣政府和31個(gè)部門為成員的健康促進(jìn)工作委員會(huì)，制定了健康促進(jìn)十年規(guī)劃和九大行動(dòng),。比如體委提供的健康器械,，總工會(huì)啟動(dòng)的恢復(fù)工間操行動(dòng)，教委配合的防治學(xué)生沙眼等等,。慢性病的防控必須堅(jiān)持“政府主導(dǎo),、部門協(xié)作、專業(yè)支撐,、社會(huì)廣泛參與”的工作模式和機(jī)制,，共同采取行動(dòng)。下一步,，我們計(jì)劃和共青團(tuán)合作,，在各單位中培訓(xùn)健康教育的義務(wù)宣傳員或志愿者，像艾滋病防治的主力軍是大學(xué)生一樣,，發(fā)動(dòng)社會(huì)力量,，在志愿者們自己掌握健康生活方式的同時(shí),，也會(huì)“一傳十，十傳百”地向同事和家人傳遞,。
□全國(guó)聯(lián)防
防控不達(dá)標(biāo)無(wú)緣衛(wèi)生城市
衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局副局長(zhǎng)孔靈芝表示,，我國(guó)正在創(chuàng)建慢病防控綜合示范區(qū)，去年已經(jīng)任命39個(gè)國(guó)家示范區(qū),，今年有136個(gè)申報(bào),，目前正在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估。
孔靈芝稱,，為了將慢病防控工作繼續(xù)推進(jìn),，今年起，衛(wèi)生部已經(jīng)將慢性病控制納入到衛(wèi)生城市的創(chuàng)建指標(biāo)體系中,。今后,，申請(qǐng)成為衛(wèi)生城市的地區(qū)，前提必須先成為國(guó)家慢病防控綜合示范區(qū),。北京市疾控中心介紹,，截至目前，北京市朝陽(yáng)區(qū)已經(jīng)于去年被評(píng)為國(guó)家級(jí)慢病防控綜合示范區(qū),，今年有兩個(gè)區(qū)獲得參評(píng)資格,。
孔靈芝介紹，我國(guó)已經(jīng)提出慢病控制六個(gè)轉(zhuǎn)變：由專家向政府轉(zhuǎn)變,，由治療為主向治療為輔,，由大醫(yī)院向基層轉(zhuǎn)變，由城市向城鄉(xiāng)并舉,，由衛(wèi)生部門向全社會(huì),，由專業(yè)行動(dòng)向群眾運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)變。這個(gè)策略跟國(guó)際上非常吻合,，強(qiáng)調(diào)政府責(zé)任預(yù)防為主，以社區(qū)為基礎(chǔ),，關(guān)注農(nóng)村,，社會(huì)廣泛參與，以及提高個(gè)人技能,。
□他山之石
改進(jìn)食物鏈降低心血管病
孔靈芝介紹,，歐洲區(qū)的慢病防控策略是通過(guò)能力建設(shè)監(jiān)測(cè)和傳播，降低四種主要慢性疾病(心血管病,、癌癥,、慢性阻塞和糖尿病)的負(fù)擔(dān)。
“例如,，在上世紀(jì)70年代芬蘭北部的青壯年男性心血管病死亡率是全球第一位的,，主要是和他們生活方式不良有關(guān),，比如因?yàn)樘鞖夂芾洌藗儠?huì)吃很多的飽和脂肪酸的動(dòng)物的黃油,，很少有戶外體育鍛煉,，而且蔬菜水果吃得很少。政府即首先和農(nóng)場(chǎng)主協(xié)商,，建議改種蔬菜水果,。然后和食品的加工企業(yè)協(xié)商，生產(chǎn)全麥面包,，和生產(chǎn)不飽和脂肪植物的黃油,，隨后把這些健康的推薦的食品放在超市最顯眼的位置，旁邊配上健康宣傳教育的一些提示,?！笨嘴`芝說(shuō)，采取上述多種措施后,，該地區(qū)由吸煙導(dǎo)致死亡率有了非常顯著的下降,，其他疾病也呈非常顯著的下降趨勢(shì)。（李秋萌）
□防控體系
健康教育最為重要
京華時(shí)報(bào)：近年來(lái),，全國(guó)范圍內(nèi)慢性病的發(fā)病有異軍突起之勢(shì)，北京的情況怎么樣？
杜紅：陳竺部長(zhǎng)用“井噴”來(lái)形容目前慢性病的發(fā)病情況,，確實(shí)如此,。2011年，本市戶籍居民死因排前三位的是惡性腫瘤,、心血管病和腦血管病,，占到全部死亡的73%。如果想實(shí)現(xiàn)期望壽命再提高一歲的目標(biāo),，必須從慢性病的防控上下工夫,。
京華時(shí)報(bào)：目前，本市慢性病的防控體系是否健全,？
杜紅：目前,，北京市運(yùn)用三級(jí)預(yù)防的防控原則，對(duì)不同人群進(jìn)行分層管理和干預(yù),。一級(jí)預(yù)防是指對(duì)健康人群的健康教育、普及防病知識(shí),；二級(jí)預(yù)防是對(duì)高危人群進(jìn)行篩查,，因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)病率也在上升,，比如我們開展的腦卒中篩查和即將在某些社區(qū)進(jìn)行的包括肺癌,、大腸癌、胃癌,、乳腺癌,、肝癌五個(gè)癌種每年5萬(wàn)人的篩查，旨在早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療；三級(jí)預(yù)防,，即對(duì)慢性病患者的隨訪和追蹤,，減緩病癥，控制病情,。
京華時(shí)報(bào)：目前,，這三級(jí)預(yù)防中，哪項(xiàng)工作最重要,？
杜紅：大眾的健康教育尤為重要,，因?yàn)槟壳奥圆∩形匆鸸姷母叨汝P(guān)注，得了病有什么后果多數(shù)人都不知道,，怎么吃健康,，每天運(yùn)動(dòng)多少健康等等。
京華時(shí)報(bào)：在三級(jí)預(yù)防體系中，基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是否有能力起到健康守門人作用,？
杜紅：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是我們慢性病防控體系的網(wǎng)底,，他們離居民最近、最易掌握和跟蹤居民的病情變化,，他們可以幫助居民將慢性病管控好,。我們已經(jīng)啟動(dòng)了對(duì)社區(qū)全科醫(yī)生的專業(yè)化培訓(xùn)計(jì)劃，通過(guò)培訓(xùn)提高醫(yī)生對(duì)慢性病的干預(yù)和用藥,。比如就戒煙培訓(xùn)而言,，我們將開展社區(qū)醫(yī)生的簡(jiǎn)短戒煙技術(shù)的培訓(xùn)，對(duì)不吸煙的患者,，社區(qū)醫(yī)生需要進(jìn)行不少于1分鐘的吸煙危害介紹,；而對(duì)吸煙者，需不少于三分鐘的勸誡服務(wù),。相比于大醫(yī)院人滿為患的各個(gè)診室而言,，社區(qū)醫(yī)生更能做到慢性病知識(shí)的普及。
□公眾生活
年齡最小糖尿病患者才9歲
京華時(shí)報(bào)：從公眾而言,，哪些因素間接導(dǎo)致了慢性病的發(fā)生,？
杜紅：外出就餐、喜食高油高鹽高熱量的食物,、運(yùn)動(dòng)量少,、吸煙率居高不下等因素都是目前居民生活中慢性病患病危險(xiǎn)因素，比如居民目前人均鹽和油日均攝入量為13克和50克左右,，超出世衛(wèi)組織建議的6克和25克近一倍,。所以，下一步,，除了推廣宣傳健康知識(shí)外,，我們也將動(dòng)員更多企事業(yè)單位打造健康食堂和健康餐廳，從每日一頓的工作餐開始,，培養(yǎng)居民們的“淡口味”,。
京華時(shí)報(bào)：近年來(lái)，慢性病的發(fā)病是否有年輕化的趨勢(shì),？
杜紅：沒錯(cuò),！目前，兒童的近視眼,、肥胖問(wèn)題突出,，去年我們的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，全市中小學(xué)生肥胖檢出率為20.7%,，男生達(dá)到25.9%,。其中,，小學(xué)階段肥胖檢出率隨著年齡增高而增高，男生在小學(xué)六年級(jí)時(shí)肥胖檢出率最高,，為31.1%,。到17歲時(shí)，男生平均體重達(dá)到70.6公斤,，女生平均體重達(dá)到57公斤,。肥胖是高血壓、糖尿病的危險(xiǎn)因素,，目前我們的學(xué)生中已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病病例,，年齡最小的才9歲。
京華時(shí)報(bào)：如何降低兒童肥胖率,、控制視力不良率,？
杜紅：我們已經(jīng)在全市中小學(xué)校開展了健康促進(jìn)學(xué)校的創(chuàng)建工作，全市每年新增至少100所健康促進(jìn)學(xué)校,，并要求學(xué)校上好“防近視,，控肥胖”為主題的健康教育課，確保學(xué)生每天在校鍛煉一小時(shí),。市衛(wèi)生局和市教委今年還發(fā)起了“防近視,、控肥胖”六一行動(dòng)，并結(jié)合孩子們不同年齡階段的生活習(xí)慣和生長(zhǎng)特點(diǎn),，編制了北京市中小學(xué)生健康指引。同時(shí),，學(xué)校還設(shè)立了一個(gè)身高體重檢測(cè)點(diǎn),，張貼兒童青少年超重肥胖評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，以便保證學(xué)生實(shí)施健康自我管理,。
京華時(shí)報(bào)：該指引包括哪些具體內(nèi)容呢,？何時(shí)能走進(jìn)校園？
杜紅：包括用眼習(xí)慣,、少吃油炸食物和膨化食品,、如何防止意外發(fā)生等多種內(nèi)容，該指引計(jì)劃明年初發(fā)到全市中小學(xué)校內(nèi),，預(yù)計(jì)首批發(fā)放70萬(wàn)份,，目前我們?cè)谶M(jìn)一步修訂后，將正式出版印刷,。書中還有家長(zhǎng)閱讀學(xué)習(xí)的部分,，幫助孩子們從小養(yǎng)成健康的生活方式。
□知識(shí)普及
計(jì)劃打造官方健康教育平臺(tái)
京華時(shí)報(bào)：目前,，市場(chǎng)上各類養(yǎng)生保健類圖書及網(wǎng)站等健康知識(shí)魚龍混雜,，本市已經(jīng)成立了健康科普專家?guī)?，下一步在普及正確的健康知識(shí)方面還有何舉措？
杜紅：我們(市衛(wèi)生局)已經(jīng)計(jì)劃建立一個(gè)“E網(wǎng)通”,，打造一個(gè)市級(jí)健康教育平臺(tái),，通過(guò)官方引導(dǎo)，將各種健康知識(shí),、養(yǎng)生知識(shí),、預(yù)防慢病知識(shí)、醫(yī)療信息等所有健康教育資源匯總在這個(gè)平臺(tái)上,，“E網(wǎng)通”發(fā)布的信息都是由本市的權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供,，經(jīng)過(guò)審核把關(guān)，保證信息的真實(shí)性,、正確性和權(quán)威性,。目前，“養(yǎng)生堂”欄目已經(jīng)深入人心,，但主要收視群體都為老年人,，我們想把“E網(wǎng)通”打造成一個(gè)品牌，加上微博等新媒體,，讓經(jīng)常上網(wǎng)的年輕人也有預(yù)防疾病,、養(yǎng)成健康生活方式的信息渠道。
京華時(shí)報(bào)：全民健康目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)并非衛(wèi)生部門舉一家之力就可實(shí)現(xiàn)的事,，我們是否會(huì)聯(lián)合多部門,，并發(fā)動(dòng)社會(huì)力量來(lái)推廣健康生活的重要意義和正確方式？
杜紅：是的,，2009年市政府成立了由市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),，16個(gè)區(qū)縣政府和31個(gè)部門為成員的健康促進(jìn)工作委員會(huì)，制定了健康促進(jìn)十年規(guī)劃和九大行動(dòng),。比如體委提供的健康器械,，總工會(huì)啟動(dòng)的恢復(fù)工間操行動(dòng)，教委配合的防治學(xué)生沙眼等等,。慢性病的防控必須堅(jiān)持“政府主導(dǎo),、部門協(xié)作、專業(yè)支撐,、社會(huì)廣泛參與”的工作模式和機(jī)制,，共同采取行動(dòng)。下一步,，我們計(jì)劃和共青團(tuán)合作,，在各單位中培訓(xùn)健康教育的義務(wù)宣傳員或志愿者，像艾滋病防治的主力軍是大學(xué)生一樣,，發(fā)動(dòng)社會(huì)力量,，在志愿者們自己掌握健康生活方式的同時(shí),，也會(huì)“一傳十，十傳百”地向同事和家人傳遞,。
□全國(guó)聯(lián)防
防控不達(dá)標(biāo)無(wú)緣衛(wèi)生城市
衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局副局長(zhǎng)孔靈芝表示,，我國(guó)正在創(chuàng)建慢病防控綜合示范區(qū)，去年已經(jīng)任命39個(gè)國(guó)家示范區(qū),，今年有136個(gè)申報(bào),，目前正在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估。
孔靈芝稱,，為了將慢病防控工作繼續(xù)推進(jìn),，今年起，衛(wèi)生部已經(jīng)將慢性病控制納入到衛(wèi)生城市的創(chuàng)建指標(biāo)體系中,。今后,，申請(qǐng)成為衛(wèi)生城市的地區(qū)，前提必須先成為國(guó)家慢病防控綜合示范區(qū),。北京市疾控中心介紹,，截至目前，北京市朝陽(yáng)區(qū)已經(jīng)于去年被評(píng)為國(guó)家級(jí)慢病防控綜合示范區(qū),，今年有兩個(gè)區(qū)獲得參評(píng)資格,。
孔靈芝介紹，我國(guó)已經(jīng)提出慢病控制六個(gè)轉(zhuǎn)變：由專家向政府轉(zhuǎn)變,，由治療為主向治療為輔,，由大醫(yī)院向基層轉(zhuǎn)變，由城市向城鄉(xiāng)并舉,，由衛(wèi)生部門向全社會(huì),，由專業(yè)行動(dòng)向群眾運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)變。這個(gè)策略跟國(guó)際上非常吻合,，強(qiáng)調(diào)政府責(zé)任預(yù)防為主，以社區(qū)為基礎(chǔ),，關(guān)注農(nóng)村,，社會(huì)廣泛參與，以及提高個(gè)人技能,。
□他山之石
改進(jìn)食物鏈降低心血管病
孔靈芝介紹,，歐洲區(qū)的慢病防控策略是通過(guò)能力建設(shè)監(jiān)測(cè)和傳播，降低四種主要慢性疾病(心血管病,、癌癥,、慢性阻塞和糖尿病)的負(fù)擔(dān)。
“例如,，在上世紀(jì)70年代芬蘭北部的青壯年男性心血管病死亡率是全球第一位的,，主要是和他們生活方式不良有關(guān),，比如因?yàn)樘鞖夂芾洌藗儠?huì)吃很多的飽和脂肪酸的動(dòng)物的黃油,，很少有戶外體育鍛煉,，而且蔬菜水果吃得很少。政府即首先和農(nóng)場(chǎng)主協(xié)商,，建議改種蔬菜水果,。然后和食品的加工企業(yè)協(xié)商，生產(chǎn)全麥面包,，和生產(chǎn)不飽和脂肪植物的黃油,，隨后把這些健康的推薦的食品放在超市最顯眼的位置，旁邊配上健康宣傳教育的一些提示,?！笨嘴`芝說(shuō)，采取上述多種措施后,，該地區(qū)由吸煙導(dǎo)致死亡率有了非常顯著的下降,，其他疾病也呈非常顯著的下降趨勢(shì)。（李秋萌）
