耳聾為什么還怕吵,?
我們總以為耳聾的人聲音輕了聽不見,要聲音大些才好,,而且是越大越好。其實不然,,很多聾人怕吵,,甚至非常怕吵。 人類的聽覺是有限度的,。就像把水結(jié)冰時的溫度定為0攝氏度一樣,,聽力學家把正常年輕人剛剛能聽到的幾種不同頻率的聲音人為地規(guī)定為聽力0級(0dBHL)。聽力0級大小的聲音正常人勉強能聽到,。安靜環(huán)境下的交談聲大約60dBHL左右,,聽起來柔和適宜。如果在耳邊大聲喊叫,,我們都會反感,,因為聲音太大了。更大的聲音我們會感覺受不了,。一般說來,,我們的忍受極限不會超過140dBHL。 從剛能聽到的0 dBHL算起,,到最大極限140dBHL都是我們能聽的范圍,,聽力學稱為“聽覺動態(tài)范圍”。如果存在聽力損失(耳聾),,剛剛能聽到的聲音就不會是0dBHL,,而可能是30,、60、70聽力級甚至更多,。假設(shè)一個聾人的平均聽力損失為(PTA)60dBHL(這意味著60 dBHL是他剛剛能聽到的聲音,,相當于我們的0dBHL)又假設(shè)他也有140dBHL的聽覺動態(tài)范圍,則該聾人似乎能忍受200dBHL左右的聲音,。實際上,,不僅沒有人能忍受200dBHL的聲音,,這樣大的聲音自然界中也根本不存在,。 盡管小聲聽不見,但是絕大部分聾人,,特別是感音神經(jīng)性聽力損失患者對太大聲音的忍受能力并不比正常聽力者好,,甚至更差。別說140dBHL,,就是130,、120、110 dBHL,,他們也往往聽得“震耳欲聾”,。這是因為他們的聽覺動態(tài)范圍不同程度地變窄了,有時甚至會窄到不足5分貝,,也就是說,,減小5分貝聽不見,加大5分貝又受不了,。因此,許多聾人比正常聽力者還怕吵,。所以在為感音神經(jīng)性聽力損失患者驗配助聽器之前要測試患者的不舒適閾,,即測試患者能夠忍受的最大聲音,在助聽器的驗配過程中才不會出現(xiàn)戴上助聽器后覺得太吵而受不了的現(xiàn)象,。 耳聾后怕吵,,術(shù)語稱作“重振”(復響)現(xiàn)象。重振是伴隨聽力損失而來的一種病理變化,,其本質(zhì)是內(nèi)耳內(nèi),、外毛細胞協(xié)作失調(diào)的結(jié)果。如何理解重振現(xiàn)象呢,?我們可以把它看作一定條件下的“聽覺過敏”。簡單地說:說話的聲音加大1倍,,正常人的聽感覺也加大了1倍,;有重振現(xiàn)象的的聾人不是這樣,說話的聲音加大1倍,,他們聽起來可能會加大10倍,。正因為如此,感音神經(jīng)性聽力損失并伴有重振現(xiàn)象的耳聾患者特別怕吵,。
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