醫(yī)藥網(wǎng)9月30日訊　9月28日,，四川省醫(yī)保局發(fā)布關(guān)于《四川省醫(yī)藥機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)實(shí)施方案（征求意見(jiàn)稿）》公開(kāi)征求意見(jiàn)的公告,。 　　《征求意見(jiàn)稿》提到，要堅(jiān)持藥品集中采購(gòu)方向,，實(shí)行一個(gè)平臺(tái),、上下聯(lián)動(dòng)、分類采購(gòu),、 動(dòng)態(tài)調(diào)整,，確保藥品質(zhì)量和供應(yīng)，減輕群眾藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān),，構(gòu)建藥品 集中采購(gòu)新機(jī)制,。 　　實(shí)施范圍包括全省公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含參與省集中采購(gòu)的軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）,、 醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店,。醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參加藥品招標(biāo)采購(gòu)的醫(yī)藥企業(yè)（包括藥品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè),，進(jìn)口藥品全國(guó)總代理和藥品上市許可持有人視為藥品生產(chǎn)企業(yè)）及其他相關(guān)當(dāng)事人。 　　主要從帶量采購(gòu),、價(jià)格聯(lián)動(dòng)采購(gòu),、備案采購(gòu)三方面作出詳細(xì)的規(guī)定。 　　相信大家對(duì)帶量采購(gòu)的內(nèi)容是最關(guān)注的,?！墩髑笠庖?jiàn)稿》明確，國(guó)家統(tǒng)一組織集中帶量采購(gòu)的,，執(zhí)行國(guó)家規(guī)定,。省級(jí)帶量采購(gòu)規(guī)定如下： 　　（1）藥品范圍,。將質(zhì)量療效確切,、臨床用量較大、采購(gòu)金額較 高,、競(jìng)爭(zhēng)較為充分的藥品分步納入帶量采購(gòu)范圍,。具體采購(gòu)品種按相 應(yīng)規(guī)則遴選確定。 　?。?）入圍標(biāo)準(zhǔn),。包括質(zhì)量入圍標(biāo)準(zhǔn)和供應(yīng)入圍標(biāo)準(zhǔn)。質(zhì)量入圍 標(biāo)準(zhǔn)包括藥品臨床療效,、不良反應(yīng),、質(zhì)量抽驗(yàn)抽查情況等。供應(yīng)入圍 標(biāo)準(zhǔn)包括醫(yī)藥企業(yè)的原料藥來(lái)源,、生產(chǎn)能力,、市場(chǎng)信譽(yù)、信用評(píng)價(jià)結(jié) 果,、供應(yīng)穩(wěn)定性等,。 　　（3）約定采購(gòu)量,。全省參與集中采購(gòu)的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床實(shí)際 　　需求,、用藥趨勢(shì)和使用管理要求等上報(bào)預(yù)采購(gòu)數(shù)量，在報(bào)量基礎(chǔ)上,， 結(jié)合相關(guān)藥品近年歷史采購(gòu)量,，按一定比例確定約定采購(gòu)量。 　　（4）采購(gòu)形式,。在質(zhì)量?jī)?yōu)先,、價(jià)格合理、保障供應(yīng)的前提下,， 通過(guò)公開(kāi)競(jìng)價(jià),、談判議價(jià)等方式確定中選企業(yè)和中選價(jià)格。 　　對(duì)于帶量采購(gòu)藥品,，《征求意見(jiàn)稿》要求,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在采購(gòu)周期內(nèi)，每年按照確定的約定采購(gòu)量與醫(yī)藥企業(yè)簽訂帶量購(gòu)銷合同,，按照中選價(jià)進(jìn)行采購(gòu)、銷售,， 不得二次議價(jià),。同時(shí)，應(yīng)優(yōu)先使用中選藥品,，并在合同周期內(nèi)完成約定采購(gòu)量,。 　　在藥品配送方面，藥品生產(chǎn)企業(yè)可直接配送,，也可在省藥械采購(gòu)平臺(tái)備案的藥品 經(jīng)營(yíng)企業(yè)中,，自主選定有配送能力、信譽(yù)度好的企業(yè)開(kāi)展配送,。原則上急救藥品配送不超過(guò)8小時(shí),，一般藥品配送不超過(guò)48小時(shí)。 　　在貨款結(jié)算方面,，各醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在藥品交貨驗(yàn)收合格30天內(nèi)必須將貨款支付給監(jiān)管賬戶,，監(jiān)管賬戶收到貨款后按時(shí)支付給醫(yī)藥企業(yè)。 　　地方帶量采購(gòu),，備受關(guān)注 　　說(shuō)到省級(jí)帶量采購(gòu),，應(yīng)該是業(yè)界近日非常關(guān)注的內(nèi)容。 　　近日,，賽柏藍(lán)從權(quán)威人士方面確認(rèn),，廣東近期將啟動(dòng)500個(gè)品種帶量采購(gòu)工作，目前還在研究各項(xiàng)細(xì)節(jié),。 　　根據(jù)此前獲取的信息,，500個(gè)品種帶量采購(gòu)，將覆蓋化學(xué)藥,、生物制劑,、中成藥。國(guó)家沒(méi)有開(kāi)展帶量采購(gòu)的品種,，由各省組織開(kāi)展,。預(yù)計(jì)2021年250個(gè),，2022年完成500個(gè)品種的帶量采購(gòu)； 　　賽柏藍(lán)根據(jù)已完成的國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)結(jié)果梳理發(fā)現(xiàn),，國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)第一批25個(gè)品種,、第二批32個(gè)品種、第三批56個(gè)品種（共113個(gè)品種）已在500個(gè)要帶量采購(gòu)的品種名單之內(nèi),。按照進(jìn)度,，2021年要覆蓋250個(gè)品種，2022年要全覆蓋,。也就是說(shuō)2020年將會(huì)有137個(gè)品種進(jìn)入省級(jí)帶量采購(gòu),，而品種遴選將是采購(gòu)金額排名靠前的藥品。 　　大家印象最深刻的應(yīng)該是三明聯(lián)盟,。目前,，三明聯(lián)盟已經(jīng)覆蓋16省25市、4個(gè)國(guó)家醫(yī)改試點(diǎn)縣的722家醫(yī)療機(jī)構(gòu),，市場(chǎng)規(guī)?？捎^。并且聯(lián)盟的版圖仍在不斷的進(jìn)行擴(kuò)張,，影響范圍也在不斷的蔓延,。 　　除了其覆蓋范圍，大家應(yīng)該更關(guān)注三明聯(lián)盟的降價(jià),。今年4月,，三明市醫(yī)療保障局公布了三明聯(lián)盟非一致性評(píng)價(jià)藥品帶量采購(gòu)結(jié)果，7個(gè)品種大降價(jià),。 　　據(jù)悉,，三明聯(lián)盟本次采購(gòu)的中標(biāo)價(jià)格，與所有參與集采城市在用仿制藥采購(gòu)價(jià)格相比,，總體平均降幅69.52%,，單品種最大降幅91.63%；與三明市采購(gòu)價(jià)格相比,，平均降幅49.83%,，最大降幅72.84%。 　　在今年3月,，中共中央,、國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》明確要求，深化藥品,、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)制度改革,。堅(jiān)持招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤，全面實(shí)行藥品,、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu),。以醫(yī)保支付為基礎(chǔ)，建立招標(biāo),、采購(gòu),、交易、結(jié)算,、監(jiān)督一體化的省級(jí)招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái),，推進(jìn)構(gòu)建區(qū)域性、全國(guó)性聯(lián)盟采購(gòu)機(jī)制,，形成競(jìng)爭(zhēng)充分,、價(jià)格合理、規(guī)范有序的供應(yīng)保障體系,。 　　可見(jiàn),，無(wú)論是國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)，還是各地聯(lián)盟帶量采購(gòu),，未來(lái)都會(huì)成為藥品集中采購(gòu)的主流，也是藥企應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注的,。