醫(yī)藥網(wǎng)4月20日訊　4月15日下午，國(guó)務(wù)院新聞辦公室舉行國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì),，就《關(guān)于服務(wù)“六穩(wěn)”“六保”進(jìn)一步做好“放管服”改革有關(guān)工作的意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》）政策情況進(jìn)行介紹。 　　隨后，當(dāng)日晚間,，《意見》全文于中國(guó)政府網(wǎng)正式發(fā)布。值得關(guān)注的是,，在“進(jìn)一步推動(dòng)優(yōu)化民生服務(wù)”事項(xiàng)當(dāng)中,，該文件明確提出“在確保電子處方來源真實(shí)可靠的前提下，允許網(wǎng)絡(luò)銷售除國(guó)家實(shí)行特殊管理的藥品以外的處方藥,。” 　　這無疑傳遞出非常積極的政策信號(hào),。事實(shí)上，處方藥網(wǎng)絡(luò)銷售一直以來都是線上網(wǎng)絡(luò)藥品銷售最受關(guān)注的產(chǎn)業(yè)和監(jiān)管議題,，伴隨頂層政策不斷清晰,，試點(diǎn)推進(jìn)趨于成熟，在確保合規(guī)監(jiān)管前提下,，網(wǎng)售處方藥滿足公眾用藥需求的政策腳步已經(jīng)越來越近,。 　　網(wǎng)售處方藥政策循序推進(jìn) 　　在國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上，國(guó)務(wù)院辦公廳政府職能轉(zhuǎn)變辦公室主任,、國(guó)務(wù)院審改辦協(xié)調(diào)局局長(zhǎng)迪晶指出,，《意見》圍繞“六穩(wěn)”“六保”，加快轉(zhuǎn)變政府職能,，提出了一些務(wù)實(shí)管用的政策和改革舉措,。 　　 “對(duì)于一些改革方向看得準(zhǔn)，但是在全國(guó)范圍內(nèi)推開覺得還有一些風(fēng)險(xiǎn)的事項(xiàng),，我們是提出來,，鼓勵(lì)地方先行先試；對(duì)于一些地方試點(diǎn)中已經(jīng)取得了成功經(jīng)驗(yàn)的措施,，我們進(jìn)行了總結(jié)提煉,，作出了一些制度性安排,，在全國(guó)進(jìn)行推開。” 　　《意見》條文中,，對(duì)于創(chuàng)新養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)供給,，給予了充分的民生關(guān)注： 　　進(jìn)一步推動(dòng)優(yōu)化民生服務(wù) 　　 （十七）創(chuàng)新養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)供給。推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公建民營(yíng)改革,，引入社會(huì)資本和專業(yè)管理服務(wù)機(jī)構(gòu),，盤活閑置床位資源，在滿足失能,、半失能特困人員集中供養(yǎng)基礎(chǔ)上,，向其他失能、失智,、高齡老年人開放,。 　　推動(dòng)取消診所設(shè)置審批，推動(dòng)診所執(zhí)業(yè)登記由審批改為備案,。推動(dòng)取消職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)等級(jí)劃分,，便利市場(chǎng)準(zhǔn)入。 　　在確保電子處方來源真實(shí)可靠的前提下,，允許網(wǎng)絡(luò)銷售除國(guó)家實(shí)行特殊管理的藥品以外的處方藥,。（民政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委,、國(guó)家藥監(jiān)局等國(guó)務(wù)院相關(guān)部門及各地區(qū)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)） 　　其中,，“在確保電子處方來源真實(shí)可靠的前提下，允許網(wǎng)絡(luò)銷售除國(guó)家實(shí)行特殊管理的藥品以外的處方藥,。”政策定調(diào),，行業(yè)普遍認(rèn)為將進(jìn)一步加速《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》落地。 　　近年來,，隨著線上網(wǎng)絡(luò)藥品銷售快速發(fā)展,，醫(yī)藥電商作為備受關(guān)注的“第四終端”正在悄然崛起。疫情期間互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療加速提升滲透率,，進(jìn)一步加快了遠(yuǎn)程診療和線上購(gòu)藥消費(fèi)習(xí)慣的形成,，“網(wǎng)訂店送”“網(wǎng)訂店取”“線上線下一致”等監(jiān)管實(shí)踐，都在合法合規(guī)的前提下,，保障了患者的用藥需求和用藥安全,。 　　從此前的藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)管政策的不斷調(diào)整過程，產(chǎn)業(yè)已經(jīng)能夠深刻感受到,，藥品監(jiān)管部門在國(guó)家簡(jiǎn)政放權(quán)和“互聯(lián)網(wǎng)+”的背景下,，不斷完善藥品監(jiān)管，同時(shí)為滿足人民的用藥需求,，對(duì)網(wǎng)售處方藥加強(qiáng)事前事中事后全程監(jiān)管的思路： 　　2017年,，《網(wǎng)絡(luò)藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》中明確：網(wǎng)絡(luò)藥品銷售者為藥品零售連鎖企業(yè)的，不得通過網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥,、國(guó)家有專門管理要求的藥品等,。向個(gè)人消費(fèi)者銷售藥品的網(wǎng)站不得通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)布處方藥信息。既不能展示處方藥信息,，也不能網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥,。 　　2018年，《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》表示,，藥品網(wǎng)絡(luò)銷售者為藥品零售連鎖企業(yè)的,，不得通過網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥和國(guó)家有專門管理要求的藥品等；向個(gè)人消費(fèi)者銷售藥品的網(wǎng)站不得通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)布處方藥信息,。 　　2020年11月12日,，國(guó)家藥監(jiān)局再次就《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》征求意見。文件要求藥品零售企業(yè)通過網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥的,，還應(yīng)當(dāng)提交確保電子處方來源真實(shí),、可靠的證明材料。藥品網(wǎng)絡(luò)銷售者應(yīng)當(dāng)完整保存供貨企業(yè)資質(zhì)證明文件,、購(gòu)銷記錄,、電子訂單、在線藥學(xué)服務(wù)等記錄,，銷售處方藥的藥品零售企業(yè)還應(yīng)當(dāng)保存電子處方記錄,。相關(guān)記錄保存期限不得少于5年，且不少于藥品有效期后1年,。 　　全流程合法合規(guī)是前提 　　2019年12月,，新版《藥品管理法》正式實(shí)施，明確藥品上市許可持有人,、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)通過網(wǎng)絡(luò)銷售藥品,，應(yīng)當(dāng)遵守該法藥品經(jīng)營(yíng)的有關(guān)規(guī)定，確立了網(wǎng)售處方藥“線上線下一致”的監(jiān)管原則,；同時(shí),，新藥法也明確提出要求，疫苗,、血液制品,、麻醉藥品、精神藥品,、醫(yī)療用毒性藥品,、放射性藥品、藥品類易制毒化學(xué)品等七類國(guó)家實(shí)行特殊管理的藥品不得在網(wǎng)絡(luò)上銷售,。 　　從市場(chǎng)來看,，疫情改變了公眾的購(gòu)藥習(xí)慣,，是線上終端異軍突起的重要原因，而支撐其快速增長(zhǎng)的另一大因素則是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的興起,。數(shù)據(jù)顯示,，截至2020年底，全國(guó)已建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院近千家,?；ヂ?lián)網(wǎng)診療逐步納入醫(yī)保支付，線上復(fù)診,、送藥到家的方式正成為新趨勢(shì),。 　　專家表示，線上網(wǎng)絡(luò)售藥是為患者提供了一條實(shí)現(xiàn)藥物保障的新渠道,。然而,，藥品網(wǎng)售監(jiān)管風(fēng)險(xiǎn)在于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院端開具的處方能否真實(shí)、完整,、全過程嚴(yán)絲合縫地流轉(zhuǎn)給網(wǎng)上藥店,，以及最后處方使用能否做到嚴(yán)格審核。 　　4月8日,，經(jīng)黨中央,、國(guó)務(wù)院同意，國(guó)家發(fā)展改革委,、商務(wù)部召開專題新聞發(fā)布會(huì),，公開發(fā)布《關(guān)于支持海南自由貿(mào)易港建設(shè)放寬市場(chǎng)準(zhǔn)入若干特別措施的意見》（以下簡(jiǎn)稱《特別措施》），共推出醫(yī)療,、文化等5大領(lǐng)域,、22條創(chuàng)新性強(qiáng)的政策舉措，其中網(wǎng)售處方藥成為行業(yè)關(guān)注的焦點(diǎn)之一,。 　　《特別措施》提出,，支持開展互聯(lián)網(wǎng)處方藥銷售，將在海南博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)建立海南電子處方中心,，對(duì)于在國(guó)內(nèi)上市銷售的處方藥,，除國(guó)家藥品管理法明確實(shí)行特殊管理的藥品外，全部允許依托電子處方中心進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)銷售,，不再另行審批,。 　　這意味著，網(wǎng)售處方藥將在樂城先行區(qū)率先落地,。博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)管理局局長(zhǎng)顧剛公開表示,，網(wǎng)售處方藥最大的挑戰(zhàn)是全流程監(jiān)管。“第一要認(rèn)定誰來開處方,，誰具有開處方的資格,；第二,，病人和處方是不是完全匹配的；第三,，流通中是否能保證它的安全性,；第四，在最后服用的時(shí)候是不是能保證它能夠真實(shí)滿足患者的需求,。” 　　不難看出，無論是線上線下,，處方外流將帶動(dòng)與醫(yī)藥相關(guān)的信息流,、服務(wù)流、資金流,、物流的重構(gòu),，網(wǎng)售處方藥的大門只會(huì)對(duì)院外市場(chǎng)線上線下的合規(guī)經(jīng)營(yíng)者敞開。 　　監(jiān)管人士分析認(rèn)為,，線上醫(yī)藥零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)法規(guī)學(xué)習(xí),，強(qiáng)化內(nèi)部審核和嚴(yán)格審核產(chǎn)品信息、經(jīng)營(yíng)主體資質(zhì),，積極主動(dòng)向監(jiān)管部門反饋意見,，加強(qiáng)與監(jiān)管部門合作，共同監(jiān)督,、舉報(bào),、打擊網(wǎng)售處方藥違法違規(guī)行為。 　　國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于服務(wù)“六穩(wěn)”“六保” 　　進(jìn)一步做好“放管服”改革有關(guān)工作的意見 　　國(guó)辦發(fā)〔2021〕10號(hào) 　　各省,、自治區(qū),、直轄市人民政府，國(guó)務(wù)院各部委,、各直屬機(jī)構(gòu)： 　　深化“放管服”改革,，打造市場(chǎng)化法治化國(guó)際化營(yíng)商環(huán)境，是做好“六穩(wěn)”工作,、落實(shí)“六保”任務(wù)的重要抓手,。近年來，“放管服”改革深入推進(jìn),，有效激發(fā)了市場(chǎng)主體活力和社會(huì)創(chuàng)造力,，但仍然存在一些企業(yè)和群眾關(guān)注度高、反映強(qiáng)烈的突出問題亟待解決,。為進(jìn)一步深化“放管服”改革,，切實(shí)做好“六穩(wěn)”、“六保”工作,，推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展,，經(jīng)國(guó)務(wù)院同意,，現(xiàn)提出以下意見。 　　一,、總體要求 　　 （一）指導(dǎo)思想,。以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中,、三中,、四中、五中全會(huì)精神,，認(rèn)真落實(shí)黨中央,、國(guó)務(wù)院決策部署，立足新發(fā)展階段,、貫徹新發(fā)展理念,、構(gòu)建新發(fā)展格局，圍繞“六穩(wěn)”,、“六保”,，加快轉(zhuǎn)變政府職能，深化“放管服”改革,，促進(jìn)要素資源高效配置,，切實(shí)維護(hù)公平競(jìng)爭(zhēng)，建設(shè)國(guó)際一流營(yíng)商環(huán)境,，推進(jìn)政府治理體系和治理能力現(xiàn)代化,，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展。 　　 （二）基本原則,。 　　堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向,、綜合施策。圍繞穩(wěn)定和擴(kuò)大就業(yè),、培育市場(chǎng)主體,、擴(kuò)大有效投資、促進(jìn)消費(fèi),、穩(wěn)外貿(mào)穩(wěn)外資,、保障基本民生等重點(diǎn)領(lǐng)域，以務(wù)實(shí)管用的政策和改革舉措,，增強(qiáng)企業(yè)和群眾獲得感,。 　　堅(jiān)持問題導(dǎo)向、務(wù)求實(shí)效,。聚焦企業(yè)和群眾辦事創(chuàng)業(yè)的難點(diǎn)堵點(diǎn)繼續(xù)“啃硬骨頭”,，堅(jiān)持放管結(jié)合、并重，著力清理對(duì)市場(chǎng)主體的不合理限制,，實(shí)施更加有效監(jiān)管,，持續(xù)優(yōu)化政務(wù)服務(wù)，不斷提高改革含金量,。 　　堅(jiān)持系統(tǒng)集成,、協(xié)同推進(jìn)。堅(jiān)持系統(tǒng)觀念,，加強(qiáng)各領(lǐng)域“放管服”改革有機(jī)銜接,、統(tǒng)籌推進(jìn)，促進(jìn)中央和地方上下聯(lián)動(dòng),，強(qiáng)化部門之間協(xié)作配合,，立足全生命周期、全產(chǎn)業(yè)鏈條推進(jìn)改革,，完善配套政策，放大綜合效應(yīng),，增強(qiáng)發(fā)展內(nèi)生動(dòng)力,。 　　二、進(jìn)一步推動(dòng)優(yōu)化就業(yè)環(huán)境 　　 （三）推動(dòng)降低就業(yè)門檻,。進(jìn)一步梳理壓減準(zhǔn)入類職業(yè)資格數(shù)量,，取消鄉(xiāng)村獸醫(yī)、勘察設(shè)計(jì)注冊(cè)石油天然氣工程師等職業(yè)資格,，推進(jìn)社會(huì)化職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定,，持續(xù)動(dòng)態(tài)優(yōu)化國(guó)家職業(yè)資格目錄。合理降低或取消部分準(zhǔn)入類職業(yè)資格考試工作年限要求,。進(jìn)一步規(guī)范小微電商準(zhǔn)入,，科學(xué)界定《中華人民共和國(guó)電子商務(wù)法》中“便民勞務(wù)活動(dòng)”、“零星小額交易活動(dòng)”標(biāo)準(zhǔn),。（人力資源社會(huì)保障部,、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部,、市場(chǎng)監(jiān)管總局等國(guó)務(wù)院相關(guān)部門及各地區(qū)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)） 　　 （四）支持提升職業(yè)技能,。建立職業(yè)技能培訓(xùn)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，科學(xué)合理確定培訓(xùn)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),。拓寬職業(yè)技能培訓(xùn)資金使用范圍,。延長(zhǎng)以工代訓(xùn)政策實(shí)施期限，簡(jiǎn)化企業(yè)申請(qǐng)以工代訓(xùn)補(bǔ)貼材料,。加強(qiáng)對(duì)家政,、養(yǎng)老等行業(yè)從業(yè)人員職業(yè)技能培訓(xùn)，全面提升就業(yè)能力。創(chuàng)新開展“行校合作”,，鼓勵(lì)行業(yè)協(xié)會(huì),、跨企業(yè)培訓(xùn)中心等組織中小微企業(yè)開展學(xué)徒制培訓(xùn)，鼓勵(lì)各地區(qū)探索開展項(xiàng)目制培訓(xùn)等多種形式培訓(xùn),。采取優(yōu)化審批服務(wù),、探索實(shí)行告知承諾制等方式，便利各類職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)設(shè)立,。（人力資源社會(huì)保障部,、民政部、財(cái)政部等國(guó)務(wù)院相關(guān)部門及各地區(qū)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)） 　　 （五）支持和規(guī)范新就業(yè)形態(tài)發(fā)展,。著力推動(dòng)消除制約新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)發(fā)展的隱性壁壘,，不斷拓寬就業(yè)領(lǐng)域和渠道。加強(qiáng)對(duì)平臺(tái)企業(yè)的監(jiān)管和引導(dǎo),，促進(jìn)公平有序競(jìng)爭(zhēng),，推動(dòng)平臺(tái)企業(yè)依法依規(guī)完善服務(wù)協(xié)議和交易規(guī)則，合理確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，改進(jìn)管理服務(wù),，支持新就業(yè)形態(tài)健康發(fā)展。落實(shí)和完善財(cái)稅,、金融等支持政策,，發(fā)揮雙創(chuàng)示范基地帶動(dòng)作用，支持高校畢業(yè)生,、退役軍人,、返鄉(xiāng)農(nóng)民工等重點(diǎn)群體創(chuàng)業(yè)就業(yè)。完善適應(yīng)靈活就業(yè)人員的社保政策措施,，推動(dòng)放開在就業(yè)地參加社會(huì)保險(xiǎn)的戶籍限制,，加快推進(jìn)職業(yè)傷害保障試點(diǎn)，擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)覆蓋面,，維護(hù)靈活就業(yè)人員合法權(quán)益,。（國(guó)家發(fā)展改革委、教育部,、財(cái)政部,、人力資源社會(huì)保障部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部,、退役軍人部,、人民銀行、稅務(wù)總局,、市場(chǎng)監(jiān)管總局,、國(guó)家醫(yī)保局,、銀保監(jiān)會(huì)等國(guó)務(wù)院相關(guān)部門及各地區(qū)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)） 　　三、進(jìn)一步推動(dòng)減輕市場(chǎng)主體負(fù)擔(dān) 　　 （六）健全惠企服務(wù)機(jī)制,。推廣財(cái)政資金直達(dá)機(jī)制的有效做法,，研究將具備條件的惠企資金納入直達(dá)機(jī)制。優(yōu)化國(guó)庫(kù)退稅審核程序,，逐步實(shí)現(xiàn)智能化,、自動(dòng)化處理。推動(dòng)實(shí)現(xiàn)非稅收入全領(lǐng)域“跨省通繳”,。精簡(jiǎn)享受稅費(fèi)優(yōu)惠政策的辦理流程和手續(xù),，持續(xù)擴(kuò)大“自行判別、自行申報(bào),、事后監(jiān)管”范圍,。整合財(cái)產(chǎn)和行為稅10稅納稅申報(bào)表，整合增值稅,、消費(fèi)稅及城市維護(hù)建設(shè)稅等附加稅費(fèi)申報(bào)表,。大力發(fā)展市場(chǎng)化征信機(jī)構(gòu)，建設(shè)和完善“信易貸”平臺(tái),，推動(dòng)水電氣,、納稅、社保等信用信息歸集共享,，依托大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代信息技術(shù)為企業(yè)精準(zhǔn)“畫像”、有效增信,，提升金融,、社保等惠企政策覆蓋度、精準(zhǔn)性和有效性,。持續(xù)規(guī)范水電氣暖等行業(yè)收費(fèi),，確保政策紅利傳導(dǎo)到終端用戶。推動(dòng)企業(yè)建立健全合規(guī)經(jīng)營(yíng)制度,，依法查處壟斷行為,，嚴(yán)厲打擊價(jià)格串通、哄抬價(jià)格等價(jià)格違法行為,。（國(guó)家發(fā)展改革委,、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部,、國(guó)家醫(yī)保局,、人民銀行、稅務(wù)總局,、市場(chǎng)監(jiān)管總局,、銀保監(jiān)會(huì)等國(guó)務(wù)院相關(guān)部門及各地區(qū)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)） 　　 （七）規(guī)范提升中介服務(wù)。從嚴(yán)查處行政機(jī)關(guān)為特定中介機(jī)構(gòu)壟斷服務(wù)設(shè)定隱性壁壘或?qū)⒆陨響?yīng)承擔(dān)的行政審批中介服務(wù)費(fèi)用轉(zhuǎn)嫁給企業(yè)承擔(dān)等違規(guī)行為。嚴(yán)格規(guī)范國(guó)務(wù)院部門和地方政府設(shè)定的中介服務(wù)事項(xiàng),。依法降低中介服務(wù)準(zhǔn)入門檻,，破除行業(yè)壁壘，打破地方保護(hù),，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,，促進(jìn)提升中介服務(wù)質(zhì)量，建立合理定價(jià)機(jī)制,。加強(qiáng)對(duì)中介機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,，推動(dòng)中介機(jī)構(gòu)公開服務(wù)條件、流程,、時(shí)限和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，堅(jiān)決查處亂收費(fèi)、變相漲價(jià)等行為,。（國(guó)務(wù)院辦公廳,、市場(chǎng)監(jiān)管總局、國(guó)家發(fā)展改革委等國(guó)務(wù)院相關(guān)部門及各地區(qū)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)） 　　 （八）規(guī)范改進(jìn)認(rèn)證服務(wù),。推動(dòng)認(rèn)證機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)企改制,、與政府部門脫鉤，提高市場(chǎng)開放度,，促進(jìn)公平有序競(jìng)爭(zhēng),。加強(qiáng)對(duì)認(rèn)證機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，督促認(rèn)證機(jī)構(gòu)公開收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，及時(shí)公布認(rèn)證信息,，提高服務(wù)質(zhì)量。清理規(guī)范涉及認(rèn)證的評(píng)價(jià)制度,，推動(dòng)向國(guó)家統(tǒng)一的認(rèn)證制度轉(zhuǎn)變,。健全政府、行業(yè),、社會(huì)等多層面的認(rèn)證采信機(jī)制,，推動(dòng)認(rèn)證結(jié)果在不同部門、層級(jí)和地區(qū)間互認(rèn)通用,。（市場(chǎng)監(jiān)管總局等國(guó)務(wù)院相關(guān)部門及各地區(qū)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)） 　　 （九）優(yōu)化涉企審批服務(wù),。分行業(yè)分領(lǐng)域清理規(guī)范行政審批前置條件和審批標(biāo)準(zhǔn)，明確行政備案材料,、程序,，依托全國(guó)一體化政務(wù)服務(wù)平臺(tái)，推動(dòng)更多涉企事項(xiàng)網(wǎng)上辦理,，簡(jiǎn)化優(yōu)化商事服務(wù)流程,，大力推進(jìn)減環(huán)節(jié),、減材料、減時(shí)限,、減費(fèi)用,，降低制度性交易成本。精簡(jiǎn)優(yōu)化涉及電子電器產(chǎn)品的管理措施,，探索推行企業(yè)自檢自證和產(chǎn)品系族管理,。加快商標(biāo)專利注冊(cè)申請(qǐng)全流程電子化，分類壓減商標(biāo)異議,、變更,、轉(zhuǎn)讓、續(xù)展周期和專利授權(quán)公告周期,，建立健全重大不良影響商標(biāo)快速駁回機(jī)制,，嚴(yán)厲打擊商標(biāo)惡意注冊(cè)、非正常專利申請(qǐng)等行為,。（國(guó)務(wù)院辦公廳,、工業(yè)和信息化部、市場(chǎng)監(jiān)管總局,、國(guó)家知識(shí)產(chǎn)權(quán)局等國(guó)務(wù)院相關(guān)部門及各地區(qū)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)） 　　四,、進(jìn)一步推動(dòng)擴(kuò)大有效投資 　　 （十）持續(xù)提高投資審批效率。進(jìn)一步深化投資審批制度改革,，簡(jiǎn)化,、整合投資項(xiàng)目報(bào)建手續(xù)，推進(jìn)實(shí)施企業(yè)投資項(xiàng)目承諾制,，優(yōu)化交通,、水利、能源等領(lǐng)域重大投資項(xiàng)目審批流程,。鼓勵(lì)各地區(qū)推進(jìn)“標(biāo)準(zhǔn)地”出讓改革,，科學(xué)構(gòu)建“標(biāo)準(zhǔn)地”出讓指標(biāo)體系,，簡(jiǎn)化優(yōu)化工業(yè)項(xiàng)目供地流程,，壓縮供地時(shí)間，降低投資項(xiàng)目運(yùn)行成本,。推動(dòng)投資項(xiàng)目在線審批監(jiān)管平臺(tái)和各相關(guān)審批系統(tǒng)互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)共享,，避免企業(yè)重復(fù)填報(bào)、部門重復(fù)核驗(yàn),。（國(guó)家發(fā)展改革委,、自然資源部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部,、交通運(yùn)輸部,、水利部,、國(guó)家能源局等國(guó)務(wù)院相關(guān)部門及各地區(qū)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)） 　　 （十一）優(yōu)化工程建設(shè)項(xiàng)目審批。持續(xù)深化工程建設(shè)項(xiàng)目審批制度改革,，完善全國(guó)統(tǒng)一的工程建設(shè)項(xiàng)目審批和管理體系,。進(jìn)一步精簡(jiǎn)整合工程建設(shè)項(xiàng)目全流程涉及的行政許可、技術(shù)審查,、中介服務(wù),、市政公用服務(wù)等事項(xiàng)。支持各地區(qū)結(jié)合實(shí)際提高工程建設(shè)項(xiàng)目建筑工程施工許可證辦理限額,，對(duì)簡(jiǎn)易低風(fēng)險(xiǎn)工程建設(shè)項(xiàng)目實(shí)行“清單制+告知承諾制”審批,。研究制定工程建設(shè)項(xiàng)目全過程審批管理制度性文件，建立健全工程建設(shè)項(xiàng)目審批監(jiān)督管理機(jī)制,，加強(qiáng)全過程審批行為和時(shí)間管理,，規(guī)范預(yù)先審查、施工圖審查等環(huán)節(jié),，防止體外循環(huán),。（住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、國(guó)家發(fā)展改革委等國(guó)務(wù)院相關(guān)部門及各地區(qū)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)） 　　五,、進(jìn)一步推動(dòng)激發(fā)消費(fèi)潛力 　　 （十二）清除消費(fèi)隱性壁壘,。著力打破行業(yè)壟斷和地方保護(hù)，打通經(jīng)濟(jì)循環(huán)堵點(diǎn),，推動(dòng)形成高效規(guī)范,、公平競(jìng)爭(zhēng)的國(guó)內(nèi)統(tǒng)一市場(chǎng)。有序取消一些行政性限制消費(fèi)購(gòu)買的規(guī)定,，釋放消費(fèi)潛力,。加快修訂《二手車流通管理辦法》，推動(dòng)各地區(qū)徹底清理違規(guī)設(shè)置的二手車遷入限制,，放寬二手車經(jīng)營(yíng)條件,。規(guī)范報(bào)廢機(jī)動(dòng)車回收拆解企業(yè)資質(zhì)認(rèn)定，支持具備條件的企業(yè)進(jìn)入回收拆解市場(chǎng),，依法查處非法拆解行為,。鼓勵(lì)各地區(qū)適當(dāng)放寬旅游民宿市場(chǎng)準(zhǔn)入，推進(jìn)實(shí)施旅游民宿行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),。制定跨地區(qū)巡回演出審批程序指南,，優(yōu)化審批流程，為演出經(jīng)營(yíng)單位跨地區(qū)開展業(yè)務(wù)提供便利,。（國(guó)家發(fā)展改革委,、公安部、生態(tài)環(huán)境部,、商務(wù)部,、文化和旅游部等國(guó)務(wù)院相關(guān)部門及各地區(qū)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)） 　　 （十三）便利新產(chǎn)品市場(chǎng)準(zhǔn)入,。針對(duì)市場(chǎng)急需、消費(fèi)需求大的新技術(shù)新產(chǎn)品,，優(yōu)先適用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)制定快速程序,，簡(jiǎn)化標(biāo)準(zhǔn)制修訂流程，縮短發(fā)布周期,。在相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)前,，鼓勵(lì)先由社會(huì)團(tuán)體制定發(fā)布滿足市場(chǎng)和創(chuàng)新需要的團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)企業(yè)制定有競(jìng)爭(zhēng)力的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)并自我聲明公開,，推動(dòng)新技術(shù)新產(chǎn)品快速進(jìn)入市場(chǎng),。加快統(tǒng)一出口商品和內(nèi)貿(mào)商品在工藝流程、流通規(guī)則等方面的規(guī)定,，推進(jìn)內(nèi)外貿(mào)產(chǎn)品“同線同標(biāo)同質(zhì)”,，破除制約出口商品轉(zhuǎn)內(nèi)銷的系統(tǒng)性障礙。繼續(xù)擴(kuò)大跨境電商零售進(jìn)口試點(diǎn)城市范圍,，調(diào)整擴(kuò)大跨境電商零售進(jìn)口商品清單,。（市場(chǎng)監(jiān)管總局、商務(wù)部,、海關(guān)總署,、財(cái)政部等國(guó)務(wù)院相關(guān)部門及各地區(qū)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)） 　　六、進(jìn)一步推動(dòng)穩(wěn)外貿(mào)穩(wěn)外資 　　 （十四）持續(xù)優(yōu)化外商投資環(huán)境,。完善外商投資準(zhǔn)入前國(guó)民待遇加負(fù)面清單管理制度,，確保外資企業(yè)平等享受各項(xiàng)支持政策。支持外資企業(yè)更好參與國(guó)家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定,。優(yōu)化外商投資信息報(bào)告制度,，完善企業(yè)登記系統(tǒng)和企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)功能，加強(qiáng)填報(bào)指導(dǎo),，減輕企業(yè)報(bào)送負(fù)擔(dān),。（國(guó)家發(fā)展改革委、商務(wù)部,、市場(chǎng)監(jiān)管總局等國(guó)務(wù)院相關(guān)部門及各地區(qū)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)） 　　 （十五）持續(xù)推進(jìn)通關(guān)便利化,。推動(dòng)國(guó)際貿(mào)易“單一窗口”同港口、鐵路,、民航等信息平臺(tái)及銀行,、保險(xiǎn)等機(jī)構(gòu)對(duì)接,。優(yōu)化海關(guān)風(fēng)險(xiǎn)布控規(guī)則,，推廣科學(xué)隨機(jī)布控，提高人工分析布控精準(zhǔn)度,，降低守法合規(guī)企業(yè)和低風(fēng)險(xiǎn)商品查驗(yàn)率,。深入推進(jìn)進(jìn)出口商品檢驗(yàn)監(jiān)管模式改革,，積極推進(jìn)第三方檢驗(yàn)結(jié)果采信制度化建設(shè)。鼓勵(lì)理貨,、拖輪,、委托檢驗(yàn)等經(jīng)營(yíng)主體進(jìn)入市場(chǎng)，促進(jìn)公平競(jìng)爭(zhēng),。（海關(guān)總署,、交通運(yùn)輸部、銀保監(jiān)會(huì),、國(guó)家鐵路局,、中國(guó)民航局等國(guó)務(wù)院相關(guān)部門及各地區(qū)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)） 　　 （十六）清理規(guī)范口岸收費(fèi)。加快修訂《港口收費(fèi)計(jì)費(fèi)辦法》,，進(jìn)一步完善港口收費(fèi)政策,，減并港口收費(fèi)項(xiàng)目。定向降低沿海港口引航費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，進(jìn)一步擴(kuò)大船方自主決定是否使用拖輪的船舶范圍,。完善洗修箱服務(wù)規(guī)則，清理規(guī)范港外堆場(chǎng)洗修箱費(fèi),、鐵路運(yùn)輸關(guān)門費(fèi)等收費(fèi),。實(shí)行口岸收費(fèi)項(xiàng)目目錄清單制度，做到清單外無收費(fèi),。對(duì)政府依成本定價(jià)的收費(fèi)項(xiàng)目,，開展成本監(jiān)審或成本調(diào)查，及時(shí)調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),；對(duì)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)的收費(fèi)項(xiàng)目及對(duì)應(yīng)的收費(fèi)主體,，開展典型成本調(diào)查，為合理規(guī)范收費(fèi)提供依據(jù),。（國(guó)家發(fā)展改革委,、財(cái)政部、交通運(yùn)輸部,、國(guó)務(wù)院國(guó)資委,、海關(guān)總署、市場(chǎng)監(jiān)管總局等國(guó)務(wù)院相關(guān)部門及各地區(qū)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)） 　　七,、進(jìn)一步推動(dòng)優(yōu)化民生服務(wù) 　　 （十七）創(chuàng)新養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)供給,。推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公建民營(yíng)改革，引入社會(huì)資本和專業(yè)管理服務(wù)機(jī)構(gòu),，盤活閑置床位資源,，在滿足失能、半失能特困人員集中供養(yǎng)基礎(chǔ)上，向其他失能,、失智,、高齡老年人開放。推動(dòng)取消診所設(shè)置審批,，推動(dòng)診所執(zhí)業(yè)登記由審批改為備案,。推動(dòng)取消職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)等級(jí)劃分，便利市場(chǎng)準(zhǔn)入,。在確保電子處方來源真實(shí)可靠的前提下,，允許網(wǎng)絡(luò)銷售除國(guó)家實(shí)行特殊管理的藥品以外的處方藥。（民政部,、國(guó)家衛(wèi)生健康委,、國(guó)家藥監(jiān)局等國(guó)務(wù)院相關(guān)部門及各地區(qū)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)） 　　 （十八）提高社會(huì)救助精準(zhǔn)性。支持各地區(qū)推動(dòng)民政,、人力資源社會(huì)保障,、殘聯(lián)、醫(yī)保,、鄉(xiāng)村振興等部門和單位相關(guān)數(shù)據(jù)共享,，運(yùn)用大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代信息技術(shù)建立困難群眾主動(dòng)發(fā)現(xiàn)機(jī)制和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，優(yōu)化服務(wù)流程,，縮短辦理時(shí)限,，實(shí)現(xiàn)民生保障領(lǐng)域問題早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),，確保符合條件的困難群眾及時(shí)得到救助,，防止產(chǎn)生違規(guī)冒領(lǐng)和設(shè)租尋租等問題。（民政部,、人力資源社會(huì)保障部,、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家鄉(xiāng)村振興局,、中國(guó)殘聯(lián)等相關(guān)部門和單位及各地區(qū)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)） 　　 （十九）提升便民服務(wù)水平,。建立健全政務(wù)數(shù)據(jù)共享協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)信息共享和證明互認(rèn),，通過完善信用監(jiān)管,、全面推行告知承諾制等方式，推動(dòng)減少各類證明事項(xiàng),。實(shí)施證明事項(xiàng)清單管理制度,，清單之外不得向企業(yè)和群眾索要證明。確需提供證明的,，應(yīng)告知證明事項(xiàng)名稱,、用途、依據(jù)、索要單位,、開具單位等信息。圍繞保障改善民生,，推動(dòng)更多服務(wù)事項(xiàng)“跨省通辦”,。堅(jiān)持傳統(tǒng)服務(wù)方式與智能化服務(wù)創(chuàng)新并行，切實(shí)解決老年人等特殊群體在運(yùn)用智能技術(shù)方面遇到的突出困難,。（國(guó)務(wù)院辦公廳,、司法部等國(guó)務(wù)院相關(guān)部門及各地區(qū)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)） 　　八、進(jìn)一步加強(qiáng)事中事后監(jiān)管 　　 （二十）加強(qiáng)取消和下放事項(xiàng)監(jiān)管,。堅(jiān)持放管結(jié)合,、并重，把有效監(jiān)管作為簡(jiǎn)政放權(quán)的必要保障,，推動(dòng)政府管理從事前審批更多轉(zhuǎn)向事中事后監(jiān)管,，對(duì)取消和下放的行政許可事項(xiàng)，由主管部門會(huì)同相關(guān)部門逐項(xiàng)制定事中事后監(jiān)管措施,，明確監(jiān)管層級(jí),、監(jiān)管部門、監(jiān)管方式,，完善監(jiān)管規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn),。進(jìn)一步梳理監(jiān)管部門監(jiān)管職責(zé)，強(qiáng)化與地方監(jiān)管執(zhí)法的銜接,，建立相互協(xié)作,、齊抓共管的高效監(jiān)管機(jī)制，確保責(zé)任清晰,、監(jiān)管到位,。（國(guó)務(wù)院辦公廳牽頭，國(guó)務(wù)院相關(guān)部門及各地區(qū)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)） 　　 （二十一）提升事中事后監(jiān)管效能,。各地區(qū)各部門要完善“雙隨機(jī),、一公開”監(jiān)管、信用監(jiān)管,、“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”等方式,，實(shí)施更加精準(zhǔn)更加有效的監(jiān)管。梳理職責(zé)范圍內(nèi)的重點(diǎn)監(jiān)管事項(xiàng),，聚焦管好“一件事”實(shí)施綜合監(jiān)管,。加強(qiáng)對(duì)日常監(jiān)管事項(xiàng)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，實(shí)施分級(jí)分類監(jiān)管,，強(qiáng)化高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)管,。對(duì)涉及人民群眾生命健康和公共安全的要嚴(yán)格監(jiān)管，堅(jiān)決守住安全底線。對(duì)新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)實(shí)行包容審慎監(jiān)管,，引導(dǎo)和規(guī)范其健康發(fā)展,。完善全國(guó)一體化在線監(jiān)管平臺(tái)，推動(dòng)監(jiān)管信息共享,，加快形成統(tǒng)一的監(jiān)管大數(shù)據(jù),，強(qiáng)化監(jiān)管信息綜合運(yùn)用，提升監(jiān)管質(zhì)量和效率,。（國(guó)務(wù)院辦公廳牽頭,，國(guó)務(wù)院相關(guān)部門及各地區(qū)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)） 　　 （二十二）嚴(yán)格規(guī)范行政執(zhí)法。制定出臺(tái)進(jìn)一步規(guī)范行政裁量權(quán)基準(zhǔn)制度的指導(dǎo)意見,，推動(dòng)各地區(qū)各部門明確行政裁量種類,、幅度，規(guī)范適用程序,，糾正處罰畸輕畸重等不規(guī)范行政執(zhí)法行為,。鼓勵(lì)各地區(qū)依法依規(guī)建立柔性執(zhí)法清單管理制度，對(duì)輕微違法行為,，慎用少用行政強(qiáng)制措施,，防止一關(guān)了之、以罰代管,。（司法部牽頭,，國(guó)務(wù)院相關(guān)部門及各地區(qū)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)） 　　九、保障措施 　　 （二十三）完善企業(yè)和群眾評(píng)價(jià)機(jī)制,。堅(jiān)持以企業(yè)和群眾獲得感和滿意度作為評(píng)判改革成效的標(biāo)準(zhǔn),，依托全國(guó)一體化政務(wù)服務(wù)平臺(tái)、中國(guó)政府網(wǎng)建立企業(yè)和群眾評(píng)價(jià)國(guó)家層面改革舉措的常態(tài)化機(jī)制,。及時(shí)公開評(píng)價(jià)結(jié)果,，強(qiáng)化差評(píng)整改，形成評(píng)價(jià),、反饋,、整改有機(jī)銜接的工作閉環(huán)，做到群眾參與,、社會(huì)評(píng)判,、市場(chǎng)認(rèn)可。各地區(qū)要建立地方層面改革舉措社會(huì)評(píng)價(jià)機(jī)制,。 　　 （二十四）加強(qiáng)組織實(shí)施,。各地區(qū)各部門要高度重視，及時(shí)研究解決“放管服”改革中出現(xiàn)的新情況,、新問題,，切實(shí)做到放出活力,、管出公平、服出效率,。要結(jié)合實(shí)際情況,，依法依規(guī)制定實(shí)施方案，出臺(tái)具體政策措施,，逐項(xiàng)抓好落實(shí),。國(guó)務(wù)院辦公廳要加強(qiáng)督促指導(dǎo)，確保改革舉措落實(shí)到位,。