使用輪椅的一般技術(shù)
無論何時,當(dāng)患者在輪椅上進行活動或上下輪椅時,,必須掌握操縱剎車(制動器),、卸除扶手和擱腳板、在輪椅上將臀部提向前方等基本動作,,并能在輪椅上進行從地上拾物,,將雙手移向擱腳板以栓緊足趾護帶,。患者及家屬要學(xué)會在平地上推動輪椅,,在斜坡上推動輪椅,、上下臺階等技術(shù)。
(一)自行使用
1.在平地上推動輪椅(見圖A.,、圖B.)
在平地上推動輪椅時,,臀部坐穩(wěn),身軀保持平衡,,頭仰起,向前,。雙臂向后,,肘關(guān)節(jié)稍屈,手抓輪環(huán)后部,,雙臂向前,,伸肘。此時身體略向前傾,,多次重復(fù),,由于上身產(chǎn)生的前沖力使手臂力量增強。
輪椅在平地上倒退:(1) 雙臂在輪把之間繞過椅背,,伸肘置雙手于手動圈上,。(2) 傾身向后,壓低雙肩,,使手臂能用足夠力氣將車輪向后推動,,對于不能將輪椅推上斜坡者,亦可運用這一方法使輪椅倒上斜坡,。(3) 偏癱患者患肢與健測協(xié)調(diào)運動推動輪椅行進,。
2. 在斜坡上推動輪椅(見圖C.、圖D.,、圖E.,、圖F.)
(1) 上坡:身體前傾。雙手分別置于手動圈頂部之后,,腕關(guān)節(jié)背伸,、肩關(guān)節(jié)屈曲并內(nèi)收向前推動車輪。通過轉(zhuǎn)換車輪方向,,使之與斜坡相交還能使輪椅在斜坡上立足,。
(2) 下坡:伸展頭部和肩部,并應(yīng)用手制動,,可將雙手置于車輪前方或在維持腕關(guān)節(jié)背伸時將一掌骨頂在手動圈下方進行制動,。
3. 轉(zhuǎn)換輪椅方向
以轉(zhuǎn)向左側(cè)為例:(1) 特左手置于手動圈后方,;(2) 左臂略向外側(cè)旋轉(zhuǎn),從而將身體重量通過左手傳遞至車輪內(nèi)側(cè),;(3) 以左手將右側(cè)車輪向后轉(zhuǎn)動,,同時右手在正常姿勢下將右側(cè)車輪轉(zhuǎn)向前方。
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