200L 醫(yī)用高壓滅菌器操作步驟

結(jié)果溫度設(shè)置210℃,不銹鋼片保溫2min、器械頭保溫3min、止血鉗保溫4min可達(dá)滅菌要求;溫度設(shè)置220℃,小號(hào)骨科鉗保溫6min,中號(hào)骨科鉗保溫8min亦可達(dá)滅菌要求,。結(jié)論YN-A型醫(yī)用快速滅菌器可快速殺滅不銹鋼片,、器械頭及止血鉗等滴染的枯草桿菌黑色變種芽胞,。較重金屬類器械滅菌時(shí),需適當(dāng)提高設(shè)置溫度和延長(zhǎng)保溫時(shí)間,。
關(guān)鍵詞: 醫(yī)用快速滅菌器; 滅菌效果; 保溫時(shí)間; 實(shí)驗(yàn)室觀察
中圖分類號(hào):R187 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1001-5248200401-0033-03
醫(yī)院手術(shù)室、口腔科等在手術(shù)及診療過(guò)程中常需某些器械的應(yīng)急滅菌,壓力蒸汽,、干烤及消毒液浸泡滅菌作用時(shí)間較長(zhǎng),難以滿足要求,。為適應(yīng)特殊情況下醫(yī)療器械快速滅菌的需要,我們協(xié)助盈諾醫(yī)用設(shè)備有限公司,研制出YN-A型醫(yī)用快速滅菌器簡(jiǎn)稱滅菌器,在實(shí)驗(yàn)室對(duì)其滅菌效果進(jìn)行了試驗(yàn)觀察。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下,。
1 材料和方法
1.1 材料 該滅菌器體積為520mm×560mm×330mm,內(nèi)腔為300mm×500mm×240mm,腔體上,、下層分別裝有6支和8支強(qiáng)光燈管電壓220V、功率2.25kW,在上,、下貼近光源處安裝涂有遠(yuǎn)紅外涂料的金屬網(wǎng),距下層紅外金屬網(wǎng)30mm處有一不銹鋼載物架,被消毒物品放置其上,箱內(nèi)溫度由微電腦進(jìn)行控制,。
1.2 方法 根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部1999年頒布的5消毒技術(shù)規(guī)范6第三版第一分冊(cè)實(shí)驗(yàn)技術(shù)規(guī)范,滅菌與消毒器械殺滅微生物效果鑒定實(shí)驗(yàn)技術(shù)進(jìn)行滅菌實(shí)驗(yàn)。試驗(yàn)菌為枯草桿菌黑色變種ATCC9372芽胞,由軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院微生物流行病研究所提供,。用0.03mol·L-1磷酸鹽緩沖液稀釋成菌量為1×10 8~5×10 8cfu·mL-1的菌懸液,菌懸液中含1%蛋白胨,用1mL微量注射器6號(hào)針頭吸取適量菌懸液滴染下列物品每載體滴染0.01~0.02mL:經(jīng)脫脂滅菌的不銹鋼圓片直徑15mm;將止血鉗,、鑷子、卵圓鉗等切割成段,經(jīng)脫脂滅菌后的頭部鋸齒處;經(jīng)脫脂滅菌后的止血鉗關(guān)節(jié)閉合處;經(jīng)脫脂滅菌后的骨科鉗的關(guān)節(jié)閉合處,。滴染菌液后用滅菌L棒涂勻,置37℃溫箱30min,。
1.3 滅菌處理 開(kāi)機(jī)預(yù)熱15s,使腔內(nèi)初始溫度為60~70℃,將10把止血鉗平鋪于載物架上,使滅菌器處于滿載狀態(tài),在載物架不同位置布放染菌載體,設(shè)置滅菌溫度和保溫時(shí)間,啟動(dòng)工作開(kāi)關(guān)并記錄升溫時(shí)間,滅菌試驗(yàn)結(jié)束即刻取出染菌載體于無(wú)菌室內(nèi)進(jìn)行接種。
1.4 接種,、培養(yǎng)不銹鋼片,、器械頭用無(wú)菌鑷夾取后直接接種于營(yíng)養(yǎng)肉湯管中。對(duì)止血鉗!骨科鉗用無(wú)菌棉拭子沾取營(yíng)養(yǎng)肉湯于染菌處反復(fù)涂擦采樣,再將棉拭子折斷于肉湯管中,。37℃溫箱培養(yǎng)逐日觀察至第7天記錄結(jié)果,。以陰性對(duì)照未接種載體肉湯管不長(zhǎng)菌,陽(yáng)性對(duì)照載體置室溫下肉湯管長(zhǎng)菌,試驗(yàn)載體的肉湯管不長(zhǎng)菌為滅菌合格。同時(shí)對(duì)陽(yáng)性對(duì)照載體進(jìn)行活菌計(jì)數(shù),。
2 結(jié)果
2.1 對(duì)染菌載體不銹鋼片的滅菌效果 每一平皿內(nèi)置2片染菌的不銹鋼片,蓋上皿蓋,放于載物架不同位置,在滅菌器滿載狀態(tài)下,溫度設(shè)置為210℃,、保溫2min。試驗(yàn)重復(fù)5次,對(duì)不銹鋼片表面的枯草桿菌黑色變種芽胞達(dá)滅菌要求表1,。
表1不同保溫時(shí)間對(duì)不銹鋼片染菌載體的滅菌效果（P/T ）
設(shè)置210℃
保溫時(shí)間（min） 滅菌器內(nèi)部位
外左角 外右角 中 內(nèi)左角 內(nèi)右角
0.02.8
1.02.8
1.52.7
2.02.7 10/10
5/10
2/10
0/10 10/10
4/10
1/10
0/10 10/10
2/10
0/10
0/10 10/10
4/10
2/10
0/10 10/10
8/10
3/10
0/10

注:1.內(nèi)數(shù)據(jù)為60℃升至設(shè)置溫度的平均升溫時(shí)間
2.陽(yáng)性對(duì)照培養(yǎng)24h長(zhǎng)菌,回收菌量為2.62×106cfu·片-1;陰性對(duì)照無(wú)菌生長(zhǎng),P為有菌生長(zhǎng)管數(shù),T為接種管數(shù)

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