一,、搞好患者的個人衛(wèi)生
1、每天早晚幫助患者做好洗臉,、洗手,、刷牙、梳頭,、洗腳及清洗外陰等事情,。
2、保持口腔清潔,。協(xié)助患者飯后漱口,,早晚刷牙或用漱口液漱口;有假牙的患者,,飯后或睡前應將假牙取出,,清潔干凈后浸泡于清水中。
3,、每1-2周為病人洗頭1次,,保持皮膚清潔,冬季7-10天為病人擦浴1次,,夏季則視出汗情況每日至少1次,。洗頭或擦浴時要調(diào)節(jié)好室溫,一般在21-24℃之間為宜,,以防患者受涼,。
二、保持床鋪平整,、清潔,、衣服干凈舒適
1、病人的被褥要常曬,,床單,、被套、枕套等床上用具經(jīng)常更換,、清洗,。
2,、床鋪每日清整2-3次,保持平整,、干凈,、無皺褶。
3,、患者衣著要寬大柔軟,,貼身內(nèi)衣經(jīng)純棉織口最佳,領扣,、腰帶要寬松易解,、不影響呼吸。
三,、建立舒適的家庭養(yǎng)護環(huán)境
1,、褥瘡病人的居室一定要清潔,整齊,,并適當裝飾得淡雅,,可擺設一些花卉盆景,增加生機,,給患者給予生命和活力的啟迪,,以增強其與疾病斗爭的信心和勇氣。
2,、居室要經(jīng)常開窗通風,,保持空氣新鮮,宜陽光充足,。
3,、室溫應保持在18~20℃之間,濕度以50%~60%為宜,。
4,、居室應保持安靜,避免噪音,。長時間處于90分貝以上噪音環(huán)境中會使患者出現(xiàn)頭痛,、頭暈、耳鳴,、失眠等癥狀,,不利身體的康復??蛇m當給患者聽一些悅耳動聽的輕音樂,,有助于治療。
四,、做好床上喂飯和飲水護理
1,、對臥床不能自理者做好床上喂飯工作,護理者喂飯前要洗凈雙手,,病人最好取坐位或半坐位,,對俯臥或平臥者應使其頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)。以免食物嗆入氣管,。喂飯宜慢,,喂湯時忌從嘴正中直倒,宜從唇邊緩倒入,。
2,、協(xié)助病人飲水??捎脺孜顾?,還可用一次性使用的塑料飲水管。
五,、加強心理護理
1,、長期臥床的病人,由于疾病的折磨,,會產(chǎn)生各種不良情緒,,心理壓力大,甚至沮喪厭世,,家屬應多體貼,、多理解,勸慰和開導病人,,使其建立起戰(zhàn)勝疾病的信心,,培養(yǎng)穩(wěn)定、樂觀的情緒,。
2,、通過聽音樂、戲曲,,看電視,,讀報紙,陪患者聊天等方式分散患者對自身疾病的注意力,,以調(diào)整患者的情緒,。
六、預防并發(fā)癥
長期臥床病人易并發(fā)墜積性肺炎,、褥瘡和泌尿系感染,,護理上應注意:
1、應經(jīng)常協(xié)助病人變換體位,,避免局部受壓,,每1-2小時翻身按摩1次,,翻身時動作要輕柔,切忌拖拉,。翻身后可用50%酒精對骨突處或經(jīng)常受壓處涂抹按摩,,保持皮膚干燥、清潔和床鋪平整,、潔凈以防止褥瘡的發(fā)生,。
2、翻身時輕拍病人背部以利痰液排出,;保持呼吸道通暢,,對嘔吐物或痰多患者,應將其頭側(cè)向一邊,,并及時將嘔吐物或分泌特清除干凈,,以防阻塞氣道,預防墜積性肺炎的發(fā)生,。
3,、經(jīng)常幫助患者清洗會陰部,保持清潔,,并鼓勵病人多飲水,,多排尿以防止尿路感染。
七,、注意飲食護理
長期臥床的患者身體抵抗性差,,應在飲食方面加強營養(yǎng),宜給予營養(yǎng)價值高,,易消化的高蛋白飲食,,如牛奶、雞蛋,、瘦肉,、魚類等,多食含鉀豐富的蔬菜和水果,,如香蕉,、桔子、綠葉蔬菜等,。
八,、保持大便通暢
長期臥床的患者極易出現(xiàn)便秘,要多食富含粗纖維的蔬菜和水果,;每日早飯前半小時空腹喝一杯溫開水,,蜂蜜水或淡鹽水;每日可做腹部按摩,,輕揉下腹部,;養(yǎng)成每天定時排便的習慣,;兩天以上不排便時,應酌用潤腸通便藥促其排便,。
九,、加強肢體功能鍛煉
長期臥床病人要防止肌肉廢用性萎縮,家屬應幫助其進行功能鍛煉,,每日對全身肢體進行按摩,手法要輕柔,。
十,、鋪墊褥瘡墊
長期臥床病人需每天墊用褥瘡墊,可把褥瘡事故發(fā)生率降到最低,,褥瘡墊防治褥瘡效果非常好但患者家屬也不可掉以輕心,,尤其是年老且非常消瘦的病人,必要的護理也不可缺少,,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,,不可拖延。http://hnhlg.com/list.php?catid-1504.html