老年膝骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性退形性關(guān)節(jié)炎,,屬于一種生理性,、保護(hù)性的關(guān)節(jié)軟骨退變而致新骨增生,形成骨贅,,出現(xiàn)局部疼痛,,活動(dòng)不利。中醫(yī)認(rèn)為主要是老年人腎氣衰退,,陽氣衰減,、溫煦無力 !精氣不足 無 以 濡 養(yǎng)筋骨,氣血瘀阻 ,,筋 脈 凝 滯不行宣通所致。從生理上講,膝關(guān)節(jié)為肝脾腎三臟所系,,肝主筋,,脾主肉,腎主骨,,而膝關(guān)節(jié)又為筋,、骨、肉會(huì)合處,。腎虛,,骨空而軟;脾虛,,肌肉消瘦,;肝虛,筋馳不收,,故出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)痛,,下肢乏力,步履艱難,。我們采用續(xù)斷,、杜仲、桑寄生補(bǔ)肝腎,、強(qiáng)筋骨;羌獨(dú)活,、秦艽威靈 仙 祛 風(fēng) 散 寒 舒筋 通 絡(luò) : 當(dāng)歸 養(yǎng) 血 祛風(fēng)、辛散溫通,;木瓜舒經(jīng)活絡(luò),; 川芎、乳香,、沒藥活血止痛行氣,;牛膝既能補(bǔ)肝腎而強(qiáng)筋骨,又能通血脈而利關(guān)節(jié),,縱觀全方,,補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋通絡(luò),、祛風(fēng)散寒,、活血止痛,以達(dá)到治療效果,,從現(xiàn)代藥理學(xué)研究來看,,溫補(bǔ)腎陽藥具有免疫調(diào)節(jié)作用,活血通絡(luò)藥可以改善微循環(huán),,增加關(guān)節(jié)及周圍軟組織血液供給,,有助于免疫復(fù)合物的清除,,加速組織的再生能力,促進(jìn)炎癥吸收,,使致痛物質(zhì)堆積減少,,從而解除關(guān)節(jié)的疼痛和僵硬,以前曾認(rèn)為此病不是炎癥,,稱為股關(guān)節(jié)病,,但近年來,從組織學(xué)研究可以觀察到組織內(nèi)有炎性細(xì)胞出現(xiàn),,故又改稱骨關(guān)節(jié)炎,,而醋酸強(qiáng)的龍可抑制局部炎癥反應(yīng)、止痛,、消除水腫,、吸收滲液、防止粘連,、改善膝關(guān)節(jié)局部血液循環(huán),、有利于功能鍛煉和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,有報(bào)道,,關(guān)節(jié)腔內(nèi)反復(fù)注射皮質(zhì)激素,,可引起關(guān)節(jié)軟骨和半月板的破壞,阻礙軟骨修復(fù),,并能使關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受到嚴(yán)重的永久性的損害,,故應(yīng)該放棄多次頻繁注射,我們主張以3~4次為宜,,若幾次注射后仍出現(xiàn)癥狀,,說明其不能解除機(jī)械因素,或因?yàn)榛颊哧P(guān)節(jié)內(nèi)有游離骨存在或膝關(guān)節(jié)經(jīng)常交鎖,,應(yīng)考 考慮手術(shù)治療"本組病 例 治 療 無 效 者部分 即 屬 于 這 種 情況,,單純封閉,止痛效果好,,但持續(xù)時(shí)間短,,而單用中藥,止痛,、消炎效果不如西藥,,兩者共同使用,而且中藥直接作用于病變部位,,取效快,,療效持續(xù)時(shí)間長、療效鞏固,,達(dá)到取長補(bǔ)短的作用,。