最嚴重的并發(fā)癥是膿毒敗血癥,，上述進入肝臟的細菌進一步侵入心臟，進入全身血液循環(huán)中,。若患兒抵抗力低下,，細菌可在血液中迅速繁殖，同時產(chǎn)生大量毒素,，各重要器官還可形成大小不一的化膿灶,。最常見的致病菌是大腸桿菌，人的血液是細菌最佳的繁殖場所,，二分裂方式繁殖的細菌約20分鐘繁殖一次,，經(jīng)10小時左右，一個細菌可以繁殖成10億個,。這些細菌釋放大量的毒素使人很快處于中毒休克狀態(tài),，死亡率達到20%~40%。

闌尾手術不過夜

小學年齡段的小兒出現(xiàn)不太劇烈但持續(xù)的腹痛時首先要考慮急性闌尾炎,。有這樣一種說法：持續(xù)腹痛6小時不止者,，多是需要開刀的外科病變。有些小兒在穿著白大褂的醫(yī)生面前多少有些恐慌,，哭鬧著要回家,，不配合檢查；有些稍懂事的孩子怕打針,，更怕開刀，強裝腹部已不痛,，說假話,，以至醫(yī)生得不到準確的第一手資料，從而不能做出正確的診斷意見,，處理上也會因此而延誤,。因此設法哄逗以取得病孩的合作，反復細致地詢問及檢查是至關重要的,，結合化驗等輔助檢查和綜合各方面資料進行分析,，才能確診。

小兒急性闌尾炎診斷一旦成立,，原則上應手術治療,。由于小兒的病情發(fā)展較快，抗病能力不及成人,，容易惡化,，因此不管是午夜還是拂曉，都應及時做急診手術,。早期闌尾炎的手術是相當安全的,，但如發(fā)展到壞死穿孔的階段,，由于致病細菌進入腹腔內大量繁殖，出現(xiàn)一肚子膿水,，甚至進入血循環(huán)引起膿毒敗血癥,，其危險性陡然急升。為搶救生命,，醫(yī)生往往會用比較貴重的抗菌藥物,，在細菌培養(yǎng)結果出現(xiàn)以前，甚至大范圍用藥,。

為了預防闌尾炎術手可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥,，患兒術后早期即應下床活動，以減少膿腫及腸粘連發(fā)生的機會,。

最后必須申明的是,，本文的目的并非有意夸大渲闌尾炎的嚴重性，而是提醒大家注意,，看似小事一樁的闌尾炎也可能掀起軒然大波,，無論是術前還是術后。