柴胡疏肝散出自《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》,，為疏肝理氣之代表方劑,。功能疏肝解郁，行氣止痛,，主治肝氣郁滯證：脅肋疼痛,，或寒熱往來(lái)，噯氣太息,，脘腹脹滿,，脈弦。現(xiàn)代常用于肝炎,，慢性胃炎，膽囊炎,，脅間神經(jīng)痛等屬肝郁氣滯者,。

柴胡疏肝散證是肝氣郁結(jié)，不得疏泄,，氣郁導(dǎo)致血滯,，故見脅肋疼痛諸癥。方用四逆散去枳實(shí),，加陳皮,、枳殼、川芎,、香附，增強(qiáng)疏肝行氣,，活血止痛之效,，故服后肝氣條達(dá)，血脈通暢,，痛止而諸癥亦除,。

本方癥病變?cè)谖福C(jī)在肝,、脾,、胃,。脾胃居于中焦,，中焦受阻，土虛木克,，氣機(jī)郁滯則克脾犯胃,，脾為后天之本，脾胃之氣為一身之氣的樞機(jī),，中氣虛弱則樞轉(zhuǎn)氣機(jī)被郁,，導(dǎo)致中焦脾胃之氣升降失調(diào)，氣血運(yùn)行受阻出現(xiàn)肝胃不和的一系列癥候,。因此治療必須求本,，本標(biāo)結(jié)合，故疏肝理氣,，暢通氣機(jī)，調(diào)理脾胃使之脾胃功能恢復(fù),。

方中白芍養(yǎng)肝斂陰,，和胃止痛，與柴胡相伍一散一收,，助柴胡疏肝,，相反相成共為主藥；配枳實(shí)瀉脾氣之壅滯,，調(diào)中焦之運(yùn)動(dòng)與柴胡同用一升一降,，加強(qiáng)疏肝理氣之功,，以達(dá)郁邪；白芍,、甘草配伍緩急止痛,，疏理肝氣以和脾胃,，且具有保護(hù)胃粘膜屏障和修復(fù)粘膜之作用,；川芎行氣開郁，活血止痛,；厚樸,、半夏以寬胸暢通宣泄郁氣；香附,、陳皮理氣和胃止痛,，且有助于消除上腹痛不適等癥。諸藥合用辛以散結(jié),，苦以降通,，氣滯郁結(jié)方可解除。

現(xiàn)代藥理作用

現(xiàn)代藥理研究表明,，白芍對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用,，有鎮(zhèn)靜作用，并對(duì)平滑肌有松弛作用,。

柴胡主含皂甙及揮發(fā)油，有鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛作用,，并有抗炎,、利膽作用。

陳皮主含揮發(fā)油有松弛平滑肌作用,，有抗炎,，抗?jié)冏饔谩?/p>

香附含揮發(fā)油和糖類，可提高小鼠的痛閾,，有鎮(zhèn)痛作用及健胃,，驅(qū)除消化道積氣的作用。

枳實(shí)含揮發(fā)油,、黃酮甙等,，有健胃作用。

半夏有鎮(zhèn)吐作用,。

厚樸主含揮發(fā)油,，對(duì)動(dòng)物腸管平滑肌有興奮作用，對(duì)肌肉和神經(jīng)有較輕的麻醉作用,。

成藥柴胡疏肝丸作用

1,、鎮(zhèn)痛,，柴胡及香附的提取物能提高小鼠疼痛閾值，具有明顯鎮(zhèn)痛作用,。

2,、抗炎，柴胡,、陳皮,、香附、甘草均有抗炎作用,，柴胡,、陳皮及其所含成分對(duì)多種原因引起的血管通透性增加有抑制作用，柴胡還有抗肉芽腫的作用,。香附,、甘草及其所含成分能抑制角叉菜膠等致炎物質(zhì)所致的大鼠足趾腫。

3,、解痙,，枳殼、陳皮,、白芍,、甘草對(duì)胃腸平滑肌均有抑制作用，能解除平滑肌痙攣,。

4,、護(hù)肝利膽，柴胡,、甘草對(duì)四氯化碳等所致的實(shí)驗(yàn)性肝損傷有明顯的保護(hù)作用,，可使肝細(xì)胞的變化和壞死明顯減輕，陳皮,、柴胡尚有利膽作用,，可增加膽汁排出量及膽汁內(nèi)固體物質(zhì)的排泄量。

5,、增加腦,、肝血流和心搏出量，柴胡疏肝散對(duì)家兔腦,，肝阻抗血流圖和心阻抗微分圖的影響實(shí)驗(yàn)表明,，柴胡疏肝散可使腦血管充盈度增加，搏動(dòng)性血液供應(yīng)增加,，有利于改善腦循環(huán),，增加肝動(dòng)脈血流量，改善肝臟血液循環(huán),，改善心肌收縮力,，增加心搏出量,。