呼吸機(jī)所起到的治療作用,,就是在呼吸機(jī)作用下,您所做的AHI指數(shù),,也就是睡眠呼吸紊亂指數(shù)及血氧正常了,,而且如打鼾,、晨起口干口苦、頭痛或嗜睡等癥狀都會減輕或沒有了,,這就是呼吸機(jī)的治療作用,。那么,呼吸機(jī)怎么用,?呼吸機(jī)的正確使用方法是怎樣的呢,?
使用呼吸機(jī)的基本步驟
(1)確定是否有機(jī)械通氣的指征。
(2)判斷是否有機(jī)械通氣的相對禁忌證,,進(jìn)行必要的處理,。
(3)確定控制呼吸或輔助呼吸。
(4)確定機(jī)械通氣方式,。
(5)確定機(jī)械通氣的分鐘通氣量(MV),一般為8-12ml/kg,。
(6)確定補(bǔ)充機(jī)械通氣MV 所需的頻率(f)、潮氣量(TV)和吸氣時間 (IT),。
(7)確定FiO2:一般從0.3開始,,根據(jù)PaO2的變化逐漸增加。長時間通氣時不超過0.5,。
(8)確定PEEP:當(dāng)FiO2>0.6而PaO2仍小于60mmHg(8.0kPa)時,,應(yīng)加用PEEP,并將FiO2降至0.5以下。PEEP的調(diào)節(jié)原則為從小漸增,,達(dá)到最好的氣體交換和最小的循環(huán)影響,。
(9)確定報警限和呼吸道壓安全閥。不同的呼吸機(jī)的報警參數(shù)不同,,參照說明書調(diào)節(jié),。呼吸道壓安全閥或壓力限止一般調(diào)在維持正壓氣峰壓之上5~10cmH2O。
(10)調(diào)節(jié)溫化,、濕化器,。一般濕化器的溫度應(yīng)調(diào)至32~36℃。
(11)調(diào)節(jié)同步觸發(fā)靈敏度,。根據(jù)病人自主吸氣力量的大小調(diào)整,,一般為-2~-4cm H2O或者0.1L/s。
呼吸機(jī)具有以下作用:
1.維持適當(dāng)?shù)耐饬?,便肺泡通氣量滿足機(jī)體需要,。
2.改善氣體交換功能,維持有效的氣體交換,。
3.減少呼吸肌的作功,。
4.肺內(nèi)霧化吸入治療。
5.預(yù)防性機(jī)械通氣,用于開胸術(shù)后或敗血癥,、休克,、嚴(yán)重創(chuàng)傷情況下的呼吸衰竭預(yù)防性治療。
6.于浮動胸壁患者可以起到內(nèi)支撐作用,。