(一)呼吸機(jī)外表面(包括界面,、鍵盤,、萬(wàn)向臂架,、電源線,、高壓氣源管路等):應(yīng)用濕潤(rùn)的紗布擦拭即可(每日一次),。污染嚴(yán)重和呼吸機(jī)用畢消毒時(shí),須用75%醫(yī)用精擦拭,,觸摸屏式操作面板,,應(yīng)用濕潤(rùn)的紗布擦拭即可(每日一次),切勿使液體進(jìn)入呼吸機(jī)內(nèi)部,。
(二)呼吸機(jī)外置回路:包括呼吸機(jī)呼吸管路,、螺紋管、濕化器,,集水杯,、霧化器等,。
1、用清洗消毒機(jī)清洗消毒方法,、步驟及要點(diǎn)包括:
(1),、醫(yī)務(wù)人員在清洗消毒前應(yīng)穿戴必要的防護(hù)用品,如口罩,、帽子,、防護(hù)鏡、手套等,。
(2),、用戴手套的手將呼吸機(jī)外置回路的部件完全拆卸,各部件按清洗消毒機(jī)廠商操作說(shuō)明所述方法放置,,若呼吸機(jī)外置回路上有血漬,、痰痂等污物,可預(yù)先加酶浸泡,,再放入清洗消毒機(jī)內(nèi)清洗,。
(3)、正確放置呼吸機(jī)外置回路后,,按照清洗消毒機(jī)廠商的說(shuō)明選擇適宜的程序進(jìn)行清洗消毒,。清洗消毒機(jī)的最低溫度至少應(yīng)達(dá)到85-90℃,維持時(shí)間至少5分鐘,。
(4),、呼吸機(jī)清洗、消毒,、烘干自動(dòng)完成后,,裝入清潔袋內(nèi)干燥保存?zhèn)溆谩?/p>
2、手工清洗清洗消毒方法,、步驟及要點(diǎn)包括:
(1),、醫(yī)務(wù)人員在清洗消毒前應(yīng)穿戴必要的防護(hù)用品,如口罩,、帽子,、手套、防濺屏,、防護(hù)鏡等,。
(2)、徹底的拆卸呼吸外置回路的各處連接,,仔細(xì)檢查管道內(nèi)有無(wú)痰痂,、血漬及其他污物殘留。
(3)、管路消毒前應(yīng)按要求清洗干凈,,管路中如有痰痂或血漬等贓物,,需在專用的水槽中用含酶液浸泡后使用專用刷徹底清潔干凈。
(4),、呼吸機(jī)使用過(guò)程中,,裝有過(guò)濾紙的濕化器應(yīng)更換內(nèi)襯過(guò)濾紙并及時(shí)更換濕化液(使用中的呼吸機(jī)濕化器內(nèi)的濕化液應(yīng)每天更換,以減少細(xì)菌繁殖),。為避免病原微生物的生長(zhǎng),、繁殖及呼吸機(jī)被腐蝕損壞,每次使用后應(yīng)倒掉濕化器內(nèi)的液體,,浸泡消毒晾干備用,。
(5)、將洗凈的管路及附件浸泡在有效的消毒液中,,浸泡時(shí)要將其全部浸泡在消毒液中,管路不應(yīng)有死彎,,中空物品腔內(nèi)不應(yīng)有氣泡存在,;或單獨(dú)封裝進(jìn)行環(huán)氧乙烷消毒。
(6),、消毒方法或消毒液的選擇應(yīng)根據(jù)各醫(yī)院的具體情況選擇,,且各消毒液浸泡的時(shí)間應(yīng)根據(jù)各消毒液的說(shuō)明書來(lái)調(diào)整。
(7),、采用消毒液浸泡方法消毒后的管路和配件,,應(yīng)用無(wú)菌水徹底沖洗。
(8),、呼吸機(jī)外置回路消毒完成后,,晾干或烘干裝入清潔袋內(nèi),干燥保存?zhèn)溆?,保存時(shí)間為一周,。
3、傳染病人及特殊感染病人用過(guò)的呼吸機(jī)管路應(yīng)單獨(dú)清洗,、消毒,。
(三)呼吸機(jī)內(nèi)置回路:應(yīng)由工程師定期保養(yǎng)維修。時(shí)間按各廠商的要求而定,。定期更換呼吸機(jī)內(nèi)皮囊,、皮墊、細(xì)菌過(guò)濾器等,,呼吸機(jī)每工作1000小時(shí),,應(yīng)全面進(jìn)行檢修及消耗品的更換,并將每一次更換的消耗品名稱和更換時(shí)間進(jìn)行登記,建立檔案,。以備核查,。
(四)其它特殊部件:
1、呼吸機(jī)主機(jī)或空氣壓縮機(jī)的空氣過(guò)濾網(wǎng):需每日清洗以防灰塵堆積造成細(xì)菌繁殖,;
2,、呼吸機(jī)內(nèi)部可拆卸的呼氣管路:應(yīng)根據(jù)各廠商提供的方法進(jìn)行清洗消毒;
3,、可拆卸的流量傳感器:各種呼吸機(jī)的流量傳感器應(yīng)根據(jù)廠家的要求,,嚴(yán)格更換、清洗消毒,;
4,、呼吸機(jī)吸入端或呼出端的細(xì)菌過(guò)濾器、供氣模塊濾網(wǎng),、冷卻風(fēng)扇過(guò)濾器,、防塵網(wǎng)等部件可根據(jù)廠家要求或按需進(jìn)行清洗更換