□本報(bào)記者 張燦燦 葛云峰□
■改革進(jìn)展
2009年,，陜西省在推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化方面可圈可點(diǎn)?；竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到人均21.5元,，高出國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)6.5元。在9項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目基礎(chǔ)上,，該省還增加了為65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢項(xiàng)目,，人均檢查費(fèi)用達(dá)80元。
——農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩項(xiàng)目覆蓋全省104個(gè)縣,，比原計(jì)劃提前3年實(shí)現(xiàn)全覆蓋,，有22萬多戶農(nóng)村家庭受益，報(bào)銷費(fèi)用達(dá)1億余元,；增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目在全省實(shí)施,，補(bǔ)服婦女達(dá)21.43萬人；實(shí)施貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)復(fù)明手術(shù)2630例,；完成農(nóng)村婦女“兩癌”檢查19.04萬人,；補(bǔ)種15歲以下2個(gè)年齡段兒童乙肝疫苗122余萬針次,，補(bǔ)種率達(dá)97.48％；支持農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所示范戶29.86萬戶,，完成農(nóng)村飲水安全水質(zhì)監(jiān)測(cè)1553份,。
——中央確定的重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目全面完成。為441.9萬名城鎮(zhèn)居民,、723.36萬名農(nóng)村居民建立健康檔案,，建檔率分別為51.9％、26.8%,；3歲以下兒童系統(tǒng)管理57萬人,，管理率達(dá)90%以上；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理23.12萬人,，管理率達(dá)93.77%,，產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視率均在95%以上；常規(guī)疫苗報(bào)告接種率達(dá)95%以上,，法定傳染病報(bào)告發(fā)病率達(dá)98.77%,，22種乙類傳染病報(bào)告發(fā)病率低于全國(guó)平均水平；高血壓,、糖尿病,、重性精神疾病等慢性病管理人數(shù)達(dá)52.87萬人；完成城鄉(xiāng)65歲以上老人體檢240.57萬人,。
2010年,，該省將重點(diǎn)抓好10項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。繼續(xù)落實(shí)人均21.5元公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助,，力爭(zhēng)城市居民健康檔案規(guī)范化建檔率達(dá)到60%,，農(nóng)村達(dá)到50%以上，農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩率達(dá)95%以上,。
■管理者思考
陜西省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)劉少明說,，推行公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，加大投入是前提,。為此,，陜西省先后制定了9個(gè)配套文件，加強(qiáng)政策扶持,。在農(nóng)村,，對(duì)縣級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)給予全額撥款；對(duì)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,，采取政府購(gòu)買服務(wù)方式,，每人每年補(bǔ)助6000元。在城市，建立省,、市,、區(qū)三級(jí)財(cái)政社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助制度，對(duì)設(shè)備配置,、專項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)和公共衛(wèi)生服務(wù)給予補(bǔ)助并逐步增加,；將社區(qū)慢性病干預(yù)、家庭病床等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍,。
2009年,，陜西省拿出1.7億多元配套資金，重點(diǎn)用于農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩項(xiàng)目和農(nóng)村改水改廁等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目補(bǔ)助,；投入8.1億元,，用于城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，人均經(jīng)費(fèi)達(dá)21.5元,，并開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化補(bǔ)助資金使用試點(diǎn),，確保補(bǔ)助資金科學(xué)合理使用。此外,，衛(wèi)生部門建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員“分片包抓責(zé)任制”,，實(shí)行醫(yī)改工作進(jìn)度月報(bào)告和季通報(bào)制度，確保公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目扎實(shí)有序推進(jìn),。
