《中國醫(yī)院》雜志2010年第8期作者清華大學第一附屬醫(yī)院馬芬在文章中介紹了國際和國內(nèi)醫(yī)療質量指標的評價方法,、應用領域及數(shù)據(jù)來源現(xiàn)狀,以及DRGs在我國的發(fā)展應用,;分析了我國與先進國家醫(yī)療質量評價方法的差距,;探討了我國在病種分類的基礎上建立更科學、客觀的醫(yī)療質量評價體系所具備的基礎條件及發(fā)展方向,。
她描述了我國醫(yī)療質量指標體系現(xiàn)狀:我國醫(yī)療質量評價工作開展較晚,,目前多應用在醫(yī)院間橫向比較的層面,如文明醫(yī)院評比,、醫(yī)院評審,、2005年以來的“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)院管理年活動及最新頒布的中國醫(yī)療質量指標體系(CHQIS,,China Healthcare Quality Indicators System),,均對醫(yī)療質量提出了規(guī)范化與標準化的要求,雖然也包括死亡率,、再住院率,、不良事件等醫(yī)療指標的定量評價,但主要還停留在定性評價階段,。
馬芬認為,,有效控制過快增長的醫(yī)療費用、監(jiān)控和提高醫(yī)療質量是我國目前亟待解決的問題,。建立科學的既與國際接軌又符合我國具體國情的醫(yī)療質量與效益評價指標體系符合我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革與發(fā)展的需求,,同時也適應醫(yī)院內(nèi)部改革、達到加強醫(yī)院管理,、提高醫(yī)院醫(yī)療質量與效益等醫(yī)療改革的目標,。而目前我國在醫(yī)療數(shù)據(jù)獲取方面的條件也已具備,大部分醫(yī)院已具備完整的病案信息系統(tǒng),、統(tǒng)一的國際診斷和手術編碼以及相應的分組軟件和程序,,加之醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)在醫(yī)院的廣泛應用,都為我國在病例組合的基礎上建立更科學,、客觀的醫(yī)療質量與效益評價指標體系奠定了基礎,,我國的醫(yī)療評價工作將在此基礎上更加規(guī)范化、標準化,,并逐步與國際接軌,,以更好的監(jiān)控、提高醫(yī)療質量,,保障醫(yī)療安全,。