□本報記者 劉平安 實習(xí)生 趙 瑾□
1月初，普布卓瑪從拉薩到北京參加全國衛(wèi)生工作會,。風(fēng)塵仆仆的普布卓瑪和記者約了半個小時的采訪時間,。但是談開以后，普布卓瑪越談越興奮,，農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療制度,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)、鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇補償,、藏醫(yī)藏藥,、孕產(chǎn)婦住院分娩、碘缺乏病防治等,，普布卓瑪介紹起這些工作來如數(shù)家珍,。一個多小時的采訪里，普布卓瑪說了四五個“歷史性跨越”,。有國家的好政策,，有兄弟省（區(qū),、市）的援助,，展望“十二五”，普布卓瑪充滿信心,。
■醫(yī)療制度覆蓋全區(qū)所有農(nóng)牧民
“我們按照醫(yī)改方案,，結(jié)合新農(nóng)合政策，不斷地探索和完善農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療制度?，F(xiàn)在,，西藏自治區(qū)農(nóng)牧民享受的免費醫(yī)療補助額度已提高至每人每年180元。若是大病住院,，則可報銷6000元~8000元,。今年，自治區(qū)又提高了住院補助標(biāo)準(zhǔn)，按各地農(nóng)牧民人均年收入的6倍給予補償,，最高報銷額度可達2萬元,，而農(nóng)牧民每年只需交繳10元?！?
農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療制度是惠及百萬農(nóng)牧民的重大舉措,，普布卓瑪耐心地給記者細數(shù)制度的亮點?！斑€有一項惠民措施是實行即時結(jié)報和門診核銷,。交納個人籌資的農(nóng)牧民在自己所在的縣級醫(yī)院看病可以實現(xiàn)即時結(jié)報，不用自行支付費用,。如果去上級醫(yī)院或其他地區(qū)的醫(yī)院看病，可以先去縣醫(yī)管辦預(yù)支看病的錢,，借上6000元~8000元,，回來后按照報銷比例報銷?！?
目前,，西藏自治區(qū)已建立起以免費醫(yī)療為基礎(chǔ)，以政府投入為主導(dǎo),，以家庭賬戶,、大病統(tǒng)籌和醫(yī)療救助相結(jié)合的農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療制度，現(xiàn)已覆蓋全區(qū)所有農(nóng)牧民,。
■基層缺員率從52%下降到2.3%
“‘十五’末,，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)缺員率為52%。沒人看病,，這是困擾我們的大問題,。我們核定編制，一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，比較大的六七個人,，小的四個人。按這樣算標(biāo)準(zhǔn)還是低,，但基本上滿編了,。然后通過公開招錄醫(yī)學(xué)院校大中專生，分配到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,。2010年年底,，第一批招錄的1000人已經(jīng)分配下去，缺員率一下子到了2.3%,，這是不得了的,。最大特點是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有了大學(xué)生，原來只有中專生?！?
在西藏,，留住基層醫(yī)療衛(wèi)生人員，最關(guān)鍵的是要解決基層醫(yī)療衛(wèi)生人員待遇偏低問題,。普布卓瑪介紹,，現(xiàn)在，西藏自治區(qū)為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均安排2個公益性技術(shù)崗位,，每個崗位年工資1.2萬元,，用于解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用衛(wèi)生技術(shù)人員的待遇問題；同時,，為每個行政村核定2名鄉(xiāng)村醫(yī)生,，由自治區(qū)財政通過專項轉(zhuǎn)移支付，為每名鄉(xiāng)村醫(yī)生解決基本報酬每月200元,，并根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)完成情況給予獎勵或補助,。
■建成了20個縣級藏醫(yī)院
去年，西藏自治區(qū)出臺了“關(guān)于進一步扶持和促進藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見”,，致力于建立健全藏醫(yī)藥服務(wù)體系,，推動西藏藏醫(yī)藥的進一步發(fā)展。
“我們已經(jīng)確立了今后一個時期扶持藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的目標(biāo)要求和具體措施?，F(xiàn)在,，已經(jīng)完成了20個縣藏醫(yī)院的建設(shè)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備藏醫(yī),，提供藏藥,，發(fā)展藏西醫(yī)結(jié)合治療。同時,，我們也很注重藏醫(yī)藥隊伍的建設(shè),，一方面是通過藏醫(yī)學(xué)院進行系統(tǒng)的培養(yǎng)，另一方面在實踐中跟師學(xué)習(xí),?！?
“衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局已批準(zhǔn)建立西藏自治區(qū)藏醫(yī)院臨床研究基地，目前正在建設(shè)之中,，有關(guān)的基礎(chǔ)性研究也正在開展,。我們要發(fā)揮特色優(yōu)勢開展專科建設(shè),，特別是要對藏醫(yī)藥治療效果很好的骨傷科,、胃腸科，以及高原心血管病等?？崎_展深入的研究,。”普布卓瑪說，藏醫(yī)藥是西藏文化中一顆璀璨的明珠,，一定要做大做強這一特色優(yōu)勢產(chǎn)業(yè),，讓古老的藏醫(yī)藥重新煥發(fā)生機。
■對未來充滿信心
2011年全國衛(wèi)生工作會議剛剛落下帷幕,，回顧過去一年的工作,，普布卓瑪說，雖然各方面取得了一定的成績,，但西藏自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生整體水平還比較低,，存在醫(yī)療衛(wèi)生隊伍總量不足、醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低,、偏遠地區(qū)農(nóng)牧民看病就醫(yī)較為困難等突出問題,。談及即將到來的“十二五”，她說,，中央召開了第五次西藏工作座談會,，衛(wèi)生部也召開了第五次全國衛(wèi)生援藏工作座談會，中央和各?。▍^(qū),、市）的支持讓我們對未來的發(fā)展充滿信心,。普布卓瑪說,，自治區(qū)正在開展農(nóng)牧民健康促進行動，將通過一系列切實可行的行動,，使群眾少得病,、看得上病、看得起病,、看得好病,，全方位提升農(nóng)牧民健康水平。
