醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療技術(shù)、管理方法及其經(jīng)濟效益概念的綜合體現(xiàn),。這些要素通過組織管理有機地結(jié)合起來服務(wù)于患者產(chǎn)生醫(yī)療效果,。因此,醫(yī)療質(zhì)量是衡量醫(yī)療效果的重要指標之一,,醫(yī)療質(zhì)量的評價對于醫(yī)院可以了解自身情況,,從而采取相關(guān)措施不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
杭州市第一人民醫(yī)院陳斌等人在《中國醫(yī)院》雜志2011年第5期發(fā)表了《用等級醫(yī)院綜合評審法評價醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量》文章,。文章通過從《浙江省綜合醫(yī)院等級評審標準(2010版)》中選出醫(yī)療質(zhì)量的11項評審標準,參照11項評審指標分別收集了某醫(yī)院2005~2010年的數(shù)據(jù)作為預(yù)審的樣本,。將11項醫(yī)療質(zhì)量評審指標分為兩類。一類為醫(yī)療質(zhì)量和效率評審標準指標,共7項,;另一類作為醫(yī)療質(zhì)量管理評審標準指標,,共4項。運用綜合評價法原理, 正指標計算公式:Yij=Xij/Mij,;逆指標計算公式:Yij= Mij/Xij (式中:Yij為i組j項指標數(shù)值,,Xi為年份指標值,Mi為年份指標衡量標準值),,分別計算出醫(yī)療質(zhì)量,、效率預(yù)審指數(shù)。
文章指出,醫(yī)療質(zhì)量綜合評價指數(shù)I=ΣYij(即質(zhì)量,、效率指數(shù)與管理指數(shù)的和),,用計算的醫(yī)療質(zhì)量綜合評價指數(shù)I與評審既定值M進行比較,當Iij≥M 時,,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量綜合水平超出既定標準,,表示較好;當Iij≤M 時,,醫(yī)療質(zhì)量的綜合實力較弱,,要按PDCA的方式,進一步加強管理,,狠抓醫(yī)療質(zhì)量,。
結(jié)果顯示,被測評的醫(yī)院只有2010和2005年超過省級綜合醫(yī)院評審標準,。醫(yī)療質(zhì)量,、效率綜合評價指數(shù)中,只有2010年達省級標準水平以上,。醫(yī)療管理質(zhì)量綜合評價指數(shù)只有2005年達省級標準水平以上,。6年中,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量綜合評價指數(shù)只有2010和2005年達省級標準以上,,說明醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的各方面都有待于進一步加強,。
文章介紹說,等級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的綜合評審,,明確了醫(yī)院管理工作的重點,,強化了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理意識,同時也培訓(xùn)了醫(yī)院管理人員,,更提高了醫(yī)院的服務(wù)意識和群眾滿意度,。等級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量綜合評價法的根本目的,在于挖掘醫(yī)療潛力,、合理配置醫(yī)療的人力,、物力和財力,不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量綜合管理水平,,為醫(yī)療質(zhì)量的可持續(xù)發(fā)展,,提供了科學(xué)理的論依據(jù)。