為治理“號販子”,,北京相關(guān)部門和各大醫(yī)院聯(lián)手“放大招”。衛(wèi)計委部署調(diào)整醫(yī)院考核指標(biāo),、試點(diǎn)知名專家團(tuán)隊工作模式,;醫(yī)院自查自律,加強(qiáng)號源管理,;公安部門也組織起時間跨度近一年的專項打擊行動,。一系列舉措顯示出有關(guān)部門維護(hù)患者利益的決心,效果如何值得期待,。但是,,“號販子”形成原因復(fù)雜、牟利手段多樣,,想要徹底根除頑疾,,并非那么容易。
不僅是醫(yī)療領(lǐng)域,,這些年來,,有關(guān)部門各類打擊“黃牛”“販子”的行動一波接著一波,,動用了不少社會公共資源,,但聲勢浩大的行動之后,一些領(lǐng)域的“黃?!薄柏溩印眳s屢禁不絕,,再嚴(yán)格的監(jiān)管執(zhí)法、再嚴(yán)厲的輿論聲討,,都擋不住其死灰復(fù)燃,。歸根結(jié)底,還是沒抓住病根,,沒從根本上鏟除問題滋生的土壤,。
通過觀察可以發(fā)現(xiàn),被倒賣的不論是看病專家號,,還是火車票,,都有一個共同特征——資源稀缺、價格過低,。就醫(yī)院掛號來說,,目前北京部分三甲醫(yī)院普通號費(fèi)用4.5元,,其中只有0.5元是掛號費(fèi),其余4元是診療費(fèi),,即醫(yī)生用多年積累的學(xué)識和經(jīng)驗,,對患者病情作出診斷、提供治療方案的費(fèi)用,。這如何能夠反映醫(yī)療資源的稀缺程度,,反映醫(yī)療診斷的真實價值?專家號的情況更是如此,。一方面有巨大的市場需求,,另一方面是可觀的利潤空間,“號販子”怎會不趨之若鶩,?
可供對比的是,,這兩年火車票販子逐步減少,相關(guān)部門持續(xù)高壓打擊固然功不可沒,,但更重要的是我國鐵路運(yùn)力大跨步提升,,高鐵發(fā)展迅猛,管理更加科學(xué),,資源稀缺,、價格過低這兩個問題得到了有效緩解。從這個邏輯來看,,“號販子”是一系列問題的結(jié)果而非原因,,是癥狀而非病根。即便痛打“號販子”取得了成效,,只要部分醫(yī)療資源稀缺的情況仍在,,價格難以體現(xiàn)診療價值的矛盾仍在,“號販子”就有卷土重來的可能,。
鏟除“號販子”的病根,,最終還是要靠推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。長期來看,,需解決醫(yī)療資源不均衡的難題,,在實現(xiàn)資源合理配置的同時,為群眾提供安全,、有效,、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),。短期來看,,就需進(jìn)一步破除體制機(jī)制障礙,大力推動醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè),;適當(dāng)調(diào)整診療費(fèi)用,,尊重醫(yī)生價值,;擴(kuò)大社會保障和商業(yè)保險覆蓋,減輕患者負(fù)擔(dān),;提升號源管理水平,,完善轉(zhuǎn)診機(jī)制等。
當(dāng)然,,醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是個世界性難題,,絕非一蹴而就,但就目前情況看,,并非沒有逐步推動的抓手。專項整治等治標(biāo)之策要堅持,,治本之策更要抓緊推進(jìn),,醫(yī)療衛(wèi)生、社會保障以及相關(guān)政策研究部門都需再加把力,,多研究,、多試點(diǎn)、多推動,,把這個群眾關(guān)切的大問題一步一步解決好,。