“號販子”搶占“專家號”要管,！大醫(yī)院名科室爆滿需調(diào)！
一名劉姓患者日前電話預(yù)約北京協(xié)和醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科“專家號”，從早晨五六點(diǎn)鐘開始撥打114電話,，手持電話等了兩三個(gè)小時(shí)才掛上號,。北京60多家 醫(yī)院三年前推出預(yù)約掛號服務(wù)，直到今天一些知名醫(yī)院“專家號”還是很難預(yù)約到,。奇怪的是,，患者可以從“號販子”手中買到“專家號”。
記者近日在北京部分醫(yī)院采訪時(shí)了解到,，不是所有的大醫(yī)院“專家號”難掛,，號源緊張的大醫(yī)院也不是所有的科室“一號難求”，解決“看病難”,，還得多從均衡醫(yī)療資源,、推進(jìn)分級診療上動(dòng)腦筋。
預(yù)約平臺放號,，專家“一號難求”
北京市2011年將66家三級醫(yī)院的預(yù)約平臺進(jìn)行整合,，稱“撥一個(gè)電話號碼就能預(yù)約掛號”，即患者電話撥打(010)114或登錄統(tǒng)一預(yù)約掛號網(wǎng)站就能掛號,。
然而,，記者近日在北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院等掛號大廳看到,，早晨排隊(duì)掛號的人并不少,，帶著馬扎“半夜就來排隊(duì)掛號”的現(xiàn)象依然存在。
一些疑難雜癥患者前往北京知名醫(yī)院及科室掛號更是困難,?！按螂娫掝A(yù)約掛號，孩子試了,，掛不上‘專家號’,。”記者在北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科采訪,，見到來自河北的患者范海萍,。她因腿痛無法站立,，在河北的醫(yī)院診治20天,，未查出病因。
河北的醫(yī)生推薦她到神經(jīng)內(nèi)科較強(qiáng)的北京宣武醫(yī)院治療,。然而,，“打電話預(yù)約，電話里說最近的‘專家號’掛滿了,，最后只好找‘號販子’花400塊錢買了‘專家號’,。”醫(yī)生看完后，開了肌電圖檢查單,。到醫(yī)技科室預(yù)約檢查,，需要等到12月份。
“我問了三遍,，才確定沒聽錯(cuò),，確實(shí)要等到12月份?！狈逗Ｆ颊f,。
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院提前3天放號。但情況往往是,，114預(yù)約平臺3天之內(nèi)腫瘤科的“專家號”已經(jīng)沒有了,。記者了解到，一些知名醫(yī)院的“專家號”剛在預(yù)約平臺放號,，很快就被搶空,。
這廂“一號難求”，那廂“號源閑置”
記者采訪遇到了一位85歲的腿部動(dòng)脈閉塞患者,。家屬首先選擇了北京協(xié)和醫(yī)院和北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院,。“電話撥打114,，東直門醫(yī)院的號很好預(yù)約,，但看了中醫(yī)后還想看看西醫(yī)?！边@位患者家屬說,，北京協(xié)和醫(yī)院可以預(yù)約未來7天的號。
“預(yù)約掛號那個(gè)上午非常緊張,，用手機(jī)APP預(yù)約掛號,，發(fā)送驗(yàn)證碼重復(fù)了幾十次。就這樣,，緊盯手機(jī)刷了2小時(shí),，在手機(jī)第N次顯示掛號失敗，即將放棄時(shí),，忽然收到短信,，說掛號成功?！?/p>
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),，北京很多大醫(yī)院特色科室掛號都比較困難，而其他科室號源則相對充足,。比如宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科是特色科室,，記者通過114電話預(yù)約咨 詢了解到，10月15日之前114電話平臺的“專家號”都已經(jīng)約滿，而宣武醫(yī)院骨科的號源充足,；又比如天壇醫(yī)院神經(jīng)外科“專家號”難掛,，而心腦血管科的號 源充足。
不少患者感覺預(yù)約掛號難,，但北京市衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)顯示,，北京市預(yù)約掛號統(tǒng)一平臺提供號源的整體預(yù)約率還不到30%，也就是約70%以上的號源并未約 出,，其中大多是普通號和一些?？铺枴Ｌ栐慈考s滿的情況集中出現(xiàn)在知名醫(yī)院知名科室的“專家號”上,，“掛號難”體現(xiàn)為“結(jié)構(gòu)性掛號難”,。
規(guī)范號源管理，調(diào)整就醫(yī)模式
北京市吸引了大量外地患者就醫(yī),。市衛(wèi)生計(jì)生委表示,，由于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源或“專家號”總量有限，加之層級就醫(yī)模式尚不完善,，知名專家出診難以滿足患者需求,，僅通過預(yù)約掛號服務(wù)方式的調(diào)整難以解決問題。
為何花高價(jià)總能從“號販子”手里買到“專家號”,？據(jù)調(diào)查,，“號販子”獲取“專家號”的途徑：一是和患者聯(lián)系后，拿著患者的就診卡,，自己或者雇人 到醫(yī)院徹夜排隊(duì)“占坑”掛號,；二是“號販子”拿著患者的病例和就診卡找醫(yī)生，說是病人親屬,，要求加號,；三是“號販子”24小時(shí)不斷線地通過電話、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約 掛號,，搶占號源,。一旦找到買主，就通過電話或者網(wǎng)絡(luò)消號,，然后用買主信息立即重新預(yù)約,。
北京市衛(wèi)生計(jì)生委表示，一方面要嚴(yán)控專家放號,，防止“號販子”鉆空子,；另一方面,，要逐步在大醫(yī)院和小醫(yī)院間建立預(yù)約轉(zhuǎn)診通道,，完善大醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的轉(zhuǎn)診機(jī)制，患者看病可先到基層醫(yī)院，如果基層醫(yī)院沒能力診治,，再轉(zhuǎn)診至大醫(yī)院,。
北京大學(xué)中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究中心主任劉國恩認(rèn)為，破解醫(yī)療資源分布不均的問題,，需要深度推動(dòng)分級診療,，把常見病往下引，把疑難病往上拉,；同時(shí)促進(jìn)社會辦醫(yī),，滿足患者多元化的醫(yī)療需求。
