本報訊  （記者劉平安  魯  東）6月20日,，衛(wèi)生部部長陳竺在云南省調研公立醫(yī)院改革時表示,，昆明市政府解放思想,、創(chuàng)新機制,，實行醫(yī)院營利性和非營利性分開，鼓勵社會力量規(guī)模辦醫(yī),，在全國公立醫(yī)院改革試點城市中獨具特色,，其探索值得鼓勵。

　　據了解,，昆明市政府已出臺政策,，對該市第一人民醫(yī)院、口腔醫(yī)院等實行股份制改革,，吸引社會資本進入醫(yī)療服務行業(yè),，而對承擔精神病、傳染病防治等公共衛(wèi)生職能的醫(yī)院,，明確政府責任,，完善補償機制，按照人均3.5萬元/年的標準安排經常性補助,。

　　在昆明市第一人民醫(yī)院,，陳竺深入臨床科室與醫(yī)護人員及患者深入交流，聽取大家對醫(yī)改的感受,。預約掛號的比例,、醫(yī)學影像檢查能不能做到互認、醫(yī)保報銷流程,、醫(yī)療服務質量等都是陳竺仔細詢問的要點,。他還特別關心護士的收入。他說,，三分治療七分護理,，但目前護理收費價格非常低，一級護理僅為每天9元,。據了解,，護理費僅占縣級醫(yī)院收入的1%左右，手術費也只占2%多一點,，而藥品,、檢查費則分別占了40%多。他鼓勵昆明探索降低藥品價格,、大型設備檢查量,、高值醫(yī)用耗材價格和藥品加成率，提高醫(yī)療服務價格,，增加藥事費這“四降一升一增”的改革路徑,。其中,，通過實施基本藥物制度降低藥品價格,，通過陽性率,、價格制度控制大型設備檢查量，通過集中招標降低高值醫(yī)用耗材價格,。提高醫(yī)療服務價格要與績效考核并行,，績效考核政策要向一線、風險崗位,、關鍵崗位傾斜,。

　　在與該省醫(yī)改領導小組的座談會上，陳竺強調,，推進公立醫(yī)院改革試點,，首先要調整完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，原則是公立醫(yī)院發(fā)展不能跟著市場走,，而要跟著群眾需求走,，上百萬人的新區(qū)、遠郊區(qū)沒有公立醫(yī)院,，人民不滿意,。在管辦分開方面，昆明市成立醫(yī)院管理局,，受市衛(wèi)生行政部門委托,，實施全行業(yè)屬地化管理，保證社會公益性的實現,，值得肯定,。

　　云南省基本藥物制度分三批在16個州（市）的129個縣的基層醫(yī)療機構（含村衛(wèi)生室）實施，并實行零差率銷售,，覆蓋率達到100%,。省級醫(yī)院、州（市）級醫(yī)院和縣級醫(yī)院要執(zhí)行基本藥物使用金額占藥品使用總金額的10%,、20%和35%,。陳竺認為這些作法值得肯定。

　　陳竺還提出,，目前,，國家的優(yōu)質醫(yī)療資源非常有限，而且集中在公立醫(yī)院,。民營醫(yī)院的發(fā)展,，要靠品牌和技術，上下聯動,。因此,，醫(yī)務人員多地點執(zhí)業(yè)需要政府推一把,。昆明打破用人制度，讓優(yōu)秀的醫(yī)生多點執(zhí)業(yè),，是有益的嘗試,。