2016年06月30日訊 根據(jù)微友提供,，新康界拿到一份流傳出的國務院醫(yī)改辦關于《公立醫(yī)療機構藥品采購中推行“兩票制”的實施意見（試行）》（下簡稱意見稿），而從一些行業(yè)會議上傳出消息亦稱,，兩票制的實施細則將在近日推出,。從流傳出的意見稿可以發(fā)現(xiàn)，關于到底如何定論兩票制,，兩票制實行范圍與落地措施,、管理規(guī)定都做出了規(guī)范。然而,，不論細則到底何時出臺,，目前來看全國范圍內(nèi)的推行已然勢在必行，行業(yè)大洗牌序幕已經(jīng)拉開,！ 梳理意見稿的核心內(nèi)容后,，你是體會到歷史性機遇來臨的顫栗還是夏日飛雪的寒意？
什么是“兩票制”
“兩票制”是指藥品生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次購銷發(fā)票,，流通企業(yè)到醫(yī)療機構開一次購銷發(fā)票,。
藥品生產(chǎn)企業(yè)或科工貿(mào)一體化的集團型企業(yè)設立的僅銷售本企業(yè)（集團）藥品的全資或控股商業(yè)公司、境外藥品總代理可視同生產(chǎn)企業(yè),，但僅限1家商業(yè)公司,、1家國內(nèi)總代理，且加價須控制在一定范圍內(nèi),。藥品流通集團型企業(yè)內(nèi)部向全資或控股子公司調(diào)撥藥品可不視為一票,，但最多允許開一次發(fā)票，且加價須控制在一定范圍內(nèi),。并且,，鼓勵公立醫(yī)療機構與藥品生產(chǎn)企業(yè)直接結(jié)算藥品貨款、藥品生產(chǎn)企業(yè)與流通企業(yè)結(jié)算配送費用,。
實施范圍到哪里
公立醫(yī)療機構藥品采購管理中逐步推行“兩票制”,，鼓勵其他醫(yī)療機構在藥品采購中推行“兩票制”。
2016年,，綜合醫(yī)改試點?。▍^(qū)、市）要在全省范圍內(nèi)執(zhí)行“兩票制”,，積極鼓勵公立醫(yī)院改革試點城市推行“兩票制”,，鼓勵其他地區(qū)推行“兩票制”。
落地措施有哪些
支持建設全國性,、區(qū)域性的藥品物流園區(qū)和配送中心,，推進藥品經(jīng)營企業(yè)倉儲資源和運輸資源有效整合,，多倉協(xié)同配送，允許藥品經(jīng)營企業(yè)異地建倉,，在省城內(nèi)跨地區(qū)使用本企業(yè)符合條件的藥品倉庫,。
按照遠近結(jié)合、城鄉(xiāng)聯(lián)動的原則,，鼓勵支持區(qū)域藥品配送城鄉(xiāng)一體化,，打通鄉(xiāng)村藥品配送“最后一公里”，允許在“兩票制”基礎上再開一次藥品購銷發(fā)票,，以保障基層藥品的有效供應,。
藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)
藥品生產(chǎn),、流通企業(yè)銷售藥品稅票的購,、銷方名稱應當與銷售出庫單、付款流向一致,、金額一致,。
流通企業(yè)
在推行“兩票制”地區(qū)，公立醫(yī)療機構采用公開招標采購方式采購藥品,，集中采購機構在編制采購文件時,，要將執(zhí)行“兩票制”作為必備條件。對于招標采購的藥品,，要驗明藥品生產(chǎn)企業(yè)的資質(zhì),，由藥品生產(chǎn)企業(yè)直接投標。投標企業(yè)需在標書中做出執(zhí)行“兩票制”的承諾,，否則投標無效,；試行其他采購方式采購藥品，也必須在采購合同中明確“兩票制”的有關要求,。
公立醫(yī)療機構在入庫驗收藥品時，必須驗明票,、賬,、貨三者一致方可入庫、使用,，不僅要向為其配送藥品的流通企業(yè)索要,、驗證發(fā)票，還應當要求流通企業(yè)出具加蓋其原印章的由生產(chǎn)企業(yè)提供的進貨發(fā)票復印件,，兩張發(fā)票的生產(chǎn)企業(yè)名稱,、藥品批號等相關內(nèi)容互相印證，且作為公立醫(yī)療機構支付藥品貨款憑證,，納入財務檔案管理,。每個藥品品種的進貨發(fā)票復印件至少提供一次,。鼓勵有條件的地區(qū)通過信息化手段驗證“兩票制”。
監(jiān)管方式怎么來
不按規(guī)定執(zhí)行“兩票制”要求的,，取消生產(chǎn)企業(yè)的投標,、中標資格和流通企業(yè)的配送資格，并列入藥品采購不良記錄,。
索票（證）不嚴的醫(yī)療機構則通報批評,，直到追究相關人員責任，并與醫(yī)療機構的等級評審掛鉤,。
加大偷稅行為稽查,、藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)票據(jù)使用情況核查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時查處,。
