昨日，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排》,，要求各省市要加大醫(yī)改投入,，明確了今年醫(yī)改各項(xiàng)重點(diǎn)工作。
藥品價(jià)格
制定最高零售指導(dǎo)價(jià)格
改革藥品價(jià)格形成機(jī)制,，選取臨床使用量較大的藥品,，依據(jù)主導(dǎo)企業(yè)成本，參考藥品集中采購(gòu)價(jià)格和零售藥店銷售價(jià)等市場(chǎng)交易價(jià)格制定最高零售指導(dǎo)價(jià)格,。
發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經(jīng)營(yíng),，鼓勵(lì)零售藥店發(fā)展，并按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師,。未來(lái)計(jì)劃定期發(fā)布藥品質(zhì)量公告,。加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)管控制。將次均費(fèi)用和總費(fèi)用增長(zhǎng)率,、住院床日以及藥占比等控制管理目標(biāo)納入公立醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制和績(jī)效考核范圍,，加強(qiáng)對(duì)費(fèi)用增長(zhǎng)速度較快疾病診療行為的重點(diǎn)監(jiān)控。及時(shí)查處不合理用藥等行為,。
醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高
住院費(fèi)用支付比例達(dá)70%以上
今年,，政府對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高到每人每年240元，個(gè)人繳費(fèi)水平也會(huì)相應(yīng)提高,，人均籌資要達(dá)300元左右,。
職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的6倍以上、當(dāng)?shù)鼐用衲耆司芍涫杖氲?倍以上,、全國(guó)農(nóng)民年人均純收入的8倍以上,，且均不低于6萬(wàn)元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例分別達(dá)到70%以上和75%左右,，逐步縮小與實(shí)際住院支付之間的差距,。
基本藥物
建立短缺藥品監(jiān)測(cè)機(jī)制
今年將擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍。鼓勵(lì)公立醫(yī)院和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用基本藥物,。在規(guī)范基本藥物采購(gòu)機(jī)制方面,，要對(duì)基本藥物中的獨(dú)家品種、經(jīng)多次集中采購(gòu)價(jià)格基本穩(wěn)定且市場(chǎng)供應(yīng)充足的基本藥物試行國(guó)家統(tǒng)一定價(jià),。探索建立短缺藥品監(jiān)測(cè)機(jī)制,，對(duì)用量小、臨床必需的緊缺品種可采取招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)等方式確保供應(yīng),。
公立醫(yī)院改革
取消藥品加成 降低大型設(shè)備檢查價(jià)格
公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi),、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道。在調(diào)整醫(yī)藥價(jià)格方面,，將取消藥品加成政策。提高診療費(fèi),、手術(shù)費(fèi),、護(hù)理費(fèi)等醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格。降低大型設(shè)備檢查價(jià)格,，政府投資購(gòu)置的公立醫(yī)院大型設(shè)備按扣除折舊后的成本制定檢查價(jià)格,。
醫(yī)療資源調(diào)整
千人常住人口4張床
每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到4張的，原則上不再擴(kuò)大公立醫(yī)院規(guī)模,。同時(shí),，建立完善院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制和任期目標(biāo)責(zé)任考核制度。各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),。院長(zhǎng)及醫(yī)院管理層薪酬由政府辦醫(yī)主體或授權(quán)理事會(huì)確定,。嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入與醫(yī)院的藥品和檢查收入掛鉤。
全科醫(yī)生
基層首診負(fù)責(zé)制試點(diǎn)
鼓勵(lì)有條件的地方開(kāi)展全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式改革試點(diǎn),，推行全科醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))與居民建立穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系,。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)藥等適宜技術(shù)和服務(wù)。建立健全分級(jí)診療,、雙向轉(zhuǎn)診制度,，積極推進(jìn)基層首診負(fù)責(zé)制試點(diǎn)。今年將加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層人才隊(duì)伍建設(shè),。力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)每個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有合格的全科醫(yī)生,。
醫(yī)療服務(wù)
區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)
在醫(yī)院便民服務(wù)方面，要簡(jiǎn)化掛號(hào)、就診,、檢查,、收費(fèi)、取藥等醫(yī)療服務(wù)流程,，積極推進(jìn)區(qū)域統(tǒng)一預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)建設(shè),，普遍實(shí)行預(yù)約診療，開(kāi)展“先診療,、后結(jié)算”,，改善就醫(yī)環(huán)境，明顯縮短病人等候時(shí)間,，大力推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理,，倡導(dǎo)志愿者服務(wù)。
各級(jí)醫(yī)院將大力推行臨床路徑,，繼續(xù)開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng),。以電子病歷和醫(yī)院管理為核心，推進(jìn)公立醫(yī)院信息化建設(shè),。醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)對(duì)社會(huì)開(kāi)放,，檢查實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。
醫(yī)療救助 擴(kuò)大救助范圍
低收入重病患者納入救助范圍
今年,，我國(guó)計(jì)劃進(jìn)一步加大醫(yī)療救助力度,。救助范圍將從低保家庭成員、五保戶擴(kuò)大到低收入重病患者,、重度殘疾人以及低收入家庭老年人等困難群體,，資助其參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新農(nóng)合,，同時(shí),，取消醫(yī)療救助起付線，穩(wěn)步提高封頂線,，對(duì)救助對(duì)象政策范圍內(nèi)住院自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用救助比例進(jìn)一步提高,。
此外，我國(guó)將探索利用基本醫(yī)?；鹳?gòu)買商業(yè)大病保險(xiǎn)或建立補(bǔ)充保險(xiǎn)等方式,，有效提高重特大疾病保障水平，切實(shí)解決重特大疾病患者因病致貧的問(wèn)題,。同時(shí),，全面推開(kāi)尿毒癥、兒童白血病,、兒童先天性心臟病,、乳腺癌,、宮頸癌、重性精神疾病,、耐多藥肺結(jié)核,、艾滋病機(jī)會(huì)性感染等8類大病保障，將肺癌,、食道癌,、胃癌、結(jié)腸癌,、直腸癌,、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞,、腦梗死,、血友病、型糖尿病,、甲亢,、唇腭裂等12類大病納入保障和救助試點(diǎn)范圍。
支付方式改革
零售藥店納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍
今年,，醫(yī)保支付比例進(jìn)一步向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜,，鼓勵(lì)使用中醫(yī)藥服務(wù)，引導(dǎo)群眾首診到基層,。將符合條件的私人診所等非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,。
同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,，完善監(jiān)控管理機(jī)制，逐步建立醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)的實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng),，逐步將醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管延伸到對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,。建立聯(lián)合反欺詐機(jī)制，加大對(duì)騙保欺詐行為的處罰力度,，并及時(shí)公開(kāi)相關(guān)信息,。
醫(yī)保就醫(yī)“一卡通”
跨省醫(yī)療費(fèi)用異地即時(shí)結(jié)算
積極推廣醫(yī)保就醫(yī)“一卡通”，方便參保人員就醫(yī),?；緦?shí)現(xiàn)參保人員統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)和省內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用異地即時(shí)結(jié)算，加快推進(jìn)以異地安置退休人員為重點(diǎn)的跨省醫(yī)療費(fèi)用異地即時(shí)結(jié)算,。穩(wěn)步推進(jìn)職工醫(yī)保制度內(nèi)跨區(qū)域轉(zhuǎn)移接續(xù),，加強(qiáng)各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的銜接。
非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)
擴(kuò)大境外獨(dú)資辦醫(yī)試點(diǎn)范圍
國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦要求各地要盡快出臺(tái)鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦發(fā)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施細(xì)則,，進(jìn)一步開(kāi)放醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),，放寬社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入范圍，積極引進(jìn)有實(shí)力的企業(yè)、境外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,、社會(huì)慈善力量,、基金會(huì)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),，對(duì)舉辦發(fā)展非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予優(yōu)先支持,。
擴(kuò)大境外資本獨(dú)資舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)范圍。鼓勵(lì)具有資質(zhì)的人員(包括港,、澳,、臺(tái)地區(qū))依法開(kāi)辦診所。進(jìn)一步改善執(zhí)業(yè)環(huán)境,，落實(shí)價(jià)格,、稅收、醫(yī)保定點(diǎn),、土地,、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、職稱評(píng)定等方面政策,，有條件的地方可對(duì)社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以補(bǔ)助,。
鼓勵(lì)社會(huì)資本對(duì)部分公立醫(yī)院進(jìn)行多種形式的公益性支持。
北京落點(diǎn)
醫(yī)生勞務(wù)費(fèi)要漲 藥價(jià)檢查費(fèi)擬降
晨報(bào)訊（記者 徐晶晶）近日,，北京市委常委會(huì)召開(kāi)會(huì)議,，研究推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。預(yù)計(jì)在年內(nèi)出臺(tái)的本市公立醫(yī)院改革方案,，將通過(guò)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)調(diào)整,，改變目前以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)狀，實(shí)現(xiàn)“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”,。
市醫(yī)改辦表示,，今年將繼續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，在試點(diǎn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)管辦分開(kāi),、醫(yī)藥分開(kāi),，其中，將對(duì)目前扭曲的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格體系進(jìn)行調(diào)整,，使醫(yī)生的服務(wù)價(jià)值得到應(yīng)有的體現(xiàn),。同時(shí)，一些過(guò)高的藥品價(jià)格,、檢查價(jià)格將逐步下調(diào),。通過(guò)有升有降的價(jià)格體系變化，將公立醫(yī)院的收入來(lái)源由藥品收入轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療服務(wù)收費(fèi),，在解決醫(yī)院的生存發(fā)展問(wèn)題的同時(shí),，提高醫(yī)務(wù)人員的工作積極性,。
據(jù)了解，在公立醫(yī)院改革中,，本市將建立財(cái)政價(jià)格補(bǔ)償?shù)恼{(diào)控機(jī)制,、醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)解機(jī)制和醫(yī)院法人治理運(yùn)行機(jī)制。
此外,，為方便患者就醫(yī),，避免患者扎堆兒大醫(yī)院，本市已在逐步建立分級(jí)診療模式,。從今年開(kāi)始,，將在北京友誼醫(yī)院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院試點(diǎn),，探索建立三級(jí)醫(yī)院與區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)院之間穩(wěn)定的會(huì)診,、轉(zhuǎn)診機(jī)制和模式，吸引更多的社區(qū)居民到基層醫(yī)院首診,。
藥品價(jià)格
制定最高零售指導(dǎo)價(jià)格
改革藥品價(jià)格形成機(jī)制,，選取臨床使用量較大的藥品,，依據(jù)主導(dǎo)企業(yè)成本，參考藥品集中采購(gòu)價(jià)格和零售藥店銷售價(jià)等市場(chǎng)交易價(jià)格制定最高零售指導(dǎo)價(jià)格,。
發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經(jīng)營(yíng),，鼓勵(lì)零售藥店發(fā)展，并按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師,。未來(lái)計(jì)劃定期發(fā)布藥品質(zhì)量公告,。加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)管控制。將次均費(fèi)用和總費(fèi)用增長(zhǎng)率,、住院床日以及藥占比等控制管理目標(biāo)納入公立醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制和績(jī)效考核范圍,，加強(qiáng)對(duì)費(fèi)用增長(zhǎng)速度較快疾病診療行為的重點(diǎn)監(jiān)控。及時(shí)查處不合理用藥等行為,。
醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高
住院費(fèi)用支付比例達(dá)70%以上
今年,，政府對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高到每人每年240元，個(gè)人繳費(fèi)水平也會(huì)相應(yīng)提高,，人均籌資要達(dá)300元左右,。
職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的6倍以上、當(dāng)?shù)鼐用衲耆司芍涫杖氲?倍以上,、全國(guó)農(nóng)民年人均純收入的8倍以上,，且均不低于6萬(wàn)元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例分別達(dá)到70%以上和75%左右,，逐步縮小與實(shí)際住院支付之間的差距,。
基本藥物
建立短缺藥品監(jiān)測(cè)機(jī)制
今年將擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍。鼓勵(lì)公立醫(yī)院和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用基本藥物,。在規(guī)范基本藥物采購(gòu)機(jī)制方面,，要對(duì)基本藥物中的獨(dú)家品種、經(jīng)多次集中采購(gòu)價(jià)格基本穩(wěn)定且市場(chǎng)供應(yīng)充足的基本藥物試行國(guó)家統(tǒng)一定價(jià),。探索建立短缺藥品監(jiān)測(cè)機(jī)制,，對(duì)用量小、臨床必需的緊缺品種可采取招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)等方式確保供應(yīng),。
公立醫(yī)院改革
取消藥品加成 降低大型設(shè)備檢查價(jià)格
公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi),、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道。在調(diào)整醫(yī)藥價(jià)格方面,，將取消藥品加成政策。提高診療費(fèi),、手術(shù)費(fèi),、護(hù)理費(fèi)等醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格。降低大型設(shè)備檢查價(jià)格,，政府投資購(gòu)置的公立醫(yī)院大型設(shè)備按扣除折舊后的成本制定檢查價(jià)格,。
醫(yī)療資源調(diào)整
千人常住人口4張床
每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到4張的，原則上不再擴(kuò)大公立醫(yī)院規(guī)模,。同時(shí),，建立完善院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制和任期目標(biāo)責(zé)任考核制度。各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),。院長(zhǎng)及醫(yī)院管理層薪酬由政府辦醫(yī)主體或授權(quán)理事會(huì)確定,。嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入與醫(yī)院的藥品和檢查收入掛鉤。
全科醫(yī)生
基層首診負(fù)責(zé)制試點(diǎn)
鼓勵(lì)有條件的地方開(kāi)展全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式改革試點(diǎn),，推行全科醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))與居民建立穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系,。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)藥等適宜技術(shù)和服務(wù)。建立健全分級(jí)診療,、雙向轉(zhuǎn)診制度,，積極推進(jìn)基層首診負(fù)責(zé)制試點(diǎn)。今年將加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層人才隊(duì)伍建設(shè),。力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)每個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有合格的全科醫(yī)生,。
醫(yī)療服務(wù)
區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)
在醫(yī)院便民服務(wù)方面，要簡(jiǎn)化掛號(hào)、就診,、檢查,、收費(fèi)、取藥等醫(yī)療服務(wù)流程,，積極推進(jìn)區(qū)域統(tǒng)一預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)建設(shè),，普遍實(shí)行預(yù)約診療，開(kāi)展“先診療,、后結(jié)算”,，改善就醫(yī)環(huán)境，明顯縮短病人等候時(shí)間,，大力推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理,，倡導(dǎo)志愿者服務(wù)。
各級(jí)醫(yī)院將大力推行臨床路徑,，繼續(xù)開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng),。以電子病歷和醫(yī)院管理為核心，推進(jìn)公立醫(yī)院信息化建設(shè),。醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)對(duì)社會(huì)開(kāi)放,，檢查實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。
醫(yī)療救助 擴(kuò)大救助范圍
低收入重病患者納入救助范圍
今年,，我國(guó)計(jì)劃進(jìn)一步加大醫(yī)療救助力度,。救助范圍將從低保家庭成員、五保戶擴(kuò)大到低收入重病患者,、重度殘疾人以及低收入家庭老年人等困難群體,，資助其參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新農(nóng)合,，同時(shí),，取消醫(yī)療救助起付線，穩(wěn)步提高封頂線,，對(duì)救助對(duì)象政策范圍內(nèi)住院自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用救助比例進(jìn)一步提高,。
此外，我國(guó)將探索利用基本醫(yī)?；鹳?gòu)買商業(yè)大病保險(xiǎn)或建立補(bǔ)充保險(xiǎn)等方式,，有效提高重特大疾病保障水平，切實(shí)解決重特大疾病患者因病致貧的問(wèn)題,。同時(shí),，全面推開(kāi)尿毒癥、兒童白血病,、兒童先天性心臟病,、乳腺癌,、宮頸癌、重性精神疾病,、耐多藥肺結(jié)核,、艾滋病機(jī)會(huì)性感染等8類大病保障，將肺癌,、食道癌,、胃癌、結(jié)腸癌,、直腸癌,、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞,、腦梗死,、血友病、型糖尿病,、甲亢,、唇腭裂等12類大病納入保障和救助試點(diǎn)范圍。
支付方式改革
零售藥店納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍
今年,，醫(yī)保支付比例進(jìn)一步向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜,，鼓勵(lì)使用中醫(yī)藥服務(wù)，引導(dǎo)群眾首診到基層,。將符合條件的私人診所等非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,。
同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,，完善監(jiān)控管理機(jī)制，逐步建立醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)的實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng),，逐步將醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管延伸到對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,。建立聯(lián)合反欺詐機(jī)制，加大對(duì)騙保欺詐行為的處罰力度,，并及時(shí)公開(kāi)相關(guān)信息,。
醫(yī)保就醫(yī)“一卡通”
跨省醫(yī)療費(fèi)用異地即時(shí)結(jié)算
積極推廣醫(yī)保就醫(yī)“一卡通”，方便參保人員就醫(yī),?；緦?shí)現(xiàn)參保人員統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)和省內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用異地即時(shí)結(jié)算，加快推進(jìn)以異地安置退休人員為重點(diǎn)的跨省醫(yī)療費(fèi)用異地即時(shí)結(jié)算,。穩(wěn)步推進(jìn)職工醫(yī)保制度內(nèi)跨區(qū)域轉(zhuǎn)移接續(xù),，加強(qiáng)各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的銜接。
非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)
擴(kuò)大境外獨(dú)資辦醫(yī)試點(diǎn)范圍
國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦要求各地要盡快出臺(tái)鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦發(fā)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施細(xì)則,，進(jìn)一步開(kāi)放醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),，放寬社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入范圍，積極引進(jìn)有實(shí)力的企業(yè)、境外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,、社會(huì)慈善力量,、基金會(huì)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),，對(duì)舉辦發(fā)展非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予優(yōu)先支持,。
擴(kuò)大境外資本獨(dú)資舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)范圍。鼓勵(lì)具有資質(zhì)的人員(包括港,、澳,、臺(tái)地區(qū))依法開(kāi)辦診所。進(jìn)一步改善執(zhí)業(yè)環(huán)境,，落實(shí)價(jià)格,、稅收、醫(yī)保定點(diǎn),、土地,、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、職稱評(píng)定等方面政策,，有條件的地方可對(duì)社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以補(bǔ)助,。
鼓勵(lì)社會(huì)資本對(duì)部分公立醫(yī)院進(jìn)行多種形式的公益性支持。
北京落點(diǎn)
醫(yī)生勞務(wù)費(fèi)要漲 藥價(jià)檢查費(fèi)擬降
晨報(bào)訊（記者 徐晶晶）近日,，北京市委常委會(huì)召開(kāi)會(huì)議,，研究推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。預(yù)計(jì)在年內(nèi)出臺(tái)的本市公立醫(yī)院改革方案,，將通過(guò)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)調(diào)整,，改變目前以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)狀，實(shí)現(xiàn)“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”,。
市醫(yī)改辦表示,，今年將繼續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，在試點(diǎn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)管辦分開(kāi),、醫(yī)藥分開(kāi),，其中，將對(duì)目前扭曲的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格體系進(jìn)行調(diào)整,，使醫(yī)生的服務(wù)價(jià)值得到應(yīng)有的體現(xiàn),。同時(shí)，一些過(guò)高的藥品價(jià)格,、檢查價(jià)格將逐步下調(diào),。通過(guò)有升有降的價(jià)格體系變化，將公立醫(yī)院的收入來(lái)源由藥品收入轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療服務(wù)收費(fèi),，在解決醫(yī)院的生存發(fā)展問(wèn)題的同時(shí),，提高醫(yī)務(wù)人員的工作積極性,。
據(jù)了解，在公立醫(yī)院改革中,，本市將建立財(cái)政價(jià)格補(bǔ)償?shù)恼{(diào)控機(jī)制,、醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)解機(jī)制和醫(yī)院法人治理運(yùn)行機(jī)制。
此外,，為方便患者就醫(yī),，避免患者扎堆兒大醫(yī)院，本市已在逐步建立分級(jí)診療模式,。從今年開(kāi)始,，將在北京友誼醫(yī)院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院試點(diǎn),，探索建立三級(jí)醫(yī)院與區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)院之間穩(wěn)定的會(huì)診,、轉(zhuǎn)診機(jī)制和模式，吸引更多的社區(qū)居民到基層醫(yī)院首診,。
