本報訊  （記者劉平安）11月29日,，中國衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)會第十五次學(xué)術(shù)年會在京舉行,。全國人大財政經(jīng)濟委員會副主任委員,、中國衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)會會長高強在會上指出，維護公立醫(yī)院的公益性,，核心是建立有效的財政保障和科學(xué)監(jiān)督管理機制,，關(guān)鍵在于規(guī)范公立醫(yī)院收支預(yù)算管理，對醫(yī)院的收支進行預(yù)算控制,，扭轉(zhuǎn)自收自支的局面,。

　　高強說，改革“以藥補醫(yī)”機制,，取消藥品加成,，方向是完全正確的。但如果醫(yī)院由此減少的收入主要依靠增加醫(yī)療服務(wù)收費來彌補,，群眾的醫(yī)療費用負擔(dān)就難以得到有效控制,。在適當(dāng)提高診療費、手術(shù)費,、護理費標準的同時,，應(yīng)增加財政對公立醫(yī)院的經(jīng)費投入，切實保障醫(yī)務(wù)人員的工資,、津貼等基本開支和醫(yī)院的基本建設(shè),、設(shè)備購置等項目開支,。

　　“目前,，政府對公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的工資、津貼,，既未提供有效保障,，也未實行嚴格監(jiān)督，基本上靠醫(yī)藥服務(wù)收費解決,。在這種創(chuàng)收機制的影響下,，醫(yī)務(wù)人員增加收入，群眾就要增加醫(yī)藥費用負擔(dān),；反之,，減輕群眾負擔(dān)，就要減少醫(yī)務(wù)人員收入,，實際上使醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員處于群眾利益的對立面,。”高強表示,，破除醫(yī)院創(chuàng)收機制,，關(guān)鍵在于規(guī)范醫(yī)院收支預(yù)算管理。公立醫(yī)院應(yīng)據(jù)國家政策和醫(yī)院的實際情況,，編制收入和支出預(yù)算,，經(jīng)主管部門和財政部門審批,，并嚴格執(zhí)行與監(jiān)督。對醫(yī)院出現(xiàn)的超收或短收,，應(yīng)進行科學(xué)分析,，凡因擅自提高收費標準而增加的收入，政府部門應(yīng)予以收繳,；因服務(wù)量增加而超收的收入應(yīng)給予適當(dāng)鼓勵,；凡由政策原因?qū)е碌臏p收應(yīng)適當(dāng)增加財政補助。

　　高強說,，有些同志認為,，龐大的公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員隊伍不能由政府養(yǎng)起來，這種觀點是不對的,。醫(yī)務(wù)人員分擔(dān)著政府公共服務(wù)的職能,，政府有義務(wù)保障其工資待遇。這不是“養(yǎng)”,，而是“購買服務(wù)”,。同時，醫(yī)院對困難群體實施的急救,、救濟以及公共衛(wèi)生,、支農(nóng)、支邊等特殊開支,，財政也應(yīng)當(dāng)專列補助項目給予保證,。

　　高強認為，醫(yī)務(wù)人員責(zé)任重,、風(fēng)險大,，政府應(yīng)當(dāng)研究制定較高的薪酬標準，通過合理的服務(wù)收費和適當(dāng)?shù)呢斦a貼給予保障,。同時,，嚴格監(jiān)督管理，控制收入不合理增長,，杜絕不正之風(fēng)和灰色收入,。