□本報記者 閆 龑□
回放
2012年,，推進社會資本辦醫(yī)的政策不斷推出——
5月,，衛(wèi)生部連發(fā)兩個文件，對地方主管部門審批民營醫(yī)院級別作出規(guī)定,，社會資本可以按照經(jīng)營目的,，自主申辦營利性或非營利性醫(yī)療機構(gòu)。
8月,，衛(wèi)生部等5部委印發(fā)《關(guān)于做好2012年公立醫(yī)院改革工作的通知》,，要求各地盡快制定鼓勵社會資本舉辦發(fā)展醫(yī)療機構(gòu)的實施細則，落實各方面政策,。
8月30日,，北京市首次發(fā)布針對社會資本辦醫(yī)的鼓勵政策，被業(yè)界稱為“京18條”,。
10月,，國務(wù)院印發(fā)《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》，提出要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃中,，為非公立醫(yī)療機構(gòu)留出足夠空間,，到2015年，非公立醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量要達到醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)的20%左右,。
專家點評
■實現(xiàn)民營醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃任務(wù)艱巨
據(jù)統(tǒng)計,，截至今年10月底，全國民營醫(yī)院數(shù)量為9314所,，同比增長20.35%,。中國醫(yī)院協(xié)會副秘書長莊一強說，2012年,，盡管民營醫(yī)院還處于量變階段,，但已經(jīng)進入質(zhì)變的啟動期。“最大的亮點是上海禾新醫(yī)院的舉辦和北京嫣然天使兒童醫(yī)院的開業(yè),?！鼻f一強說，禾新醫(yī)院是目前為止國內(nèi)唯一一家境外獨資醫(yī)院,，嫣然天使兒童醫(yī)院是中國首家慈善兒童醫(yī)院,，符合國家提出的“放寬社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的準(zhǔn)入范圍，積極引進有實力的企業(yè),、境外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,、社會慈善力量,、基金會,、商業(yè)保險機構(gòu)等舉辦醫(yī)療機構(gòu)”的政策。
莊一強對《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》提出的“到2015年非公立醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量要達到醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)20%左右”的目標(biāo),，持審慎樂觀的態(tài)度,。
他列舉數(shù)據(jù)解釋說，2011年,，民營醫(yī)院門急診診療人次占比為9.1%,，床位數(shù)量占比為12.45%?！凹磳⑦^去的2012年,，公立醫(yī)院的床位增長量遠高于民營醫(yī)院，利用3年時間實現(xiàn)民營醫(yī)院的床位數(shù)和服務(wù)量翻番的任務(wù)十分艱巨,?！?
■引導(dǎo)社會辦醫(yī)度過“政策迷茫期”
莊一強分析，缺乏頂層設(shè)計,、公信力有待改善及服務(wù)能力不高三大因素制約民營醫(yī)院發(fā)展,。頂層設(shè)計需要解決的問題包括民營醫(yī)院的定位、投資主體,、民營與公立醫(yī)院的比例,、法人屬性、事業(yè)與非事業(yè)編制的二元體制等問題,?！霸诂F(xiàn)有市場中，政府應(yīng)該讓出哪一部分還沒有清晰概念,，社會資本最感興趣的高端市場和慈善醫(yī)療市場還未能找到切入點,。”莊一強說,，目前民營醫(yī)院在醫(yī)療市場占有的份額還很低,，遠遠不能與公立醫(yī)院抗衡，“我認為理想的比例是公立醫(yī)院占60%左右的份額，民營醫(yī)院達到40%左右”,。
“盡管社會資本辦醫(yī)發(fā)展很熱鬧,，但是除北京、溫州等一些地方有實質(zhì)性舉措外,，很多地方對鼓勵社會資本辦醫(yī)是‘只聽樓梯響,，不見人下來’?！鼻f一強說,，期待各地在鼓勵社會資本辦醫(yī)“58號文”（2010年國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的國家發(fā)改委、衛(wèi)生部,、財政部,、商務(wù)部、人社部《關(guān)于進一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的意見》）的基礎(chǔ)上制定細則,，使社會資本辦醫(yī)順利度過“政策迷茫期”,。
衛(wèi)生部規(guī)定，社會資本辦醫(yī)療機構(gòu)允許辦營利性的,，也允許辦非營利性的,。“以往對投資的限制取消了,，投資人可以更多按照自己的意愿,、社會的需求和不同的市場定位來決定提供什么樣的醫(yī)療服務(wù)，但政府應(yīng)加強對社會資本辦醫(yī)的監(jiān)管力度,?！北本┐髮W(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院周子君教授說，“我并不擔(dān)心社會資本辦醫(yī)能不能發(fā)展起來,，我擔(dān)心的是未來5年～10年,，民營醫(yī)院與公立醫(yī)院有了一視同仁的競爭環(huán)境后，公立醫(yī)院該怎么發(fā)展,?！?
進展
衛(wèi)生部和商務(wù)部日前聯(lián)合發(fā)出通知，自2013年1月1日起,，允許香港和澳門地區(qū)服務(wù)提供者在內(nèi)地以獨資形式,，或與內(nèi)地醫(yī)療機構(gòu)、公司,、企業(yè)和其他經(jīng)濟組織以合資或合作形式設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),。
前不久，國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)溫州市為全國首個社會資本辦醫(yī)試點城市,。溫州市委,、市政府出臺包括一個總綱和11個配套子方案的“1+11”改革實施方案,。北京市也正緊鑼密鼓地制定社會資本辦醫(yī)的實施細則，并將于近期公布,。北京市衛(wèi)生局在新“三定”方案中特別增加了社會資本辦醫(yī)處,，強化社會資本辦醫(yī)職責(zé)。
回放
2012年,，推進社會資本辦醫(yī)的政策不斷推出——
5月,，衛(wèi)生部連發(fā)兩個文件，對地方主管部門審批民營醫(yī)院級別作出規(guī)定,，社會資本可以按照經(jīng)營目的,，自主申辦營利性或非營利性醫(yī)療機構(gòu)。
8月,，衛(wèi)生部等5部委印發(fā)《關(guān)于做好2012年公立醫(yī)院改革工作的通知》,，要求各地盡快制定鼓勵社會資本舉辦發(fā)展醫(yī)療機構(gòu)的實施細則，落實各方面政策,。
8月30日,，北京市首次發(fā)布針對社會資本辦醫(yī)的鼓勵政策，被業(yè)界稱為“京18條”,。
10月,，國務(wù)院印發(fā)《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》，提出要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃中,，為非公立醫(yī)療機構(gòu)留出足夠空間,，到2015年，非公立醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量要達到醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)的20%左右,。
專家點評
■實現(xiàn)民營醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃任務(wù)艱巨
據(jù)統(tǒng)計,，截至今年10月底，全國民營醫(yī)院數(shù)量為9314所,，同比增長20.35%,。中國醫(yī)院協(xié)會副秘書長莊一強說，2012年,，盡管民營醫(yī)院還處于量變階段,，但已經(jīng)進入質(zhì)變的啟動期。“最大的亮點是上海禾新醫(yī)院的舉辦和北京嫣然天使兒童醫(yī)院的開業(yè),?！鼻f一強說，禾新醫(yī)院是目前為止國內(nèi)唯一一家境外獨資醫(yī)院,，嫣然天使兒童醫(yī)院是中國首家慈善兒童醫(yī)院,，符合國家提出的“放寬社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的準(zhǔn)入范圍，積極引進有實力的企業(yè),、境外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,、社會慈善力量,、基金會,、商業(yè)保險機構(gòu)等舉辦醫(yī)療機構(gòu)”的政策。
莊一強對《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》提出的“到2015年非公立醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量要達到醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)20%左右”的目標(biāo),，持審慎樂觀的態(tài)度,。
他列舉數(shù)據(jù)解釋說，2011年,，民營醫(yī)院門急診診療人次占比為9.1%,，床位數(shù)量占比為12.45%?！凹磳⑦^去的2012年,，公立醫(yī)院的床位增長量遠高于民營醫(yī)院，利用3年時間實現(xiàn)民營醫(yī)院的床位數(shù)和服務(wù)量翻番的任務(wù)十分艱巨,?！?
■引導(dǎo)社會辦醫(yī)度過“政策迷茫期”
莊一強分析，缺乏頂層設(shè)計,、公信力有待改善及服務(wù)能力不高三大因素制約民營醫(yī)院發(fā)展,。頂層設(shè)計需要解決的問題包括民營醫(yī)院的定位、投資主體,、民營與公立醫(yī)院的比例,、法人屬性、事業(yè)與非事業(yè)編制的二元體制等問題,?！霸诂F(xiàn)有市場中，政府應(yīng)該讓出哪一部分還沒有清晰概念,，社會資本最感興趣的高端市場和慈善醫(yī)療市場還未能找到切入點,。”莊一強說,，目前民營醫(yī)院在醫(yī)療市場占有的份額還很低,，遠遠不能與公立醫(yī)院抗衡，“我認為理想的比例是公立醫(yī)院占60%左右的份額，民營醫(yī)院達到40%左右”,。
“盡管社會資本辦醫(yī)發(fā)展很熱鬧,，但是除北京、溫州等一些地方有實質(zhì)性舉措外,，很多地方對鼓勵社會資本辦醫(yī)是‘只聽樓梯響,，不見人下來’?！鼻f一強說,，期待各地在鼓勵社會資本辦醫(yī)“58號文”（2010年國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的國家發(fā)改委、衛(wèi)生部,、財政部,、商務(wù)部、人社部《關(guān)于進一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的意見》）的基礎(chǔ)上制定細則,，使社會資本辦醫(yī)順利度過“政策迷茫期”,。
衛(wèi)生部規(guī)定，社會資本辦醫(yī)療機構(gòu)允許辦營利性的,，也允許辦非營利性的,。“以往對投資的限制取消了,，投資人可以更多按照自己的意愿,、社會的需求和不同的市場定位來決定提供什么樣的醫(yī)療服務(wù)，但政府應(yīng)加強對社會資本辦醫(yī)的監(jiān)管力度,?！北本┐髮W(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院周子君教授說，“我并不擔(dān)心社會資本辦醫(yī)能不能發(fā)展起來,，我擔(dān)心的是未來5年～10年,，民營醫(yī)院與公立醫(yī)院有了一視同仁的競爭環(huán)境后，公立醫(yī)院該怎么發(fā)展,?！?
進展
衛(wèi)生部和商務(wù)部日前聯(lián)合發(fā)出通知，自2013年1月1日起,，允許香港和澳門地區(qū)服務(wù)提供者在內(nèi)地以獨資形式,，或與內(nèi)地醫(yī)療機構(gòu)、公司,、企業(yè)和其他經(jīng)濟組織以合資或合作形式設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),。
前不久，國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)溫州市為全國首個社會資本辦醫(yī)試點城市,。溫州市委,、市政府出臺包括一個總綱和11個配套子方案的“1+11”改革實施方案,。北京市也正緊鑼密鼓地制定社會資本辦醫(yī)的實施細則，并將于近期公布,。北京市衛(wèi)生局在新“三定”方案中特別增加了社會資本辦醫(yī)處,，強化社會資本辦醫(yī)職責(zé)。
