□本報(bào)記者 閆 龑□
回放
2012年，推進(jìn)社會資本辦醫(yī)的政策不斷推出——
5月,，衛(wèi)生部連發(fā)兩個(gè)文件,，對地方主管部門審批民營醫(yī)院級別作出規(guī)定，社會資本可以按照經(jīng)營目的,，自主申辦營利性或非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),。
8月，衛(wèi)生部等5部委印發(fā)《關(guān)于做好2012年公立醫(yī)院改革工作的通知》,，要求各地盡快制定鼓勵(lì)社會資本舉辦發(fā)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施細(xì)則,，落實(shí)各方面政策。
8月30日,，北京市首次發(fā)布針對社會資本辦醫(yī)的鼓勵(lì)政策,，被業(yè)界稱為“京18條”。
10月,，國務(wù)院印發(fā)《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》,，提出要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃中，為非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)留出足夠空間,，到2015年,，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量要達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的20%左右。
專家點(diǎn)評
■實(shí)現(xiàn)民營醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃任務(wù)艱巨
據(jù)統(tǒng)計(jì),，截至今年10月底,，全國民營醫(yī)院數(shù)量為9314所，同比增長20.35%,。中國醫(yī)院協(xié)會副秘書長莊一強(qiáng)說,，2012年，盡管民營醫(yī)院還處于量變階段,，但已經(jīng)進(jìn)入質(zhì)變的啟動(dòng)期,?！白畲蟮牧咙c(diǎn)是上海禾新醫(yī)院的舉辦和北京嫣然天使兒童醫(yī)院的開業(yè)?！鼻f一強(qiáng)說,，禾新醫(yī)院是目前為止國內(nèi)唯一一家境外獨(dú)資醫(yī)院，嫣然天使兒童醫(yī)院是中國首家慈善兒童醫(yī)院,，符合國家提出的“放寬社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入范圍,，積極引進(jìn)有實(shí)力的企業(yè)、境外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,、社會慈善力量,、基金會、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)”的政策,。
莊一強(qiáng)對《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》提出的“到2015年非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量要達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)20%左右”的目標(biāo),，持審慎樂觀的態(tài)度。
他列舉數(shù)據(jù)解釋說,，2011年,，民營醫(yī)院門急診診療人次占比為9.1%，床位數(shù)量占比為12.45%,?！凹磳⑦^去的2012年，公立醫(yī)院的床位增長量遠(yuǎn)高于民營醫(yī)院,，利用3年時(shí)間實(shí)現(xiàn)民營醫(yī)院的床位數(shù)和服務(wù)量翻番的任務(wù)十分艱巨,。”
■引導(dǎo)社會辦醫(yī)度過“政策迷茫期”
莊一強(qiáng)分析,，缺乏頂層設(shè)計(jì),、公信力有待改善及服務(wù)能力不高三大因素制約民營醫(yī)院發(fā)展。頂層設(shè)計(jì)需要解決的問題包括民營醫(yī)院的定位,、投資主體,、民營與公立醫(yī)院的比例、法人屬性,、事業(yè)與非事業(yè)編制的二元體制等問題,。“在現(xiàn)有市場中,，政府應(yīng)該讓出哪一部分還沒有清晰概念,，社會資本最感興趣的高端市場和慈善醫(yī)療市場還未能找到切入點(diǎn)?！鼻f一強(qiáng)說,，目前民營醫(yī)院在醫(yī)療市場占有的份額還很低，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能與公立醫(yī)院抗衡，“我認(rèn)為理想的比例是公立醫(yī)院占60%左右的份額,，民營醫(yī)院達(dá)到40%左右”,。
“盡管社會資本辦醫(yī)發(fā)展很熱鬧，但是除北京,、溫州等一些地方有實(shí)質(zhì)性舉措外,，很多地方對鼓勵(lì)社會資本辦醫(yī)是‘只聽樓梯響，不見人下來’,?！鼻f一強(qiáng)說，期待各地在鼓勵(lì)社會資本辦醫(yī)“58號文”（2010年國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的國家發(fā)改委,、衛(wèi)生部、財(cái)政部,、商務(wù)部,、人社部《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見》）的基礎(chǔ)上制定細(xì)則，使社會資本辦醫(yī)順利度過“政策迷茫期”,。
衛(wèi)生部規(guī)定,，社會資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)允許辦營利性的，也允許辦非營利性的,?！耙酝鶎ν顿Y的限制取消了，投資人可以更多按照自己的意愿,、社會的需求和不同的市場定位來決定提供什么樣的醫(yī)療服務(wù),，但政府應(yīng)加強(qiáng)對社會資本辦醫(yī)的監(jiān)管力度?！北本┐髮W(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院周子君教授說,，“我并不擔(dān)心社會資本辦醫(yī)能不能發(fā)展起來，我擔(dān)心的是未來5年～10年,，民營醫(yī)院與公立醫(yī)院有了一視同仁的競爭環(huán)境后,，公立醫(yī)院該怎么發(fā)展?！?
進(jìn)展
衛(wèi)生部和商務(wù)部日前聯(lián)合發(fā)出通知,，自2013年1月1日起，允許香港和澳門地區(qū)服務(wù)提供者在內(nèi)地以獨(dú)資形式,，或與內(nèi)地醫(yī)療機(jī)構(gòu),、公司、企業(yè)和其他經(jīng)濟(jì)組織以合資或合作形式設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),。
前不久,，國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)溫州市為全國首個(gè)社會資本辦醫(yī)試點(diǎn)城市。溫州市委,、市政府出臺包括一個(gè)總綱和11個(gè)配套子方案的“1+11”改革實(shí)施方案,。北京市也正緊鑼密鼓地制定社會資本辦醫(yī)的實(shí)施細(xì)則,，并將于近期公布。北京市衛(wèi)生局在新“三定”方案中特別增加了社會資本辦醫(yī)處,，強(qiáng)化社會資本辦醫(yī)職責(zé),。
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2012年，推進(jìn)社會資本辦醫(yī)的政策不斷推出——
5月,，衛(wèi)生部連發(fā)兩個(gè)文件,，對地方主管部門審批民營醫(yī)院級別作出規(guī)定，社會資本可以按照經(jīng)營目的,，自主申辦營利性或非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),。
8月，衛(wèi)生部等5部委印發(fā)《關(guān)于做好2012年公立醫(yī)院改革工作的通知》,，要求各地盡快制定鼓勵(lì)社會資本舉辦發(fā)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施細(xì)則,，落實(shí)各方面政策。
8月30日,，北京市首次發(fā)布針對社會資本辦醫(yī)的鼓勵(lì)政策,，被業(yè)界稱為“京18條”。
10月,，國務(wù)院印發(fā)《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》,，提出要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃中，為非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)留出足夠空間,，到2015年,，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量要達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的20%左右。
專家點(diǎn)評
■實(shí)現(xiàn)民營醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃任務(wù)艱巨
據(jù)統(tǒng)計(jì),，截至今年10月底,，全國民營醫(yī)院數(shù)量為9314所，同比增長20.35%,。中國醫(yī)院協(xié)會副秘書長莊一強(qiáng)說,，2012年，盡管民營醫(yī)院還處于量變階段,，但已經(jīng)進(jìn)入質(zhì)變的啟動(dòng)期,?！白畲蟮牧咙c(diǎn)是上海禾新醫(yī)院的舉辦和北京嫣然天使兒童醫(yī)院的開業(yè)?！鼻f一強(qiáng)說,，禾新醫(yī)院是目前為止國內(nèi)唯一一家境外獨(dú)資醫(yī)院，嫣然天使兒童醫(yī)院是中國首家慈善兒童醫(yī)院,，符合國家提出的“放寬社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入范圍,，積極引進(jìn)有實(shí)力的企業(yè)、境外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,、社會慈善力量,、基金會、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)”的政策,。
莊一強(qiáng)對《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》提出的“到2015年非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量要達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)20%左右”的目標(biāo),，持審慎樂觀的態(tài)度。
他列舉數(shù)據(jù)解釋說,，2011年,，民營醫(yī)院門急診診療人次占比為9.1%，床位數(shù)量占比為12.45%,?！凹磳⑦^去的2012年，公立醫(yī)院的床位增長量遠(yuǎn)高于民營醫(yī)院,，利用3年時(shí)間實(shí)現(xiàn)民營醫(yī)院的床位數(shù)和服務(wù)量翻番的任務(wù)十分艱巨,。”
■引導(dǎo)社會辦醫(yī)度過“政策迷茫期”
莊一強(qiáng)分析,，缺乏頂層設(shè)計(jì),、公信力有待改善及服務(wù)能力不高三大因素制約民營醫(yī)院發(fā)展。頂層設(shè)計(jì)需要解決的問題包括民營醫(yī)院的定位,、投資主體,、民營與公立醫(yī)院的比例、法人屬性,、事業(yè)與非事業(yè)編制的二元體制等問題,。“在現(xiàn)有市場中,，政府應(yīng)該讓出哪一部分還沒有清晰概念,，社會資本最感興趣的高端市場和慈善醫(yī)療市場還未能找到切入點(diǎn)?！鼻f一強(qiáng)說,，目前民營醫(yī)院在醫(yī)療市場占有的份額還很低，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能與公立醫(yī)院抗衡，“我認(rèn)為理想的比例是公立醫(yī)院占60%左右的份額,，民營醫(yī)院達(dá)到40%左右”,。
“盡管社會資本辦醫(yī)發(fā)展很熱鬧，但是除北京,、溫州等一些地方有實(shí)質(zhì)性舉措外,，很多地方對鼓勵(lì)社會資本辦醫(yī)是‘只聽樓梯響，不見人下來’,?！鼻f一強(qiáng)說，期待各地在鼓勵(lì)社會資本辦醫(yī)“58號文”（2010年國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的國家發(fā)改委,、衛(wèi)生部、財(cái)政部,、商務(wù)部,、人社部《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見》）的基礎(chǔ)上制定細(xì)則，使社會資本辦醫(yī)順利度過“政策迷茫期”,。
衛(wèi)生部規(guī)定,，社會資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)允許辦營利性的，也允許辦非營利性的,?！耙酝鶎ν顿Y的限制取消了，投資人可以更多按照自己的意愿,、社會的需求和不同的市場定位來決定提供什么樣的醫(yī)療服務(wù),，但政府應(yīng)加強(qiáng)對社會資本辦醫(yī)的監(jiān)管力度?！北本┐髮W(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院周子君教授說,，“我并不擔(dān)心社會資本辦醫(yī)能不能發(fā)展起來，我擔(dān)心的是未來5年～10年,，民營醫(yī)院與公立醫(yī)院有了一視同仁的競爭環(huán)境后,，公立醫(yī)院該怎么發(fā)展?！?
進(jìn)展
衛(wèi)生部和商務(wù)部日前聯(lián)合發(fā)出通知,，自2013年1月1日起，允許香港和澳門地區(qū)服務(wù)提供者在內(nèi)地以獨(dú)資形式,，或與內(nèi)地醫(yī)療機(jī)構(gòu),、公司、企業(yè)和其他經(jīng)濟(jì)組織以合資或合作形式設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),。
前不久,，國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)溫州市為全國首個(gè)社會資本辦醫(yī)試點(diǎn)城市。溫州市委,、市政府出臺包括一個(gè)總綱和11個(gè)配套子方案的“1+11”改革實(shí)施方案,。北京市也正緊鑼密鼓地制定社會資本辦醫(yī)的實(shí)施細(xì)則,，并將于近期公布。北京市衛(wèi)生局在新“三定”方案中特別增加了社會資本辦醫(yī)處,，強(qiáng)化社會資本辦醫(yī)職責(zé),。
