□ 本報(bào)記者 吳紅月
1月7日,，衛(wèi)生部舉辦全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議,，為適應(yīng)加快推進(jìn)新型城鎮(zhèn)化、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的總體要求,，陳竺提出,，2013年取消以藥補(bǔ)醫(yī)試點(diǎn)縣要達(dá)到全國(guó)縣總數(shù)的50%以上，相關(guān)部門須盡快確定各項(xiàng)改革發(fā)展路線圖和時(shí)間表,，把任務(wù)細(xì)化為年度工作指標(biāo),。這是繼中共中央政治局常委、國(guó)務(wù)院副總理李克強(qiáng)1月5日在國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)上要求“用改革的最大紅利讓廣大人民受益”后,，衛(wèi)生部提出的2013年醫(yī)療衛(wèi)生改革路線圖,。
“改革已經(jīng)進(jìn)入深水區(qū)和攻堅(jiān)期，按照中央的總體布局,，未來(lái)將從推進(jìn)醫(yī)療保障,、醫(yī)療服務(wù),、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)和監(jiān)管體制這五個(gè)領(lǐng)域,，展開(kāi)綜合改革,。”在會(huì)議上,，衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺透露了今年的改革布局,。
新農(nóng)合政府補(bǔ)助增至人均280元。衛(wèi)生部最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,，2012年,，中央財(cái)政共投入243億元用于完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。全年新農(nóng)合覆蓋率超95%,，人均籌資290元,。去年1—3季度，20種重大疾病實(shí)際報(bào)銷比達(dá)到66%,，全年受益患者預(yù)計(jì)至少達(dá)到80萬(wàn)人,。
在基本藥物制度改革及公立醫(yī)院改革方面，陳竺透露,，2012年基本藥物制度已覆蓋全國(guó)74.6%的村衛(wèi)生室,，全部政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上采購(gòu)。全國(guó)已有600多個(gè)縣的1000多個(gè)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)單位,，17個(gè)公立醫(yī)院試點(diǎn)城市探索管辦分開(kāi),、政事分開(kāi)等體制機(jī)制改革。
陳竺表示,，2013年,，取消以藥補(bǔ)醫(yī)試點(diǎn)要覆蓋全國(guó)所有省（區(qū),、市）,，試點(diǎn)縣達(dá)到全國(guó)縣總數(shù)50%以上,，為2015年底在90%的縣級(jí)公立醫(yī)院和全部公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市取消以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制奠定基礎(chǔ),。同時(shí)，衛(wèi)生部還將鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī),，引導(dǎo)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)差異化發(fā)展,，與公立醫(yī)院形成功能互補(bǔ)，實(shí)現(xiàn)每年非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)占比增加2—3個(gè)百分點(diǎn),，到2015年占20%以上的目標(biāo),。
衛(wèi)生部還要求，2013年,，新農(nóng)合實(shí)際報(bào)銷比力爭(zhēng)比2012年的50%左右提高5個(gè)百分點(diǎn),，全國(guó)人均籌資要達(dá)到340元左右,，其中各級(jí)政府補(bǔ)助增加到人均280元，參合率保持在95%以上,。將國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目人均經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從27.2元提高到30元,，將地廣人稀邊遠(yuǎn)地區(qū)人均經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到40元，分配比例原則上村衛(wèi)生室不低于40%,。
在備受關(guān)注的大病醫(yī)保層面,，陳竺要求，須以省為單位全面推開(kāi)終末期腎病,、肺癌等20種重大疾病保障工作,，在已開(kāi)展大病保險(xiǎn)試點(diǎn)的地區(qū)，要優(yōu)先將20種重大疾病納入大病保險(xiǎn)范圍,，先由新農(nóng)合按照不低于70%的比例進(jìn)行補(bǔ)償,，對(duì)補(bǔ)償后個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過(guò)大病保險(xiǎn)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的部分，再由大病保險(xiǎn)按照不低于50%的比例給予補(bǔ)償,。
去年呼聲頗高卻遲遲未能露面的新版基藥目錄,，隨著工作會(huì)議的召開(kāi)也再次成為關(guān)注的焦點(diǎn)。衛(wèi)生部昨日透露,，2013年,，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將全部配備使用基本藥物；二級(jí)醫(yī)院基本藥物使用量和銷售額都應(yīng)達(dá)到40%—50%,，其中縣級(jí)醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣的二級(jí)醫(yī)院應(yīng)達(dá)到50%左右,；三級(jí)醫(yī)院基本藥物銷售額要達(dá)到25%—30%。
陳竺透露,，將盡快按照中央推進(jìn)新型城鎮(zhèn)化,、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的總體要求，整合基本醫(yī)療保障制度籌資,、服務(wù),、經(jīng)辦和管理職能，形成責(zé)任主體明確,、利于控制費(fèi)用的衛(wèi)生行政管理體制,。并將著力控制大型公立醫(yī)院?jiǎn)误w規(guī)模擴(kuò)張，為民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)留出發(fā)展空間,，實(shí)現(xiàn)2015年非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)占比20%以上的目標(biāo),。
1月7日,，衛(wèi)生部舉辦全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議,，為適應(yīng)加快推進(jìn)新型城鎮(zhèn)化、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的總體要求,，陳竺提出,，2013年取消以藥補(bǔ)醫(yī)試點(diǎn)縣要達(dá)到全國(guó)縣總數(shù)的50%以上，相關(guān)部門須盡快確定各項(xiàng)改革發(fā)展路線圖和時(shí)間表,，把任務(wù)細(xì)化為年度工作指標(biāo),。這是繼中共中央政治局常委、國(guó)務(wù)院副總理李克強(qiáng)1月5日在國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)上要求“用改革的最大紅利讓廣大人民受益”后,，衛(wèi)生部提出的2013年醫(yī)療衛(wèi)生改革路線圖,。
“改革已經(jīng)進(jìn)入深水區(qū)和攻堅(jiān)期，按照中央的總體布局,，未來(lái)將從推進(jìn)醫(yī)療保障,、醫(yī)療服務(wù),、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)和監(jiān)管體制這五個(gè)領(lǐng)域,，展開(kāi)綜合改革,。”在會(huì)議上,，衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺透露了今年的改革布局,。
新農(nóng)合政府補(bǔ)助增至人均280元。衛(wèi)生部最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,，2012年,，中央財(cái)政共投入243億元用于完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。全年新農(nóng)合覆蓋率超95%,，人均籌資290元,。去年1—3季度，20種重大疾病實(shí)際報(bào)銷比達(dá)到66%,，全年受益患者預(yù)計(jì)至少達(dá)到80萬(wàn)人,。
在基本藥物制度改革及公立醫(yī)院改革方面，陳竺透露,，2012年基本藥物制度已覆蓋全國(guó)74.6%的村衛(wèi)生室,，全部政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上采購(gòu)。全國(guó)已有600多個(gè)縣的1000多個(gè)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)單位,，17個(gè)公立醫(yī)院試點(diǎn)城市探索管辦分開(kāi),、政事分開(kāi)等體制機(jī)制改革。
陳竺表示,，2013年,，取消以藥補(bǔ)醫(yī)試點(diǎn)要覆蓋全國(guó)所有省（區(qū),、市）,，試點(diǎn)縣達(dá)到全國(guó)縣總數(shù)50%以上,，為2015年底在90%的縣級(jí)公立醫(yī)院和全部公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市取消以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制奠定基礎(chǔ),。同時(shí)，衛(wèi)生部還將鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī),，引導(dǎo)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)差異化發(fā)展,，與公立醫(yī)院形成功能互補(bǔ)，實(shí)現(xiàn)每年非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)占比增加2—3個(gè)百分點(diǎn),，到2015年占20%以上的目標(biāo),。
衛(wèi)生部還要求，2013年,，新農(nóng)合實(shí)際報(bào)銷比力爭(zhēng)比2012年的50%左右提高5個(gè)百分點(diǎn),，全國(guó)人均籌資要達(dá)到340元左右,，其中各級(jí)政府補(bǔ)助增加到人均280元，參合率保持在95%以上,。將國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目人均經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從27.2元提高到30元,，將地廣人稀邊遠(yuǎn)地區(qū)人均經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到40元，分配比例原則上村衛(wèi)生室不低于40%,。
在備受關(guān)注的大病醫(yī)保層面,，陳竺要求，須以省為單位全面推開(kāi)終末期腎病,、肺癌等20種重大疾病保障工作,，在已開(kāi)展大病保險(xiǎn)試點(diǎn)的地區(qū)，要優(yōu)先將20種重大疾病納入大病保險(xiǎn)范圍,，先由新農(nóng)合按照不低于70%的比例進(jìn)行補(bǔ)償,，對(duì)補(bǔ)償后個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過(guò)大病保險(xiǎn)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的部分，再由大病保險(xiǎn)按照不低于50%的比例給予補(bǔ)償,。
去年呼聲頗高卻遲遲未能露面的新版基藥目錄,，隨著工作會(huì)議的召開(kāi)也再次成為關(guān)注的焦點(diǎn)。衛(wèi)生部昨日透露,，2013年,，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將全部配備使用基本藥物；二級(jí)醫(yī)院基本藥物使用量和銷售額都應(yīng)達(dá)到40%—50%,，其中縣級(jí)醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣的二級(jí)醫(yī)院應(yīng)達(dá)到50%左右,；三級(jí)醫(yī)院基本藥物銷售額要達(dá)到25%—30%。
陳竺透露,，將盡快按照中央推進(jìn)新型城鎮(zhèn)化,、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的總體要求，整合基本醫(yī)療保障制度籌資,、服務(wù),、經(jīng)辦和管理職能，形成責(zé)任主體明確,、利于控制費(fèi)用的衛(wèi)生行政管理體制,。并將著力控制大型公立醫(yī)院?jiǎn)误w規(guī)模擴(kuò)張，為民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)留出發(fā)展空間,，實(shí)現(xiàn)2015年非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)占比20%以上的目標(biāo),。
