本報訊 記者劉平安1月6日從衛(wèi)生部獲悉,，在剛剛過去的2012年,，全國1000多個縣級公立醫(yī)院試點取消以藥補(bǔ)醫(yī)，基本藥物制度覆蓋全國74.6%的村衛(wèi)生室,；20種重大疾病實際報銷比達(dá)到66%,，全年至少80萬患者從中受益……持續(xù)推進(jìn)的醫(yī)改厚積薄發(fā)，已在多個層面收獲紅利,。這些成果在讓群眾受益的同時,，也為進(jìn)一步深化醫(yī)改增強(qiáng)了信心和動力。
■參合農(nóng)民即時結(jié)報夢想成真
2012年,，新農(nóng)合覆蓋率保持在95%以上,，人均籌資290元。即時結(jié)報一直是參合農(nóng)民的夢想之一,，2012年,，全國普遍建立并不斷完善的新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)發(fā)威，使得89%的統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)省內(nèi)互聯(lián)互通,、即時結(jié)報,，國家級信息平臺與9個省（區(qū),、市）聯(lián)通,，實現(xiàn)跨省監(jiān)管。管理創(chuàng)新方面,，各地開展委托商業(yè)保險機(jī)構(gòu)經(jīng)辦新農(nóng)合管理試點,，探索建立管理、經(jīng)辦和監(jiān)管分離的運行新機(jī)制,，按病種,、人頭和床日付費及總額預(yù)付等支付方式改革繼續(xù)推進(jìn),。
■基本藥物制度繼續(xù)延伸覆蓋
2012年，基本藥物制度在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)繼續(xù)延伸,，覆蓋全國74.6%的村衛(wèi)生室,。省級藥品招標(biāo)采購平臺普遍建立，全部政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物實現(xiàn)網(wǎng)上采購,。全國97.4%的縣（市,、區(qū)）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實行全員聘用制度和崗位管理制度。
■取消以藥補(bǔ)醫(yī)牽一發(fā)動全身
截至目前,，全國已有600多個縣（包括國家確定的首批311個縣）的1000多個縣級公立醫(yī)院綜合改革試點單位,。以取消以藥補(bǔ)醫(yī)為抓手，管理體制,、補(bǔ)償機(jī)制,、人事分配、采購機(jī)制,、價格機(jī)制等綜合改革也同步推進(jìn),。17個公立醫(yī)院改革試點城市探索管辦分開、政事分開等體制機(jī)制改革,。預(yù)約診療,、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、便民服務(wù),、即時結(jié)算等措施在全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍實施。
在穩(wěn)步推進(jìn)改革的同時,，行業(yè)管理水平持續(xù)提升,。衛(wèi)生部制定實施了400余種臨床路徑及分路徑，廣泛開展醫(yī)院感染,、藥事,、抗菌藥物應(yīng)用等專項管理，診療行為更加規(guī)范,。通過國家臨床重點?？平ㄔO(shè)、城市醫(yī)院醫(yī)師支援農(nóng)村,、東部三級醫(yī)院支援西部縣級醫(yī)院等,，農(nóng)村和西部地區(qū)服務(wù)能力快速提升。地市級以上普遍成立醫(yī)療糾紛調(diào)解組織,，調(diào)解成功率達(dá)85%,，滿意率達(dá)93%。
■慢病防治更受重視
2012年,，全國沒有出現(xiàn)重大疫情,；艾滋病,、肺結(jié)核檢測和綜合干預(yù)覆蓋面及治療率大幅度提升，病死率明顯降低,。麻疹和瘧疾防控成效顯著,，病例數(shù)量分別下降53%和42%。5歲以下兒童乙肝病毒表面抗原攜帶率降至1%以下,，世界衛(wèi)生組織確認(rèn)我國重新恢復(fù)無脊灰狀態(tài),。
慢性病防治得到進(jìn)一步重視。全國55%的縣（區(qū)）開展健康生活方式行動,，慢性病綜合防控示范區(qū)繼續(xù)擴(kuò)大,。婦女兒童健康狀況持續(xù)改善，實現(xiàn)消除新生兒破傷風(fēng)的目標(biāo),。衛(wèi)生應(yīng)急保障能力不斷加強(qiáng),，25個省實現(xiàn)應(yīng)急指揮系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)連通，疾病跟蹤監(jiān)測和衛(wèi)生應(yīng)急救援有序開展,，國家重大活動得到有效衛(wèi)生應(yīng)急保障,。
■食品藥品安全監(jiān)管范圍擴(kuò)大
2012年，我國食品安全標(biāo)準(zhǔn),、風(fēng)險監(jiān)測計劃不斷完善,。化學(xué)污染物和食源性致病微生物監(jiān)測覆蓋全國所有?。▍^(qū),、市）和90%的地市。針對重點區(qū)域,、重點品種,、重點環(huán)節(jié)開展的藥品質(zhì)量安全綜合治理成效顯著?；舅幬飳崿F(xiàn)全企業(yè),、全品種、全過程電子監(jiān)管,，抽檢合格率達(dá)98.7%,。啟動仿制藥品一致性評價。
飲用水監(jiān)測哨點遍及全國,，重點職業(yè)病,、醫(yī)用輻射防護(hù)、中小學(xué)衛(wèi)生監(jiān)測哨點逐步增加,。完成全國職業(yè)健康狀況調(diào)查,。80%以上的縣（區(qū)）開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管，監(jiān)督工作更加及時有效,。
■軟件硬件水平同步提升
2012年,，中央財政共投入243億元用于完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),。全科醫(yī)生和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等基層服務(wù)能力和軟件提升工作也同步推進(jìn)。通過發(fā)放居民健康卡,、建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品電子監(jiān)管和電子病歷等系統(tǒng),，逐步發(fā)揮衛(wèi)生信息化在便民服務(wù)和監(jiān)管中的作用。在項目資金使用方面,，衛(wèi)生系統(tǒng)廣泛開展基建和財務(wù)審查監(jiān)管,、專項經(jīng)費監(jiān)督檢查、醫(yī)療服務(wù)價格管理等工作,，確保資金規(guī)范使用,。
2012年，發(fā)布了“健康中國2020”戰(zhàn)略研究報告和《中國的醫(yī)療衛(wèi)生》白皮書,，頒布了《精神衛(wèi)生法》,，推動了循證決策和依法行政進(jìn)程。
■參合農(nóng)民即時結(jié)報夢想成真
2012年,，新農(nóng)合覆蓋率保持在95%以上,，人均籌資290元。即時結(jié)報一直是參合農(nóng)民的夢想之一,，2012年,，全國普遍建立并不斷完善的新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)發(fā)威，使得89%的統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)省內(nèi)互聯(lián)互通,、即時結(jié)報,，國家級信息平臺與9個省（區(qū),、市）聯(lián)通,，實現(xiàn)跨省監(jiān)管。管理創(chuàng)新方面,，各地開展委托商業(yè)保險機(jī)構(gòu)經(jīng)辦新農(nóng)合管理試點,，探索建立管理、經(jīng)辦和監(jiān)管分離的運行新機(jī)制,，按病種,、人頭和床日付費及總額預(yù)付等支付方式改革繼續(xù)推進(jìn),。
■基本藥物制度繼續(xù)延伸覆蓋
2012年，基本藥物制度在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)繼續(xù)延伸,，覆蓋全國74.6%的村衛(wèi)生室,。省級藥品招標(biāo)采購平臺普遍建立，全部政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物實現(xiàn)網(wǎng)上采購,。全國97.4%的縣（市,、區(qū)）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實行全員聘用制度和崗位管理制度。
■取消以藥補(bǔ)醫(yī)牽一發(fā)動全身
截至目前,，全國已有600多個縣（包括國家確定的首批311個縣）的1000多個縣級公立醫(yī)院綜合改革試點單位,。以取消以藥補(bǔ)醫(yī)為抓手，管理體制,、補(bǔ)償機(jī)制,、人事分配、采購機(jī)制,、價格機(jī)制等綜合改革也同步推進(jìn),。17個公立醫(yī)院改革試點城市探索管辦分開、政事分開等體制機(jī)制改革,。預(yù)約診療,、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、便民服務(wù),、即時結(jié)算等措施在全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍實施。
在穩(wěn)步推進(jìn)改革的同時,，行業(yè)管理水平持續(xù)提升,。衛(wèi)生部制定實施了400余種臨床路徑及分路徑，廣泛開展醫(yī)院感染,、藥事,、抗菌藥物應(yīng)用等專項管理，診療行為更加規(guī)范,。通過國家臨床重點?？平ㄔO(shè)、城市醫(yī)院醫(yī)師支援農(nóng)村,、東部三級醫(yī)院支援西部縣級醫(yī)院等,，農(nóng)村和西部地區(qū)服務(wù)能力快速提升。地市級以上普遍成立醫(yī)療糾紛調(diào)解組織,，調(diào)解成功率達(dá)85%,，滿意率達(dá)93%。
■慢病防治更受重視
2012年,，全國沒有出現(xiàn)重大疫情,；艾滋病,、肺結(jié)核檢測和綜合干預(yù)覆蓋面及治療率大幅度提升，病死率明顯降低,。麻疹和瘧疾防控成效顯著,，病例數(shù)量分別下降53%和42%。5歲以下兒童乙肝病毒表面抗原攜帶率降至1%以下,，世界衛(wèi)生組織確認(rèn)我國重新恢復(fù)無脊灰狀態(tài),。
慢性病防治得到進(jìn)一步重視。全國55%的縣（區(qū)）開展健康生活方式行動,，慢性病綜合防控示范區(qū)繼續(xù)擴(kuò)大,。婦女兒童健康狀況持續(xù)改善，實現(xiàn)消除新生兒破傷風(fēng)的目標(biāo),。衛(wèi)生應(yīng)急保障能力不斷加強(qiáng),，25個省實現(xiàn)應(yīng)急指揮系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)連通，疾病跟蹤監(jiān)測和衛(wèi)生應(yīng)急救援有序開展,，國家重大活動得到有效衛(wèi)生應(yīng)急保障,。
■食品藥品安全監(jiān)管范圍擴(kuò)大
2012年，我國食品安全標(biāo)準(zhǔn),、風(fēng)險監(jiān)測計劃不斷完善,。化學(xué)污染物和食源性致病微生物監(jiān)測覆蓋全國所有?。▍^(qū),、市）和90%的地市。針對重點區(qū)域,、重點品種,、重點環(huán)節(jié)開展的藥品質(zhì)量安全綜合治理成效顯著?；舅幬飳崿F(xiàn)全企業(yè),、全品種、全過程電子監(jiān)管,，抽檢合格率達(dá)98.7%,。啟動仿制藥品一致性評價。
飲用水監(jiān)測哨點遍及全國,，重點職業(yè)病,、醫(yī)用輻射防護(hù)、中小學(xué)衛(wèi)生監(jiān)測哨點逐步增加,。完成全國職業(yè)健康狀況調(diào)查,。80%以上的縣（區(qū)）開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管，監(jiān)督工作更加及時有效,。
■軟件硬件水平同步提升
2012年,，中央財政共投入243億元用于完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),。全科醫(yī)生和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等基層服務(wù)能力和軟件提升工作也同步推進(jìn)。通過發(fā)放居民健康卡,、建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品電子監(jiān)管和電子病歷等系統(tǒng),，逐步發(fā)揮衛(wèi)生信息化在便民服務(wù)和監(jiān)管中的作用。在項目資金使用方面,，衛(wèi)生系統(tǒng)廣泛開展基建和財務(wù)審查監(jiān)管,、專項經(jīng)費監(jiān)督檢查、醫(yī)療服務(wù)價格管理等工作,，確保資金規(guī)范使用,。
2012年，發(fā)布了“健康中國2020”戰(zhàn)略研究報告和《中國的醫(yī)療衛(wèi)生》白皮書,，頒布了《精神衛(wèi)生法》,，推動了循證決策和依法行政進(jìn)程。
