“雙向轉(zhuǎn)診”讓老百姓得到實惠
“因冠狀動脈狹窄,，原本要做三個支架，但因沒錢,，至今都只做了一個,。加上支氣管炎，現(xiàn)在每天凌晨4點,，就睡不著了,。”介紹起病情來,，79歲的李冰老人仍是氣喘吁吁,。他說，年輕時自己身體很好,，從1997年起,，冠心病、高血壓,、支氣管炎就接踵而至,，2007年還中了風(fēng)，兒女們的經(jīng)濟條件也不好,，自己那每月一千多的退休工資基本就用在看病上了,。以前他每天過得提心吊膽，生怕自己住院,。一旦住院,，他和老伴的生計都難以維持?！艾F(xiàn)在好了,，‘雙向轉(zhuǎn)診’讓我的思想壓力沒那么大了，身體也好多了,?！闭f到這里，他的臉上頓時笑容滿面,。僅2012年,，他在雨花亭街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就住了3次院,，托“雙向轉(zhuǎn)診”的福，節(jié)省了不少錢,，且病也照樣治好了,。
那么“雙向轉(zhuǎn)診”的醫(yī)療服務(wù)會不會打折扣呢？采訪中,，記者發(fā)現(xiàn)一個小細(xì)節(jié),，老人的胸前掛著一本長沙市免費乘坐公交車的“老年優(yōu)待證”，在證的后面放著一張和證一樣大小的紙條,，上面工工整整地寫著上10個電話號碼,?！盃敔?，你記這么多號碼做什么呀？是親人的,？”“對,，都是親人的，除了兒女的,，全是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的電話,，包括醫(yī)生的，也有社區(qū)衛(wèi)生中心唐主任的手機號,，他們待我和親人沒兩樣,。經(jīng)常住院，我都把這兒都當(dāng)成家了,?！泵鎸τ浾叩囊蓡柪先舜鸬馈?o:p>
首創(chuàng)聯(lián)絡(luò)員架起雙向轉(zhuǎn)診橋梁
為緩解老百姓看病難,、看病貴,，按照國家相關(guān)政策要求，從2011年下半年起,，長沙乃至全國很多三甲醫(yī)院都和相應(yīng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都簽訂了《雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議》,，作為三甲醫(yī)院醫(yī)院，長沙市中心醫(yī)院從2011年8月起,，就陸續(xù)和雨花亭街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等簽訂了《雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議》,，至今為止，與長沙市內(nèi)五區(qū)的所有街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都已簽訂《雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議》,?！半p向轉(zhuǎn)診”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和上級醫(yī)院之間的溝通起著舉足輕重的作用，為此,，早在2011年,，長沙市中心醫(yī)院就通過公開報名，層層選拔的行式，由醫(yī)院發(fā)工資反聘了6名本院退休職工,，分別派到長沙雨花區(qū)轄區(qū)內(nèi)的6個簽訂協(xié)議的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心當(dāng)任聯(lián)絡(luò)員,。今年59歲的主管護師蘭劍秋就是其中一名，她原是一名老護士長,，2010年退休,。2011年上半年，聽說醫(yī)院要招聘聯(lián)絡(luò)員的消息,，蘭劍秋趕緊報了名,，并如愿成為雨花亭街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的一名聯(lián)絡(luò)員。
“其實在報名的同時,，還有一家民營醫(yī)院以每月5000元的高薪請我去當(dāng)護士長,，但一方面，我覺得離家遠(yuǎn)些,，另一方面,，我覺得為‘雙向轉(zhuǎn)診’能發(fā)揮余熱也是一件不錯的事，雖然工資遠(yuǎn)沒民營醫(yī)院的高,，但能幫助病人做些力所能及的事情,，我很開心?！碧m劍秋如是的說道?，F(xiàn)在她每天的工作，除了幫助病人轉(zhuǎn)檢,、轉(zhuǎn)院外,，還得利用多年的工作經(jīng)驗，手把手的教中心的護理人員做好護理工作,。為此,，中心的醫(yī)護人員乃至管理人員都熱情的稱她“蘭老師”。
提起幫忙轉(zhuǎn)診的病人,，蘭劍秋的話匣子一下打開了,。她說，來中心住院的以老年慢性病患者為主,，為更好的服務(wù)病人,，她都會主動將手機號告訴病人。對于“雙向轉(zhuǎn)診”這一新出的便民措施,，很多人一下子還不能完全理解,。最近，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就接診了一位59歲的李阿姨,，因關(guān)節(jié)痛,，導(dǎo)致了行動不便,，但病人性格有點孤癖，難以接近,，家里也沒什么親人來陪過她,，一直靠中心的醫(yī)護人員護理。蘭劍秋見她病情確實比較重,，當(dāng)即就建議她進行“雙向轉(zhuǎn)診”,，轉(zhuǎn)入長沙市中心醫(yī)院治療，等病情好轉(zhuǎn)再回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù),。剛開始,，李阿姨一直愛理不理，前幾天,，痛疼難忍時,，腳已不能走路了。她終于答應(yīng)轉(zhuǎn)院了,，和往常一樣,，蘭劍秋第一時間打電話到長沙中心醫(yī)院的病房，要她們做好接診準(zhǔn)備,。同時，她和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)護人員幫病人清理個人物品,，并用輪椅將李阿姨送入中心醫(yī)院的病房,，幫她辦理好所有的手續(xù)。就在她準(zhǔn)備離開時,，病人終于說出了“謝謝”兩個字,。
在蘭劍秋的努力下，僅長沙雨花亭街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一年就有77名住院病人到長沙市中心醫(yī)院進行了“雙向轉(zhuǎn)診”,，轉(zhuǎn)檢的病人達到了102個,。
醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心獲得雙贏
雙向轉(zhuǎn)診麻煩嗎,？面對自己的擔(dān)心,，長沙市中心醫(yī)院社會工作部、雙向轉(zhuǎn)診辦公室主任黃孟軍表示,，醫(yī)院對所有簽訂《雙向轉(zhuǎn)診》協(xié)議的衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診病人開辟轉(zhuǎn)診綠色通道,，讓上轉(zhuǎn)病人減少轉(zhuǎn)診環(huán)節(jié)，并根據(jù)《長沙市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診實施方案（試行）》的相關(guān)政策建立雙向轉(zhuǎn)診“一增一減一免”制度,。試行逐步提高上轉(zhuǎn)患者到上級醫(yī)院住院醫(yī)療費用支付標(biāo)準(zhǔn),，減去在基層醫(yī)療機構(gòu)住院起付線，免除第二次住院28天時間限制,；試行逐步提高下轉(zhuǎn)患者住院醫(yī)療費的支付標(biāo)準(zhǔn),，減免在上級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)50%，讓下轉(zhuǎn)病人及時轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,，并提供康復(fù)指導(dǎo)方案,。（醫(yī)保患者在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院實行雙向轉(zhuǎn)診的,，住院費在1萬元以下的可在原來報銷的比例上,，增加3%的報銷比例）
黃孟軍介紹，社區(qū)轉(zhuǎn)診90%以上為慢性病人,，轉(zhuǎn)診科室主要為心血管內(nèi)科,、呼吸內(nèi)科和神經(jīng)內(nèi)科。為方便病人,，醫(yī)院對轉(zhuǎn)診病人還開通了綠色通道,，如免掛號費、住院隨到隨住,，病人入院可不通過門診直接入住病房,，轉(zhuǎn)檢的病人，可在社區(qū)開了檢驗單直接到醫(yī)院進行檢查,。
“除方便病人,，提高社區(qū)的醫(yī)療水平，也是他們要做的一項重要工作,，根據(jù)協(xié)議,，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可定期派管理人員和專業(yè)人員到我院跟班學(xué)習(xí)，也可請我院為其開展全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作,。我院則定期派專家到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診,、巡診、開展技術(shù)指導(dǎo),、培訓(xùn)和健康教育工作,。”黃孟軍表示,，通過這一系列的措施,，2012年，醫(yī)院共接待轉(zhuǎn)檢,、轉(zhuǎn)診患者近7246人次,，其中社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診達494人次，下轉(zhuǎn)77人次,，下轉(zhuǎn)率達15.59%,，且轉(zhuǎn)診程序順暢，減少了患者住院費用支出,，使得患者在社區(qū)就診即可享受到上級醫(yī)院更好的服務(wù),。今年,，醫(yī)院將“雙向轉(zhuǎn)診”的工作在全市全面鋪開。
除病人外,，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也是“雙向轉(zhuǎn)診”的直接受益者,，長沙雨花亭街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任唐亞能表示，其實“雙向轉(zhuǎn)診”在業(yè)內(nèi)已提出了多年,，但下文明確規(guī)范還是2011年,。按照相關(guān)政策規(guī)定，2011年8月以來,，他們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正式與長沙市中心醫(yī)院等6家大醫(yī)院簽訂了合作協(xié)議,。通過一年多來的努力，中心的醫(yī)療服務(wù)水平提高了不少,，就醫(yī)環(huán)境也大有改進,。病人的就診率就是最好的說明，目前,，每天的門診量和住院人數(shù)較之前都翻了一番,，以前50張床位每天入住的只有10多張，現(xiàn)在達到了30多張,。因地理優(yōu)勢,，他們與中心醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診是做好最好的，真正做到了讓病人小病在社區(qū),、大病上大醫(yī)院,。
