來自全國腫瘤登記中心統(tǒng)計(jì)的數(shù)字顯示,,肺癌每年新發(fā)病例約70.5萬,,死亡50余萬例,發(fā)病率和死亡例數(shù)均居各類惡性腫瘤首位,。在天津市腫瘤醫(yī)院副院長王長利看來,,大約每15年我國肺癌患者就會(huì)增加近一倍。如不及時(shí)采取有效控制措施,,預(yù)計(jì)到2025年,我國肺癌患者將達(dá)到100萬,。
八成以上患者是煙民
肺癌發(fā)病率,、死亡率逐年上升的原因,主要受生活環(huán)境和生活方式影響,,其中吸煙人群擴(kuò)大,、二手煙危害嚴(yán)重是最為突出的原因。
有數(shù)據(jù)表明,,吸煙人群的肺癌發(fā)病率比不吸煙者高10~20倍,,其中男性吸煙者患肺癌的幾率是不吸煙者的23倍,女性則是13倍,,不吸煙女性因丈夫吸煙而患肺癌的危險(xiǎn)將增加30%,。
早期患者有所增加
“肺癌早期癥狀不明顯,只有當(dāng)腫瘤比較大,,對周圍組織的侵犯較多或出現(xiàn)遠(yuǎn)隔臟器轉(zhuǎn)移時(shí),,才會(huì)有較明顯癥狀。而肺癌所致的咳嗽等癥狀又與一般呼吸道疾病癥狀相似,,易被忽視,。”王教授介紹,,15年前,,在天津市腫瘤醫(yī)院治療的肺癌患者中,有一半以上發(fā)現(xiàn)時(shí)就已是三期,,失去了手術(shù)根治的最佳時(shí)機(jī),,5年生存率不足20%,。
現(xiàn)在隨著診療技術(shù)水平和人們防癌意識的提高,早期肺癌的發(fā)現(xiàn)率也有了較大提升,。以天津市腫瘤醫(yī)院為例,,該院肺癌手術(shù)例數(shù)已經(jīng)從十多年前的300余例上升到去年的2000余例,增長了六倍多,。這當(dāng)中近70%都是一期患者,,70%~80%的早期患者都是通過定期查體發(fā)現(xiàn)的。
早手術(shù)生存率能達(dá)90%
對于早期肺癌,,能耐受手術(shù)的患者,,外科手術(shù)目前依然是其治療的首選方式。經(jīng)過手術(shù)醫(yī)治的早期肺癌患者,,比如1厘米以下的肺部腫瘤5年以上生存率可達(dá)到70%~90%,,這一數(shù)字遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于靶向治療藥物的耐藥時(shí)間。
早期的肺癌通常發(fā)展較慢,,腫塊不會(huì)在短時(shí)間出現(xiàn)明顯增長,,相反如果盲目選擇服用靶向藥物,不僅對腫瘤醫(yī)治效果差,,還可能使用一年后發(fā)生耐藥,,其結(jié)果就是這些患者或?qū)⒚媾R無藥可用的窘境?;颊呙つ窟x擇靶向藥這一現(xiàn)象究其原因,,一是部分醫(yī)院的診療水平不高,治療不規(guī)范導(dǎo)致;二是一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)檢測條件;三是患者主觀上要求,,不分病情和個(gè)體差異,,盲目認(rèn)同其他病友的治療效果。
肺癌防治是系統(tǒng)工程,,從改善生活方式開始,,到早期肺癌手術(shù)、中晚期多學(xué)科協(xié)作,、靶向藥物使用等診治方案的制訂和執(zhí)行,,這些都需要專科醫(yī)生非常專業(yè)且嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮骱徒ㄗh,。