門(mén)冬注射劑是醫(yī)學(xué)上十分常見(jiàn)的一種藥物,主要是可以用于身體低鉀血癥或者是由于抵押血癥導(dǎo)致的身體四肢麻木等,,也可以治療身體洋地黃中毒引發(fā)的心臟疾病,,通過(guò)靜脈注射的方式注射到體內(nèi),,可以治療身體疾病,門(mén)冬注射劑需要注意兒童新生兒不宜注射,。
門(mén)冬注射劑的作用是什么?
門(mén)冬氨酸鉀注射液,,適應(yīng)癥為電解質(zhì)補(bǔ)氣藥。用于:
1,、各種原因引起的低鉀血癥,。
2、低鉀血癥引起的周期性四肢麻痹,。
3,、洋地黃中毒引起的心律失常。
用法用量
靜脈滴注:一日1.71~5.14g(1~3支),,溶于注射用水,、5%葡萄糖溶液或生理鹽水中,,稀釋成濃度為0.68%(含鉀40mEq/L)以下,,每分鐘滴速不超過(guò)8ml,每日給藥量不得超過(guò)17.19(含鉀100mEq),。補(bǔ)鉀劑量,、濃度和速度根據(jù)臨床病情、血鉀濃度及心電圖缺鉀圖形改善而定,。
不良反應(yīng)
1,、靜脈滴注濃度較高、速度較快或靜脈較細(xì)時(shí),,易刺激靜脈引起疼痛,,甚至引起靜脈炎。
2,、高鉀血癥,。應(yīng)用過(guò)量、速度較快或原有腎功能損害時(shí)易發(fā)生,??杀憩F(xiàn)為軟弱、乏力,、手足口唇麻木,、焦慮、意識(shí)模糊,、呼吸困難,、心率減慢、心律失常,、傳導(dǎo)阻滯,、甚至心跳驟停,。心電圖表現(xiàn)為高而尖的T波、P-R問(wèn)期延長(zhǎng)等,。
禁忌
高血鉀,、急性和慢性嚴(yán)重腎功能障礙患者禁用;腎上腺功能低下或障礙、III房室傳導(dǎo)阻滯,。心源性休克,、急性脫水、易患高鉀血癥的患者慎用,。
注意事項(xiàng)
本品不得直接靜脈注射,。未經(jīng)稀釋不得進(jìn)行靜脈滴注。
腎功能損害,、房室傳導(dǎo)阻滯患者慎用,。
注意血中電解質(zhì)及心電圖的變化,特別長(zhǎng)期給藥時(shí),,要定期檢查血中鉀濃度,、腎功能、心電圖,,表現(xiàn)為高鉀血癥時(shí),,終止給藥。
孕婦及哺乳期婦女用藥
尚不明確,。
兒童用藥
早產(chǎn)兒,、新生兒、乳兒慎用,。
老年用藥
老年人腎臟清除鉀能力下降,,易發(fā)生高鉀血癥。
藥物相互作用
1,、本品與保鉀利尿藥和/或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑合用時(shí),,可能會(huì)發(fā)生高鉀血癥。
2,、與庫(kù)存血(庫(kù)存10日以下含鉀30mmol/L,,庫(kù)存10日以上含鉀65mmol/L)合用時(shí),發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)增多,,尤其是有腎損害者,。
藥物過(guò)量
引起高鉀血癥,可用門(mén)冬氨酸鈣拮抗,。
藥理毒理
鉀是細(xì)胞內(nèi)的主要陽(yáng)離子,,其濃度為150~160mmol/L。機(jī)體主要依靠細(xì)胞膜上的Na+-K+ATP酶來(lái)維持細(xì)胞內(nèi)外的K+,、Na+濃度差,。體內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài)對(duì)鉀代謝有影響,,如酸中毒時(shí)H+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),為了維持細(xì)胞內(nèi)外的電位差,,K+釋出到細(xì)胞外,,引起或加重高鉀血癥。