本報(bào)訊  （記者閻  紅）近日，遼寧省遼陽市出臺(tái)《關(guān)于開展農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)的實(shí)施方案》,，從3月1日開始，該市參合農(nóng)民可享受大病保險(xiǎn)賠付,，賠付標(biāo)準(zhǔn)為：1年內(nèi)單次就醫(yī)或多次就醫(yī)累計(jì)發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,，經(jīng)新農(nóng)合補(bǔ)償后，個(gè)人自付金額1萬元以上部分按50%賠付,，暫不設(shè)封頂線,。

　　據(jù)了解，遼陽市農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)由中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司遼陽支公司承辦,。大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象為遼陽市當(dāng)年參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村居民,。新生兒出生當(dāng)年，隨父母自動(dòng)獲取大病保險(xiǎn)待遇,，自第二年起按規(guī)定繳納參合費(fèi)用,。

　　該市規(guī)定，新農(nóng)合基金有結(jié)余的地區(qū),，利用結(jié)余籌集大病保險(xiǎn)資金,；結(jié)余不足或沒有結(jié)余的地區(qū)，要在當(dāng)年新農(nóng)合統(tǒng)籌基金中安排大病保險(xiǎn)資金,。盈利率不超過5%,，成本率不超過10%，凈賠付率低于85%的保費(fèi)結(jié)余計(jì)入下一年度保費(fèi),，凈賠付率高于85%的保費(fèi)結(jié)余計(jì)入風(fēng)險(xiǎn)調(diào)節(jié)基金,，今年農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人18元。

　　遼陽市規(guī)定,，大病醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償資金實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付制度,，承保商業(yè)保險(xiǎn)公司要建立信息化管理系統(tǒng)，與新農(nóng)合信息系統(tǒng)對(duì)接,，對(duì)參合農(nóng)民補(bǔ)償實(shí)行一站式即時(shí)結(jié)算服務(wù),，每月30日前，承保公司將上月發(fā)生的大病費(fèi)用及時(shí)支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu),。