相信許多人聽見氨溴索都會(huì)一頭霧水,,其實(shí)氨溴索是一種在臨床醫(yī)學(xué)上廣泛使用到的化學(xué)藥物。而氨溴索起到的主要作用就是可以治療呼吸道感染疾病,,因?yàn)榘变逅骺梢云鸬街箍褥钐档男Ч4蠹覍Π变逅鬟€是不太明白的話就應(yīng)該來看一看接下來為大家科普的氨溴索的具體作用機(jī)制,。
藥理作用
氨溴索為呼吸道潤滑祛痰藥,,為溴己新的第8個(gè)代謝產(chǎn)物,能促使呼吸道表面活性物質(zhì)的形成,,調(diào)節(jié)漿液性與黏液性物質(zhì)的分泌,,增加中性黏多糖分泌,減少酸性黏多糖合成,,并促進(jìn)代謝,,使呼吸道黏液理化趨于正常,利于排出,。實(shí)驗(yàn)證實(shí),,用藥后,可使痰黏度下降50%,。還可改善纖毛運(yùn)動(dòng),,增強(qiáng)呼吸道的消除作用。
藥代動(dòng)力學(xué)
口服后胃腸吸收良好,,作用迅速,,0.5~3h血藥濃度達(dá)峰值,作用持續(xù)達(dá)9~10h,,35%~50%進(jìn)入腸肝循環(huán),,亦即吸收后經(jīng)由肝臟代謝,代謝物又經(jīng)膽道排入小腸,,于小腸中再水解成溴環(huán)己胺醇,,再次被吸收。氨溴索從血液向組織的分布迅速且顯著,,肺,、肝、腎分布較多,,其他組織分布較少,。血漿蛋白結(jié)合率約90%。氨溴索主要通過肝代謝,72h可完全由尿排出,。血漿t1/2為4~5h,。
適應(yīng)癥
用于急、慢性支氣管炎及支氣管哮喘,、支氣管擴(kuò)張,、肺氣腫、肺結(jié)核,、肺塵埃沉著病,、手術(shù)后的咳嗽困難等。注射給藥可用于術(shù)后肺部并發(fā)癥的預(yù)防及早產(chǎn)兒,、新生兒呼吸窘迫綜合征的治療,。本品高劑量(每次250~500mg,一日2次)有降低血漿尿酸濃度和促進(jìn)尿酸排泄的作用,,可用于治療痛風(fēng),。
禁忌癥
1.妊娠婦女禁用。
2.哺乳期婦女禁用,。
3.青光眼患者禁用,。
用法用量
1.(1)片劑:飯后吞服:①成人及10歲以上少年兒童,每天3次,,每次30mg;②5~10歲兒童:每天3次,,每次15mg;③長期治療可減少為每天2次。(2)溶液劑:成人及12歲以上兒童:每次10ml,,用量隨年齡遞減而減少,。應(yīng)于飯前服。
2.緩慢靜注:(1)成人:每次15mg,,每天2~3次;(2)兒童:每次7.5mg,,分2~3次。
3.靜脈滴注:加入葡萄糖,、果糖,、鹽水或林格液內(nèi)滴注。
不良反應(yīng)
不良反應(yīng)較少,,僅少數(shù)患者出現(xiàn)輕微的胃腸道反應(yīng)如胃部不適,、胃痛、腹瀉等,。偶見皮疹等過敏反應(yīng),,出現(xiàn)過敏癥狀應(yīng)立即停藥。
注意事項(xiàng)
①妊娠頭3個(gè)月慎用;②注射液不應(yīng)與pH大于6.3的其他溶液混合,。
藥物相互作用
(1)本品與阿莫西林,、阿莫西林/克拉維酸,、氨芐西林、頭孢呋辛,、紅霉素,、多西環(huán)素等抗生素合用,可增加這些抗生素在肺內(nèi)的分布濃度,,增強(qiáng)其抗菌療效,。(2)本品與β2受體激動(dòng)劑及茶堿等支氣管擴(kuò)張劑合用有協(xié)同作用。