此番醫(yī)療服務(wù)價格改革,，著力點定在提高診療,、手術(shù)、康復(fù),、護(hù)理等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格,，可以說找準(zhǔn)了“七寸”。讓醫(yī)務(wù)人員靠技術(shù)而不靠回扣吃飯,，拿陽光薪酬過上體面生活,，也就沒有隨便給患者開大檢查、大處方的沖動,，至少在醫(yī)生這一環(huán)就可以緩解“以藥養(yǎng)醫(yī)”的情況,。

　　國家多部委近日聯(lián)合發(fā)布《推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革的意見》，全面推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革,。新華社在有關(guān)報道中提到一個例子,，山西省太原市民劉女士最近做了腎上腺部分切除手術(shù)。記者在住院費用清單上看到,，單側(cè)腎上腺部分切除手術(shù)費用為1200元,，而手術(shù)中使用的兩片止血材料價格分別高達(dá)512.6元和618.2元。

　　兩塊止血材料價格總和接近一臺手術(shù)費用,，沒有比這個更能說明醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格扭曲之尷尬,。如果再看醫(yī)生從手術(shù)中的直接得益，印象將會更加深刻,。一位醫(yī)院院長曾舉了一個例子：做一個胃癌手術(shù),，一般需要3位醫(yī)生、2名護(hù)士和2名麻醉師,，歷時約3小時,，手術(shù)費只有幾百元。所以,，若以手術(shù)論收入,，醫(yī)護(hù)人員恐怕連最低工資標(biāo)準(zhǔn)都達(dá)不到。如果沒有較高水平的物質(zhì)待遇,，如何體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員價值,、保障醫(yī)務(wù)人員職業(yè)尊嚴(yán)，何來行業(yè)吸引力？如果醫(yī)生不好好看病,，只顧開大檢查,、大處方，又如何能得到患者的尊重,，醫(yī)患關(guān)系又如何能不緊張,？所以，這幾乎是醫(yī)療問題的一個“痛穴”,。

　　此番醫(yī)療服務(wù)價格改革,，著力點定在提高診療、手術(shù),、康復(fù),、護(hù)理等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格，可以說找準(zhǔn)了“七寸”,。讓醫(yī)務(wù)人員靠技術(shù)而不靠回扣吃飯,，拿陽光薪酬過上體面生活，也就沒有隨便給患者開大檢查,、大處方的沖動,，至少在醫(yī)生這一環(huán)就可以緩解“以藥養(yǎng)醫(yī)”的情況。同樣的付出,，患者能夠得到更多,、更好的醫(yī)療服務(wù)，而不是拿更多,、更貴的藥物,，也是一件好事。

　　只是,，醫(yī)療服務(wù)價格扭曲“冰凍三尺”，想撼動這座冰山不易,。價格改革,，實際就是一個利益再分配的過程。在醫(yī)療這個利益池子里,，醫(yī)療機(jī)構(gòu),、群眾、醫(yī)保,、財政是其中主要的利益主體,。在這四個選項中，群眾的整體負(fù)擔(dān)不能增加,，這是改革的底線,；醫(yī)保基金與公共財政要以可以承受為基礎(chǔ)，無法驟然增加供給,；更多的調(diào)整恐怕就在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部進(jìn)行,。我擔(dān)心的是，醫(yī)務(wù)人員的收入高了,，會不會動到醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他人員的蛋糕,？他們會心平氣和地接受這種改變嗎？醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入向醫(yī)務(wù)人員傾斜,，會不會影響其他方面的投入,，譬如醫(yī)療器械更新等？

　　醫(yī)療服務(wù)價格改革是一盤大棋,，既有對歷史欠賬的彌補(bǔ),，也有對未來軌道的鋪設(shè)，難度不小,。在改革初期,，還是要多加關(guān)注，多注入活水,，降低改革的阻力,，慢慢將車子推上軌道。