本報(bào)訊  （記者張忠田）自今年1月開(kāi)始,，山東省平原縣在公立醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)保支付方式改革，將新農(nóng)合資金從后付制轉(zhuǎn)為預(yù)付制,，對(duì)20個(gè)病種試行明碼標(biāo)價(jià),，限額包干，以從根本上規(guī)范醫(yī)療行為,，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),。據(jù)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，今年2月與1月相比,，該縣3家醫(yī)院的住院人次增加了181人次,，住院次均費(fèi)用降低了394元，降幅達(dá)9%,。

　　平原縣是山東省30個(gè)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣之一,。該縣首批試行醫(yī)療費(fèi)用大包干的20個(gè)病種，是經(jīng)過(guò)篩選,、聽(tīng)取專家和醫(yī)生意見(jiàn),，并與有關(guān)單位溝通后確定的。為確保這20個(gè)病種臨床路徑管理的可操作性和靈活性,，該縣請(qǐng)專家提方案并吸納臨床醫(yī)生的意見(jiàn),，制定出每個(gè)病種3個(gè)級(jí)別的臨床診療路徑，即基本診療組,、復(fù)合診療組,、特殊診療組的路徑。在充分論證的基礎(chǔ)上,，參照全縣2009年～2012年的住院費(fèi)用價(jià)格和物價(jià)上漲指數(shù),，與不同級(jí)別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行談判溝通后，最終確定了20個(gè)病種的價(jià)格上限,，并出臺(tái)了控制標(biāo)準(zhǔn),。