5月4日,,國家衛(wèi)生計生委發(fā)布關(guān)于做實做好2017年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知,,要求各省(區(qū),、市)在85%以上的地市開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,,人群覆蓋率達到30%以上,老年人,、兒童以及高血壓等慢性病重點人群覆蓋率達到60%以上,。力爭實現(xiàn)建檔立卡的農(nóng)村貧困人口和計劃生育特殊家庭的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋。
通知要求,,各地要科學合理地確定本地區(qū)簽約服務(wù)年度任務(wù)目標,,不得盲目追求簽約率,不得采取搞“運動”的方法,,不得搞強迫命令,。要確保簽約服務(wù)的質(zhì)量和效果,滿足居民基本健康服務(wù)需求,。要結(jié)合本地實際情況,,設(shè)計針對不同人群多層次、多類型的個性化簽約服務(wù)包,,包括健康評估,、康復指導、家庭病床服務(wù),、家庭護理,、遠程健康監(jiān)測以及特定人群和特殊疾病健康管理等服務(wù)。
通知強調(diào),,各地要研究制定調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性的激勵措施,,要完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部激勵機制,將簽約人群服務(wù)利用情況以及服務(wù)數(shù)量,、質(zhì)量和群眾滿意度等考核結(jié)果與團隊成員的收入掛鉤,。要在編制、人員聘用,、在職培訓,、評獎推優(yōu)等方面重點向承擔簽約服務(wù)工作的人員傾斜。增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生高級,、中級崗位的比例,,將簽約服務(wù)評價考核結(jié)果作為晉升的重要因素,。
通知提出,地方衛(wèi)生計生行政部門,、醫(yī)改辦要積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門,,合理確定簽約服務(wù)費,由醫(yī)?;?、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民共同分擔。要給予簽約居民提高醫(yī)保報銷比例,、連續(xù)計算起付線等優(yōu)惠措施,,推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診統(tǒng)籌按人頭付費等支付方式改革,探索對縱向合作的醫(yī)聯(lián)體實行醫(yī)??傤~付費,,結(jié)余資金可部分用于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)獎勵。合理調(diào)整與簽約服務(wù)相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)項目和價格,,體現(xiàn)家庭醫(yī)生勞務(wù)價值,。