5月4日,,國家衛(wèi)生計生委發(fā)布關于做實做好2017年家庭醫(yī)生簽約服務工作的通知,,要求各省(區(qū),、市)在85%以上的地市開展家庭醫(yī)生簽約服務工作,人群覆蓋率達到30%以上,,老年人,、兒童以及高血壓等慢性病重點人群覆蓋率達到60%以上。力爭實現建檔立卡的農村貧困人口和計劃生育特殊家庭的家庭醫(yī)生簽約服務全覆蓋,。
通知要求,,各地要科學合理地確定本地區(qū)簽約服務年度任務目標,,不得盲目追求簽約率,不得采取搞“運動”的方法,,不得搞強迫命令,。要確保簽約服務的質量和效果,滿足居民基本健康服務需求,。要結合本地實際情況,,設計針對不同人群多層次、多類型的個性化簽約服務包,,包括健康評估,、康復指導、家庭病床服務,、家庭護理,、遠程健康監(jiān)測以及特定人群和特殊疾病健康管理等服務。
通知強調,,各地要研究制定調動醫(yī)務人員積極性的激勵措施,,要完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構內部激勵機制,將簽約人群服務利用情況以及服務數量,、質量和群眾滿意度等考核結果與團隊成員的收入掛鉤,。要在編制、人員聘用,、在職培訓,、評獎推優(yōu)等方面重點向承擔簽約服務工作的人員傾斜。增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生高級,、中級崗位的比例,,將簽約服務評價考核結果作為晉升的重要因素。
通知提出,,地方衛(wèi)生計生行政部門,、醫(yī)改辦要積極協(xié)調有關部門,合理確定簽約服務費,,由醫(yī)?;稹⒒竟残l(wèi)生服務經費和簽約居民共同分擔,。要給予簽約居民提高醫(yī)保報銷比例,、連續(xù)計算起付線等優(yōu)惠措施,推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構門診統(tǒng)籌按人頭付費等支付方式改革,,探索對縱向合作的醫(yī)聯體實行醫(yī)??傤~付費,結余資金可部分用于家庭醫(yī)生簽約服務獎勵。合理調整與簽約服務相關的醫(yī)療服務項目和價格,,體現家庭醫(yī)生勞務價值,。